胃舒胶囊治疗消化性溃疡236例
周美宇，男，1945-12-24生，山东省高堂县人，汉族. 1974年中国医科大学毕业，副主任医师，从事消化系统疾病和老年疾病的研究，发表论文6篇.
项目负责人 周美宇，110001，沈阳军区司令部门诊部，沈阳市和平区北五马路22号.
Correspondence to Mei-Yu Zhou, The Clinic of Shenyang Military Commamd Area, 22 Beiwumalu, Heping Discrict,Shenyang 110001, Liaoning Province, China
Tel. +86·24·2825260
收稿日期 1998-02-01 接收日期 1998-04-05
, http://www.100md.com
Effect of weishu decoction on 236 patients with peptic ulcer
Mei-Yu Zhou, Yu-Gui Wang and Li-Ping Wang
The Clinic of Shenyang Military Commamd Area, Shenyang 110001, Liaoning Province, China
Abstract
AIM To investigate the clinical effect of weishu decoction on peptic ulcer.
, 百拇医药
METHODS Gastroscopically diagnosed 236 peptic ulcer patients (males 192, females 44; age 18-74 years; disease course 1-15 years; DU 106, GU 83, combined 47) were treated with weishu decoction 6 capsuls, 3 times a day for 2 weeks as a course, usually for 2 courses. The therapeutic effect on peptic ulcer of differential type of syndrome was observed clinically with fibergastroscopy.
RESULTS After treating for two courses, the effective rate of digestive tract symptoms was 91.2%-100%. The healing rats of ulcer was 92.8%. The curative rates were respectively 92.8%， 93.5%， 94.2%， 80.0% and 85.7% for syndrome types of gi stagnation of liver and stomach, stomachache due to cold, deficiency-cold, deficiency-cold of spleen and stomach, excessiveness of stomach-heat and blood stasis in stomach. The curative effect of the therapeutic group was superior to cimetidine and bismuth aluminate compound
, http://www.100md.com
(P<0.01).
CONCLUSION Weishu decoction has marked therapeutic effect on peptic ulcer with gastric mucosa, protection gastric acid neutralization and Hp eradication.
Subject headings stomach ulcer/drug therapy; duodenal ulcer/drug therapy; composite/therapeutic
Zhou MY, Wang YG, Wang LP. Effect of weishu decoction on 236 patients with peptic ulcer. Huaren Xiaohua Zazhi,1998;6(6):497-498
, 百拇医药
摘要
目的 观察胃舒胶囊治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效.
方法 用胃舒胶囊(6粒，po，3次/d×2wk×2)治疗PU 236例(男192例，女44例；年龄18岁～74岁，平均32岁±7岁；病程1a～15a，平均4.9a±3.5a；DU 106例，GU 83例，CU 47例)，用纤维内镜观察不同证型PU患者的治疗效果.
结果 用胃舒胶囊两个疗程，对消化道症状改善率达91.2%～100%，溃疡愈合率达92.8%，对肝胃气滞、寒邪犯胃、脾胃虚寒、胃热炽盛和瘀血阻络各型的治愈率分别为92.8%，93.5%，94.2%，80.0%和85.7%. 治疗组的疗效明显优于西咪替丁加胃必治组(P<0.01).
, 百拇医药
结论 胃舒胶囊治疗PU具有显著疗效，其治疗作用可能与保护胃粘膜，中和胃酸和杀灭Hp等有关.
主题词 十二指肠溃疡/药物疗法；胃溃疡/药物疗法；复方(中药)/治疗应用
周美宇, 王玉贵, 王立平.胃舒胶囊治疗消化性溃疡236例.华人消化杂志,1998;6(6):497-498
0 引言
消化性溃疡(PU)是常见多发病. 近年，我们用胃舒胶囊治疗236例，临床疗效满意. 报告如下：
1 对象和方法
, 百拇医药
1.1 对象 均系本院门诊部就诊患者. 治疗组236例，男192例，女44例；年龄18岁～74岁，平均32.1±6.9岁；病程1a～15a，平均4.9a±3.5a；十二指肠溃疡(DU)106例，胃溃疡(GU)83例，复合性溃疡(CU)47例. 对照组168例，男93例，女75例；年龄17岁～69岁，平均31.3岁±6.5岁；病程1a～13a，平均4.4a±3.2a；DU 73例，GU 59例，CU 36例. 诊断标准按总后卫生部颁发的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]执行，中医辨证标准按照国家中医药管理局公布的《中医病证诊断疗效标准》[2]执行.
