高血压合并糖尿病的药物选择
现已证实，高血压和糖尿病可引起高血压肾病和糖尿病肾病，两者最终均可导致慢性肾功能衰竭。因而，当患有高血压合并糖尿病时，应选择既能有效地降低血压，又能保护肾脏，并能有效地降低心血管事件，中风所致的病残率和死亡率的药物。
近年来，国内外学者对此做了大量的防治研究。研究发现，卡托普利长期治疗降低总的心脑血管死亡率与传统药物(利尿剂和β阻滞剂)一样有效。但卡托普利比传统降压药能更有效地降低致命性心血管事件，使总事件的发生率下降46%，使高血压合并糖尿病致死性和非致死性心梗事件的发生率下降60%。可降低患者终末期肾病及死亡的危险性。因而，在1999年WHO(世界卫生组织)高血压治疗指南中认为：血管紧张素转换酶抑制剂是一种安全有效的降血压药，尤其能有效地降低心力衰竭的病残率和死亡率，并能有效地延缓胰岛素依赖性糖尿病患者、特别是伴有蛋白尿患者的肾脏病变进展的一线降压药。
综上所述，当您患有高血压病同时又患有糖尿病时，应首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，如卡托普利、依那普利等。但此类药物的最大副作用为咳嗽，往往使病友不能接受，最近，新进入市场的福辛普利，经临床应用表明，其致咳嗽副作用明显轻于其他ACEI，因此对于较容易过敏的高血压患者可考虑选用福辛普利及西拉普利。, 百拇医药(王和平)
近年来，国内外学者对此做了大量的防治研究。研究发现，卡托普利长期治疗降低总的心脑血管死亡率与传统药物(利尿剂和β阻滞剂)一样有效。但卡托普利比传统降压药能更有效地降低致命性心血管事件，使总事件的发生率下降46%，使高血压合并糖尿病致死性和非致死性心梗事件的发生率下降60%。可降低患者终末期肾病及死亡的危险性。因而，在1999年WHO(世界卫生组织)高血压治疗指南中认为：血管紧张素转换酶抑制剂是一种安全有效的降血压药，尤其能有效地降低心力衰竭的病残率和死亡率，并能有效地延缓胰岛素依赖性糖尿病患者、特别是伴有蛋白尿患者的肾脏病变进展的一线降压药。
综上所述，当您患有高血压病同时又患有糖尿病时，应首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，如卡托普利、依那普利等。但此类药物的最大副作用为咳嗽，往往使病友不能接受，最近，新进入市场的福辛普利，经临床应用表明，其致咳嗽副作用明显轻于其他ACEI，因此对于较容易过敏的高血压患者可考虑选用福辛普利及西拉普利。, 百拇医药(王和平)