去除眼袋 可找回你昨日容颜
康D信箱
去除眼袋 可找回你昨日容颜
康D：我今年68岁，眼皮松垂严重，看不清路，需用手扒开眼皮才能看清物品，且易于流泪，我很苦恼，请问有何好的治疗方法？
——济南 李汶
李汶读者：
您好!
眼睑皮肤是人体最薄的皮肤之一，同时它又处于人体最显露的部位，所以眼睑皮肤的老化症状最容易被察觉和受到重视。一般情况下，人到三十岁以后逐渐会出现眼睑皮肤松弛、下垂和臃肿。多见于中老年人。
上眼睑皮肤松弛，皮肤和眼轮匝肌变薄，无弹性，出现皱褶和眶内脂肪膨出，显现出上睑下垂、臃肿，可超过睑缘，遮盖部分睑裂，影响视野。严重者睑缘被推移内翻，导致倒睫溢泪。外眦下垂严重者，睑裂呈三角形，俗称“三角眼”。
下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔等结构的薄弱、松弛及张力减退，使下睑皮肤松弛、堆积，眶内脂肪脱出垂挂呈袋状，俗称眼袋。外眦位置也下移，下睑缘与眼球贴合不紧密，下泪点外移溢泪。
中老年性上、下睑皮肤松弛和外眦下垂的矫正，最好采用手术的方法，分别称为上睑整形术和眼袋整形术，它不仅能够改善眼部外形、减轻老态，还有拓宽视野、矫正倒睫等作用。
术前应详细询问，向手术医师汇报既往病史，并在术前1周禁用类固醇激素、扩血管和抗凝血药物。与手术医师商讨手术方法，选择最佳手术方法。如上睑松垂者原有重睑，术中可以原重睑线为基线，单纯切除松弛的皮肤、眼轮匝肌及眶内脂肪。无下睑皮肤和肌肉松弛的原发性眼袋的年轻人适合于结膜入路眼袋整形术，优点是不需要分离眼轮匝肌，组织损伤少，出血少，皮肤无切口，故无显露性瘢痕、睑外翻、睑球分离、溢泪及睑裂闭合不全等后遗症，且下睑结膜切口小，可不缝合，但有不能同时进行皮肤和眼轮匝肌整形的缺点。中老年人因下睑皮肤松弛明显，多采用皮肤入路眼袋整形术。手术的目的是使松弛的各层组织得以修复和加强。
术后应遵医嘱进行短时包扎、换药、拆线、抗菌治疗，避免污染。该手术术后可出现眼睑瘀斑、水肿、血肿、溢泪、感染、眼睛干燥、睫毛脱落、睑外翻、睑裂闭合不全、两眼不对称、瘢痕显露、重睑皱襞过宽、上睑下垂、凹陷、下睑凹陷、球后出血等并发症，求术者也应有充分的思想准备。
李汶读者，目前各大医院的整形美容科均已较好地开展了眼睑整形手术，望你能去诊治。祝你早日解除痛苦!
本题康D：山东大学齐鲁医院教授 硕士生导师 蔡景龙
门诊时间：星期二全天
咨询电话：(0531)6921941～7644, http://www.100md.com
去除眼袋 可找回你昨日容颜
康D：我今年68岁，眼皮松垂严重，看不清路，需用手扒开眼皮才能看清物品，且易于流泪，我很苦恼，请问有何好的治疗方法？
——济南 李汶
李汶读者：
您好!
眼睑皮肤是人体最薄的皮肤之一，同时它又处于人体最显露的部位，所以眼睑皮肤的老化症状最容易被察觉和受到重视。一般情况下，人到三十岁以后逐渐会出现眼睑皮肤松弛、下垂和臃肿。多见于中老年人。
上眼睑皮肤松弛，皮肤和眼轮匝肌变薄，无弹性，出现皱褶和眶内脂肪膨出，显现出上睑下垂、臃肿，可超过睑缘，遮盖部分睑裂，影响视野。严重者睑缘被推移内翻，导致倒睫溢泪。外眦下垂严重者，睑裂呈三角形，俗称“三角眼”。
下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔等结构的薄弱、松弛及张力减退，使下睑皮肤松弛、堆积，眶内脂肪脱出垂挂呈袋状，俗称眼袋。外眦位置也下移，下睑缘与眼球贴合不紧密，下泪点外移溢泪。
中老年性上、下睑皮肤松弛和外眦下垂的矫正，最好采用手术的方法，分别称为上睑整形术和眼袋整形术，它不仅能够改善眼部外形、减轻老态，还有拓宽视野、矫正倒睫等作用。
术前应详细询问，向手术医师汇报既往病史，并在术前1周禁用类固醇激素、扩血管和抗凝血药物。与手术医师商讨手术方法，选择最佳手术方法。如上睑松垂者原有重睑，术中可以原重睑线为基线，单纯切除松弛的皮肤、眼轮匝肌及眶内脂肪。无下睑皮肤和肌肉松弛的原发性眼袋的年轻人适合于结膜入路眼袋整形术，优点是不需要分离眼轮匝肌，组织损伤少，出血少，皮肤无切口，故无显露性瘢痕、睑外翻、睑球分离、溢泪及睑裂闭合不全等后遗症，且下睑结膜切口小，可不缝合，但有不能同时进行皮肤和眼轮匝肌整形的缺点。中老年人因下睑皮肤松弛明显，多采用皮肤入路眼袋整形术。手术的目的是使松弛的各层组织得以修复和加强。
术后应遵医嘱进行短时包扎、换药、拆线、抗菌治疗，避免污染。该手术术后可出现眼睑瘀斑、水肿、血肿、溢泪、感染、眼睛干燥、睫毛脱落、睑外翻、睑裂闭合不全、两眼不对称、瘢痕显露、重睑皱襞过宽、上睑下垂、凹陷、下睑凹陷、球后出血等并发症，求术者也应有充分的思想准备。
李汶读者，目前各大医院的整形美容科均已较好地开展了眼睑整形手术，望你能去诊治。祝你早日解除痛苦!
本题康D：山东大学齐鲁医院教授 硕士生导师 蔡景龙
门诊时间：星期二全天
咨询电话：(0531)6921941～7644, http://www.100md.com