1.2 方法 治疗组每次服胃舒胶囊(含高良姜1g，香附1g，丹参1g，枳实1g，乌贼1g，白芍1g，甘草1g，呋喃唑酮0.1g)6粒，3次/d，20d为1疗程，连用2疗程. 对照组用西咪替丁0.2g，po，2次/d，每晚0.4g；胃必治2片，po，3次/d，疗程同治疗组. 两组治疗前后均作纤维内镜检查或上消化道钡餐检查.
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 疗效标准 治愈：症状及体征消失，X线钡透或内镜检查正常；好转：症状及体征改善，内镜下溃疡病灶缩小1/2以上；无效：症状体征内镜或X线钡透均无变化.
2.2 治疗效果 陈嘈杂和嗳气两项以外，治疗组对各种症状的改善率明显优于对照组(表1). 治疗前后内镜检查结果见表2. 治疗组对肝胃气滞、寒邪犯胃和脾胃虚寒型的疗效明显优于胃热型和瘀阻络型(P<0.01，表3)，对中医各证型的疗效明显优于对照组，其总治愈率为91.9%，总有效率为99.6%.
表1 胃舒冲剂治疗后症状改善情况
, 百拇医药
aP<0.05，bP<0.01，vs 对照组.
表2 胃舒冲剂治疗PU内镜检查结果
, 百拇医药
bP<0.01, vs 对照组.
表3 两组中医证型疗效比较
, http://www.100md.com
3 讨论
PU属于中医的胃脘痛、嘈杂和泛酸范畴，其发病主要由于七情刺激，饮食劳倦及外感六淫，导致脾胃失和，升降失调而致. 我们观察404例，其中肝胃不和者占35.1%，脾胃虚寒型占37.6%，寒邪犯胃型占12.4%，胃热炽积盛型占6.4%，瘀血阻络型占8.4%，表明本病的主要病机是脾胃虚弱，肝气犯胃导致脾胃失和. 胃舒胶囊中高良姜温胃散寒，香附行气止痛；枳实行气消痞以助香附行气之力；芍药、甘草缓急止痛，其酸甘化阴可制约良姜之温燥；久病多瘀加丹参活血通络以止痛，乌贼骨和中制酸. 诸药共凑理气化瘀、和胃止痛之效，加呋喃唑酮以消炎抑菌、杀灭幽门螺杆菌. 全方温凉相配、刚柔相济、理气中有行血、散中有收，体现了中州宜和的用药特点.
现代医学认为，PU的发病与饮食、遗传、神经体液调节失衡和幽门螺杆菌(Hp)感染有关. 据现代药理研究分析认为，高良姜、芍药、甘草等有缓解胃肠平滑肌痉挛和镇痛作用，香附醇提物有抗炎、抗菌和镇痛作用，枳实对胃肠道运动收缩节律有增强作用，丹参有改善胃粘膜血流的作用，煅乌贼骨有中和胃酸的作用[3]. 呋喃唑酮除抑制Hp外，还能抑制单胺氧化酸，使内源性多巴胺增高，通过中枢及周围神经调整胃肠功能而促进溃疡的愈合[4]. 上述药物组合，有保护胃粘膜，中和胃酸和杀灭Hp等作用，故用于PU有明显疗效.
, 百拇医药
4 参考文献
1 中国人民解放军总后勤部卫生部. 临床疾病诊断依据治愈好转标准. 北京：人民军医出版社，1987：120-121
2 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京：南京大学出版社，1994：6
3 周凤梧主编. 古今方药纵横. 北京：人民卫生出版社，1987：215-252
4 霍俊，任香梅，刘尚梅. (补文题). 工矿医药杂志，1994；5(1)：25-26, http://www.100md.com(周美宇 王玉贵 王立平)
项目负责人 周美宇，110001，沈阳军区司令部门诊部，沈阳市和平区北五马路22号.
Correspondence to Mei-Yu Zhou, The Clinic of Shenyang Military Commamd Area, 22 Beiwumalu, Heping Discrict,Shenyang 110001, Liaoning Province, China
Tel. +86·24·2825260
收稿日期 1998-02-01 接收日期 1998-04-05
, http://www.100md.com
Effect of weishu decoction on 236 patients with peptic ulcer
Mei-Yu Zhou, Yu-Gui Wang and Li-Ping Wang
The Clinic of Shenyang Military Commamd Area, Shenyang 110001, Liaoning Province, China
Abstract
AIM To investigate the clinical effect of weishu decoction on peptic ulcer.
