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逃避不是好办法
http://www.100md.com 2004年6月14日 《家庭医生报》 2004年第24期(总第957期 2004.06.14)
     【心理案例】一位业务能力强、办事认真、为人诚实的王先生深得领导赏识,领导欲提拔他为部门经理,他却极力推辞,原因是害怕当众发言。他一向话少,从不与人争辩,却死要面子。青年时期爱好书法,字写得很好。有一次参加书法比赛未得奖,而一个后学者(同事)获了奖,他很难堪。此后右手不能写字,写则手痛,改为左手写。几年后在酒席上得知那后学者的获奖作品为别人之作,当即喝醉了酒,醉中写了一幅很漂亮的帖子,酒醒之后恢复右手执笔。这次提拔引起了他焦虑不安,故而前来求助。

    【心理分析】害怕当众发言属社交恐怖症,源于他的神经质个性。从介绍的情况来看,他自尊心极强,但面对挫折不是采用成熟的防御机制积极应对,而是使用神经症性防御——退行、合理化、潜抑——以逃避现实。当年书法比赛失利,自尊受挫,运用“退行”和“合理化”防御——将这个不愉快的经历压抑到潜意识里,从此回避书写。真相大白后,自尊得到满足,防御解除,右手写字功能随之恢复。如今,领导任命他为经理,自然少不了开会发言,面对众人注目,心生恐惧,再次启动神经症性防御以逃避。此类社交恐怖可能与下列两方面因素相关:一、过去经历特别是幼年经历中出现过当众受辱的事件,如回答课堂提问引起哄笑,或是聚会上说话被人取笑等,使自尊受损,被压抑在潜意识中。二、父母的教育方式过于严谨、过度保护,使之缺乏人际交往经验,产生极端的不安全感、严重的自卑感等。

    【心理治疗】对此类社交恐怖要采取综合心理治疗,即使用心理分析、行为治疗、认知疗法以化解神经症性防御,强化积极的交往行为,矫正非理性认知,从而消除人际交往中的紧张、焦虑,使之学会以成熟的积极的防御去应付生活难题。, http://www.100md.com(谭贵星)