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编号:10540114
胃癌病人标准护理计划
http://www.100md.com 2004年4月19日
     胃癌是最常见的消化道肿瘤。病因尚未明了,但目前了解与环境、饮食、遗传等因素以及某些化学物质(亚硝酸胺类)有关。胃癌早期类似溃疡病,伴有消化系统症状,随着癌的进展或转移可出现吞咽困难、幽门梗阻、呕血或黑便等症状;晚期发生营养障碍、恶病质,预后不良。手术治疗是目前唯一有可能根治胃癌的手段,并辅以化疗,高能量静脉营养疗法,免疫增强剂,如卡介苗、左旋咪唑等。常见的护理问题有:①疼痛;②营养失调:低于机体需要量;③活动无耐力;④预感性悲哀;⑤潜在并发症--出血。

    疼痛

    【相关因素】

    肿瘤浸润性生长或膨胀性生长。

    【主要表现】

    开始仅有上腹部饱胀不适,进食后加重,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样胃痛,最后疼痛持续而不能缓解。

    肿瘤穿透人胰腺可出现剧烈而持续性上腹痛并放射痛。

    体征:上腹部偏右有压痛。

    【护理目标】

    病人疼痛降至在最低限度。

    主诉疼痛减轻。

    【护理措施】

    提供一个安静的环境,给予舒适的体位,保证病人得到足够的休息。

    观察病人疼痛的部位、性质及持续时间 ......

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