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前列腺增生首选药物治疗
http://www.100md.com 2000年5月1日 《家庭医生报》 2000年第18期(总第742期 2000.05.01)
     前列腺增生是老年男性的常见疾病,以往的治疗多主张手术摘除,但实践证明该治疗方法的弊端较多,故近年来认为不到万不得已,尽量不采取手术治疗,而以药物治疗为首选。目前,治疗前列腺增生的常用药物主要有以下几种,患者可根据自身的具体情况进行选择。

    1、已烯雌酚(乙 酚):能反馈性地抑制雄激素的分泌,可使增生的前列腺缩小。一般剂量为每日3-5毫克,维持量为每日1-3毫克,但患者有冠心病和肝病的人不宜选用。

    2、甲基氯地孕酮:可使血液中雄性激素含量降低,从而可以起到改善尿道梗阻症状的作用。每日口服50毫克,连续服用2-3个月。

    3、克念菌素:该药物具有较为明显的缩小前列腺的作用,每日口服70毫克,连续服用2-3个月为一疗程。

    4、安尿通:此药是在治疗过敏性疾病时,偶然发现原来患有前列腺增生症状的病人,有了明显的改善,故转而试用于治疗前列腺增生症。使用剂量为每日口服3次,每次2片。

    5、前列康:不仅具有改善症状功效,且无明显副作用。每日口服3次,每次1.5-2克。

    6、酚苄明:可以阻断前列腺的两种a-受体,使交感神经的兴奋性降低。每日5-20毫克,用药后可在几天内见效。但该药具有一定副作用(停药后可消失),使用时须谨慎。

    7、哌唑嗪:该药原用于治疗高血压,近年来,临床发现其具有与酚苄明相类似的作用,尽管效果略低于酚苄明,但副作用较轻,对患有高血压的前列腺增生患者,尤为适用。

    8、酚妥拉明:是一种起效迅速,但作用时间较短的药物,适用于急性尿潴留的初期,以解除尿道梗阻症状。此药需稀释后缓慢静脉注射,因此,病人应在医院内接受治疗。同时,在用药期间还应密切注意病人的血压和脉搏变化。

    由于前列腺增生的根本原因目前还不十分清楚,因此,临床上使用的药物大多仅以改善症状为主,对于那些症状较为严重的病人,则仍应听从医生的建议,愉快地接受手术治疗。, 百拇医药(陈志春)