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抗精神病良药——利培酮
http://www.100md.com 2003年9月29日 《家庭医生报》 2003年第39期(总第920期 2003.09.29)
     随着人们对精神病的深入认识,新一代非典型抗精神病药不断问世,利培酮是其中的佼佼者,它具有如下优点:

    1.较理想的治疗作用 传统抗精神病药物是中枢多巴胺拮抗剂,利培酮具有较理想的对5羟色胺(5-HT2)和多巴胺D2的平衡拮抗作用,对精神分裂症有较为理想的治疗作用。

    2.良好的治疗效果 传统抗精神病药的优点对阳性症状(幻觉、妄想、兴奋紊乱行为等)明显者疗效较好。但精神分裂症不仅有阳性症状,而且有阴性症状(独处、懒散、主动性差、行为退缩等),两者是一个连续的过程,随着病情的演变和病程的进展,阳性症状渐少,阴性症状渐突出,而传统抗精神病药不能解决此类问题,利培酮则对阳性症状和阴性症状均有效。

    3.治疗依从性好 由于利培酮对阳性和阴性症状均有较好的疗效,安全性好,不良反应轻微,用药剂量小,维持量每日仅2-4毫克,易于被病人所接受,治疗依从性明显好于其它抗精神病药。

    4.不良反应小 利培酮有较好的耐受性。治疗剂量时锥体外反应少而轻;不会引起肝酶改变,无粒细胞缺乏症、迟发性运动障碍、再生障碍性贫血的报道,不需定期监测血象、肝功能;对学习和记忆的影响小;对体重和血脂的影响没有其它同类药明显。

    5.远期复发率低 有研究发现,连续3年坚持利培酮治疗者,其复发率、住院次数、住院时间均减少。随着时间的延长,躯体、心理、社会功能等生活质量的改善越明显。, 百拇医药(陈福新)