抓住关键，扼制消化系统肿瘤
抓住关键，扼制消化系统肿瘤
康D：我爷爷七年前因患胃癌去世，前不久我哥哥又查出患了胰腺癌，请问癌症也遗传吗？有什么预防措施？
——贵阳 曹小阳
曹小阳：
消化系统肿瘤包括食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌，是人类最常见的对健康和生命危害最大的恶性肿瘤。随着医学科学的发展，如果采取科学的预防措施是可以预防肿瘤的发生。
肿瘤是如何发生的？肿瘤的发生受多种因素影响，可分为两类：
1.遗传因素：是人体的遗传基因决定对某些肿瘤的发生具有易感性，如有些家族的人容易患胃癌，而另一些家族中的人易患食管癌。
2.体内环境和体外环境因素：(1)不适当的饮食习惯：许多疾病与饮食有关，而消化系统肿瘤的发生与科学的饮食更为密切。如腌制或变质的食品中含有亚硝胺、黄曲霉素、黑曲霉素可诱发食管癌、胃癌、肝癌；食物粗糙、进食过烫、过辣、饮酒等习惯，对食管和胃的粘膜产生慢性理化刺激，导致粘膜上皮增生，形成癌前病变(即易发展成癌症的病变)；营养不良和微量元素缺乏如维生素A、C、B2、E、硒、钙等与食管癌、胃癌、大肠癌及肝癌的发生有关；长期过量饮酒不仅与食管癌、胃癌有关，也可引起肝脏和胰腺癌变；高脂肪饮食和食物纤维素不足是大肠癌的发病因素之一。(2)致病微生物的感染：如食管真菌感染可引起食管上皮不典型增生甚至癌变；胃内幽门螺杆菌感染可引起胃粘膜病变，发展为胃粘膜萎缩、肠上皮化生和不典型增生，在此基础上易发生癌变；血吸虫感染可诱发大肠癌和肝癌；华支睾吸虫感染可导致胆管癌的发生；乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒不仅可引起慢性肝炎和肝硬化，并且与肝癌的发生有密切的关系；(3)患有癌前病变或癌前状态：如慢性食管病变，包括食管烧伤和狭窄、胃食管反流病、食管贲门失驰缓症或食管憩室等可引起上皮增生，导致癌变；慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎及胃溃疡是胃癌的癌前病变，而胃粘膜的肠上皮化生和不典型增生属于胃癌的癌前状态；大肠息肉(尤其是腺瘤性息肉)、溃疡性结肠炎和Crohn病是大肠癌的癌前病变，大部分结肠癌均起源于腺瘤。
消化系统肿瘤的发生是由于上述两类因素长期的、相互的、共同的作用，使正常的细胞逐渐演化为癌细胞。
防止肿瘤发生的措施：1.养成良好的饮食习惯，食用富含维生素A、B、C、E、硒等新鲜食物、蔬菜、水果。2.清除上述致病微生物的感染。3.及时、正确的治疗癌前病变和癌前状态，使病变的粘膜逆转为正常粘膜。
本题康D：山东省立医院副主任医师孙承刚
门诊时间：星期一、二上午 咨询电话：(0531)7938911-2355, http://www.100md.com
康D：我爷爷七年前因患胃癌去世，前不久我哥哥又查出患了胰腺癌，请问癌症也遗传吗？有什么预防措施？
——贵阳 曹小阳
曹小阳：
消化系统肿瘤包括食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌，是人类最常见的对健康和生命危害最大的恶性肿瘤。随着医学科学的发展，如果采取科学的预防措施是可以预防肿瘤的发生。
肿瘤是如何发生的？肿瘤的发生受多种因素影响，可分为两类：
1.遗传因素：是人体的遗传基因决定对某些肿瘤的发生具有易感性，如有些家族的人容易患胃癌，而另一些家族中的人易患食管癌。
2.体内环境和体外环境因素：(1)不适当的饮食习惯：许多疾病与饮食有关，而消化系统肿瘤的发生与科学的饮食更为密切。如腌制或变质的食品中含有亚硝胺、黄曲霉素、黑曲霉素可诱发食管癌、胃癌、肝癌；食物粗糙、进食过烫、过辣、饮酒等习惯，对食管和胃的粘膜产生慢性理化刺激，导致粘膜上皮增生，形成癌前病变(即易发展成癌症的病变)；营养不良和微量元素缺乏如维生素A、C、B2、E、硒、钙等与食管癌、胃癌、大肠癌及肝癌的发生有关；长期过量饮酒不仅与食管癌、胃癌有关，也可引起肝脏和胰腺癌变；高脂肪饮食和食物纤维素不足是大肠癌的发病因素之一。(2)致病微生物的感染：如食管真菌感染可引起食管上皮不典型增生甚至癌变；胃内幽门螺杆菌感染可引起胃粘膜病变，发展为胃粘膜萎缩、肠上皮化生和不典型增生，在此基础上易发生癌变；血吸虫感染可诱发大肠癌和肝癌；华支睾吸虫感染可导致胆管癌的发生；乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒不仅可引起慢性肝炎和肝硬化，并且与肝癌的发生有密切的关系；(3)患有癌前病变或癌前状态：如慢性食管病变，包括食管烧伤和狭窄、胃食管反流病、食管贲门失驰缓症或食管憩室等可引起上皮增生，导致癌变；慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎及胃溃疡是胃癌的癌前病变，而胃粘膜的肠上皮化生和不典型增生属于胃癌的癌前状态；大肠息肉(尤其是腺瘤性息肉)、溃疡性结肠炎和Crohn病是大肠癌的癌前病变，大部分结肠癌均起源于腺瘤。
消化系统肿瘤的发生是由于上述两类因素长期的、相互的、共同的作用，使正常的细胞逐渐演化为癌细胞。
防止肿瘤发生的措施：1.养成良好的饮食习惯，食用富含维生素A、B、C、E、硒等新鲜食物、蔬菜、水果。2.清除上述致病微生物的感染。3.及时、正确的治疗癌前病变和癌前状态，使病变的粘膜逆转为正常粘膜。
本题康D：山东省立医院副主任医师孙承刚
门诊时间：星期一、二上午 咨询电话：(0531)7938911-2355, http://www.100md.com