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精子为何畅游不快
http://www.100md.com 2004年5月13日 《当代健康报》 2004.05.13
     副主任医师 韦广亚

    有许多不育男子化验精液的结果,精子的存活率正常,但活动力很差,因此医生给下的诊断是精子活动力低下。活动力低下究竟是怎么回事呢?通俗一点说就是精子都还活着,但就是畅游不快。精子的活动力,从检验的标准来看,是以精子是否能向前运动作为依据的,一般可分为四级:0级是精子不活动或精子尾仅有微弱的摆动,故不向前运动;1级是活动不良,即前身运动微弱,有的只在原地旋转移动;2级为活动一般,即能以直线向前游动,但不活泼;3级是活动良好,即以直线方向向前,游动活跃。

    要使卵子受精,精子必须有强劲的冲锋陷阵能力,才能冲破女性生殖道中重重障碍而达到输卵管壶腹。因此在能活动的精子中,2级和3级精子的比例应在60百分以上才较为理想。

    精子为什么会游不快呢?通常有下述几方面的原因:1、先天性发育异常。精子的游动全靠尾部的摆动。精子的形状像蝌蚪,但其长度相当长,为头部长度的11倍。而且其内部结构相当复杂,有由外周9个双微管和中央两条单微管组成的轴丝,以及外周围密纤维、纤维鞘等组成。这些结构密切组合形成网络,掌握尾部摆动,如果这个网络发育不正常,就会影响精子的游动,使之速度减慢甚至不动。2、精液中有抗精子抗体。精子中含有许多抗原,当睾丸中的免疫屏障遭到破坏后,体内的免疫系统就会产生抗体,使精子制动(不能活动)或凝集(精子头与头、尾与尾或头与尾联结在一起,互相牵制而妨碍向前运动)。3、外界因素的干扰,使精液成分发生变化,因而抑制了精子的活动能力。如生殖道内的感染,可抑制精子的活动能力,可因细菌的毒素影响活动力等。

    所以,要解决因为活动力不好而引起的不育,首先要找到造成畅游不快的原因,解除这些原因,精子畅游不快的情况可能就会好转。但对于先天性精子尾内部结构改变的畸形,到目前为止尚难以解决,关键是要辨清情况,能治则治,不能治则采用其他受孕方法,以免无限期地服药治疗,最终还是得不到结果,既浪费精力又浪费钱财。, http://www.100md.com