, 百拇医药
METHODS Gastroscopically diagnosed 236 peptic ulcer patients (males 192, females 44; age 18-74 years; disease course 1-15 years; DU 106, GU 83, combined 47) were treated with weishu decoction 6 capsuls, 3 times a day for 2 weeks as a course, usually for 2 courses. The therapeutic effect on peptic ulcer of differential type of syndrome was observed clinically with fibergastroscopy.
RESULTS After treating for two courses, the effective rate of digestive tract symptoms was 91.2%-100%. The healing rats of ulcer was 92.8%. The curative rates were respectively 92.8%， 93.5%， 94.2%， 80.0% and 85.7% for syndrome types of gi stagnation of liver and stomach, stomachache due to cold, deficiency-cold, deficiency-cold of spleen and stomach, excessiveness of stomach-heat and blood stasis in stomach. The curative effect of the therapeutic group was superior to cimetidine and bismuth aluminate compound
, http://www.100md.com
(P<0.01).
CONCLUSION Weishu decoction has marked therapeutic effect on peptic ulcer with gastric mucosa, protection gastric acid neutralization and Hp eradication.
Subject headings stomach ulcer/drug therapy; duodenal ulcer/drug therapy; composite/therapeutic
Zhou MY, Wang YG, Wang LP. Effect of weishu decoction on 236 patients with peptic ulcer. Huaren Xiaohua Zazhi,1998;6(6):497-498
, 百拇医药
摘要
目的 观察胃舒胶囊治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效.
方法 用胃舒胶囊(6粒，po，3次/d×2wk×2)治疗PU 236例(男192例，女44例；年龄18岁～74岁，平均32岁±7岁；病程1a～15a，平均4.9a±3.5a；DU 106例，GU 83例，CU 47例)，用纤维内镜观察不同证型PU患者的治疗效果.
结果 用胃舒胶囊两个疗程，对消化道症状改善率达91.2%～100%，溃疡愈合率达92.8%，对肝胃气滞、寒邪犯胃、脾胃虚寒、胃热炽盛和瘀血阻络各型的治愈率分别为92.8%，93.5%，94.2%，80.0%和85.7%. 治疗组的疗效明显优于西咪替丁加胃必治组(P<0.01).
, 百拇医药
结论 胃舒胶囊治疗PU具有显著疗效，其治疗作用可能与保护胃粘膜，中和胃酸和杀灭Hp等有关.
主题词 十二指肠溃疡/药物疗法；胃溃疡/药物疗法；复方(中药)/治疗应用
周美宇, 王玉贵, 王立平.胃舒胶囊治疗消化性溃疡236例.华人消化杂志,1998;6(6):497-498
0 引言
消化性溃疡(PU)是常见多发病. 近年，我们用胃舒胶囊治疗236例，临床疗效满意. 报告如下：
1 对象和方法
, 百拇医药
1.1 对象 均系本院门诊部就诊患者. 治疗组236例，男192例，女44例；年龄18岁～74岁，平均32.1±6.9岁；病程1a～15a，平均4.9a±3.5a；十二指肠溃疡(DU)106例，胃溃疡(GU)83例，复合性溃疡(CU)47例. 对照组168例，男93例，女75例；年龄17岁～69岁，平均31.3岁±6.5岁；病程1a～13a，平均4.4a±3.2a；DU 73例，GU 59例，CU 36例. 诊断标准按总后卫生部颁发的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]执行，中医辨证标准按照国家中医药管理局公布的《中医病证诊断疗效标准》[2]执行.
1.2 方法 治疗组每次服胃舒胶囊(含高良姜1g，香附1g，丹参1g，枳实1g，乌贼1g，白芍1g，甘草1g，呋喃唑酮0.1g)6粒，3次/d，20d为1疗程，连用2疗程. 对照组用西咪替丁0.2g，po，2次/d，每晚0.4g；胃必治2片，po，3次/d，疗程同治疗组. 两组治疗前后均作纤维内镜检查或上消化道钡餐检查.
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 疗效标准 治愈：症状及体征消失，X线钡透或内镜检查正常；好转：症状及体征改善，内镜下溃疡病灶缩小1/2以上；无效：症状体征内镜或X线钡透均无变化.
2.2 治疗效果 陈嘈杂和嗳气两项以外，治疗组对各种症状的改善率明显优于对照组(表1). 治疗前后内镜检查结果见表2. 治疗组对肝胃气滞、寒邪犯胃和脾胃虚寒型的疗效明显优于胃热型和瘀阻络型(P<0.01，表3)，对中医各证型的疗效明显优于对照组，其总治愈率为91.9%，总有效率为99.6%.
