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心血管病预防的主题和变奏
http://www.100md.com 2004年10月28日 《中国医学论坛报》 2004年第41期
心血管病预防的主题和变奏//

     2004年欧洲心脏病学会年会于8月28日至9月1日在德国慕尼黑召开。越来越多的中国医生有机会参与这个国际心血管病医师的大型专业聚会,聆听国际著名专家的讲演,汲取新的知识,感悟医学技术的快速进展。笔者有幸参加了本次盛会,对本次大会中体现出的一些心血管病预防方面的新信息印象深刻,现总结出来与广大读者分享。

    控制心血管病危险因素

    和改变生活方式

    首先,本次大会将控制心血管病危险因素和改变生活方式在心血管病预防中的作用提升到一个新的高度。既往研究显示,传统危险因素可预测约半数的心肌梗死。而本次大会上报告的INTERHEART研究显示,90%以上的心梗事件可以由已知的危险因素预测,这些危险因素是:吸烟、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值、高血压、糖尿病、腹部肥胖、紧张、每日水果/蔬菜摄入不足和缺乏体育锻炼。这项由全球52个国家协作,纳入15152例心梗首发病人和14820名对照的大型国际合作研究,是迄今有关心血管病危险因素的最大规模的病例对照研究。该研究表明,全球绝大多数心梗是可以预防的,这些危险因素都可以通过改变生活方式来加以控制,如戒烟、健康膳食和加强锻炼可以使心梗的发病危险降低80% ......

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