表1 胃舒冲剂治疗后症状改善情况
| 组 别 | 疼痛 | 腹胀 | 反酸 | 嘈杂 | 嗳气 | 食欲下降 |
| 治疗组 疗前 | 233 | 173 | 168 | 116 | 123 | 114 |
| 疗后 | 226 | 162 | 161 | 116 | 118 | 104 |
| (n=236)消失率(%) | 97.0b | 93.6b | 95.8 | 100.0 | 95.9a | 91.2b |
| 对照组 疗前 | 163 | 121 | 115 | 85 | 89 | 79 |
| 疗后 | 135 | 96 | 105 | 83 | 78 | 59 |
| (n=168)消失率(%) | 82.8 | 79.3 | 91.3 | 97.6 | 87.6 | 74.7 |
, 百拇医药
aP<0.05，bP<0.01，vs 对照组.
表2 胃舒冲剂治疗PU内镜检查结果
| 组别 | n | 愈 合 | 好 转 | 无变化 | |||
| n | % | n | % | n | % | ||
| 治疗组 | 236 | 219 | (92.8)b | 16 | ( 6.8) | 1 | (0.4) |
| 对照组 | 168 | 127 | (75.6) | 26 | (15.5) | 15 | (8.9) |
, 百拇医药
bP<0.01, vs 对照组.
表3 两组中医证型疗效比较
| 中医证型 | n | 治 疗 组 | n | 对 照 组 | ||||
| 治愈(%) | 好转(%) | 无效(%) | 治愈(%) | 好转(%) | 无效(%) | |||
| 肝胃气滞 | 83 | 77(92.8) | 6( 7.2) | 0(0.0) | 59 | 45(76.3) | 8(13.6) | 6(10.2) |
| 寒邪犯胃 | 31 | 29(93.5) | 2 ( 6.5) | 0(0.0) | 19 | 14(73.7) | 3(15.8) | 2(10.5) |
| 脾胃虚寒 | 86 | 81(94.2) | 5( 5.8) | 0(0.0) | 60 | 50(75.8) | 11(16.7) | 5(7.6) |
| 胃热炽盛 | 15 | 12(80.0) | 2(13.3) | 1(6.7) | 11 | 7(63.6) | 3(27.3) | 1(9.1) |
| 瘀血阻络 | 21 | 18(85.7) | 3(14.3) | 0(0.0) | 13 | 10(76.9) | 2(15.4) | 1(7.7) |
, http://www.100md.com
3 讨论
PU属于中医的胃脘痛、嘈杂和泛酸范畴，其发病主要由于七情刺激，饮食劳倦及外感六淫，导致脾胃失和，升降失调而致. 我们观察404例，其中肝胃不和者占35.1%，脾胃虚寒型占37.6%，寒邪犯胃型占12.4%，胃热炽积盛型占6.4%，瘀血阻络型占8.4%，表明本病的主要病机是脾胃虚弱，肝气犯胃导致脾胃失和. 胃舒胶囊中高良姜温胃散寒，香附行气止痛；枳实行气消痞以助香附行气之力；芍药、甘草缓急止痛，其酸甘化阴可制约良姜之温燥；久病多瘀加丹参活血通络以止痛，乌贼骨和中制酸. 诸药共凑理气化瘀、和胃止痛之效，加呋喃唑酮以消炎抑菌、杀灭幽门螺杆菌. 全方温凉相配、刚柔相济、理气中有行血、散中有收，体现了中州宜和的用药特点.
现代医学认为，PU的发病与饮食、遗传、神经体液调节失衡和幽门螺杆菌(Hp)感染有关. 据现代药理研究分析认为，高良姜、芍药、甘草等有缓解胃肠平滑肌痉挛和镇痛作用，香附醇提物有抗炎、抗菌和镇痛作用，枳实对胃肠道运动收缩节律有增强作用，丹参有改善胃粘膜血流的作用，煅乌贼骨有中和胃酸的作用[3]. 呋喃唑酮除抑制Hp外，还能抑制单胺氧化酸，使内源性多巴胺增高，通过中枢及周围神经调整胃肠功能而促进溃疡的愈合[4]. 上述药物组合，有保护胃粘膜，中和胃酸和杀灭Hp等作用，故用于PU有明显疗效.
, 百拇医药
4 参考文献
1 中国人民解放军总后勤部卫生部. 临床疾病诊断依据治愈好转标准. 北京：人民军医出版社，1987：120-121
2 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京：南京大学出版社，1994：6
3 周凤梧主编. 古今方药纵横. 北京：人民卫生出版社，1987：215-252
4 霍俊，任香梅，刘尚梅. (补文题). 工矿医药杂志，1994；5(1)：25-26, http://www.100md.com(周美宇 王玉贵 王立平)