医药分家—南京首创"毗邻模式"
医院内不设药房，买药到楼下的药房去。昨天，家住南京三牌楼地区的老百姓和往常一样来到家附近的“药之都”门诊部看病，和往常不一样的是，他们昨天首次体验到了不在医院拿药的感觉。
记者获悉，这种医院和药房毗邻而居，功能各不同的新医药分家模式在江苏还是首次尝试。据称，这种“毗邻模式”为南京医药分家投下了一个问路石。
据了解，医药一家、以药养医被认为是医药领域许多畸形现象形成的根源。在现有的医药一家体制下，医务人员的收入不是来自于劳动，而是来源于药品及设备检查费用，这种体制导致药价畸形高昂。
几年来，医疗体制改革很重要的一项就是医药分家。医药分家后，医院将基本退出药品流通市场(粉针剂除外)，人们希望以此来杜绝大处方、人情方，切断医生和药品之间的联系渠道，杜绝医生的回扣，从而挤掉因此产生的部分药价水分，最终促使药价降低。
当然，另一方面医药分家后，医生依靠自身提供的医疗服务获得薪酬，而不是靠卖出的药品多少来提取折扣，这有利于社会公平，符合按劳取酬的规律，也是我国医疗行业未来的发展趋势。
虽然呼声很高，但医药分家并没有真正落实下去。这种情况下，国家即使控制宏观上药品价格，也不可能控制医生手中处方权对药品流通环节上的影响，更难以控制药品流通环节中的不正当的销售行为和不正当的竞争行为。只要存在这些不正当的销售行为和不正当的竞争行为，消费者终究要为这些行为产生的“成本”买单。
昨日，南京“药之都”门诊部开始试行不卖药、尝试医药分家，就是试图削弱医生处方权对药品流通环节的不良影响，把实惠让给老百姓。
记者在采访中了解到，一瓶100ml的甘草合剂最高出厂价为1.70元，但市面上零售价竟然高达7.50元，而医院的价格居然还要高。
南京某药厂一位负责人自曝内幕，药价虚高并不是药厂要的多，而是周转环节的水分多。一瓶100ml的复方甘草合剂出厂价也有区别，根据订货量多少定价，量少按1.70元一瓶，量多比如在100件以上可以再低几毛。按照惯例，医院和医药公司拿的出厂价低，零售药店拿的高。转手一次的市场零售价为4元左右，转手两次的市场零售价就要再高个两三倍，而很多药店和医院都是通过医药公司进货的，中间环节的繁琐一定程度上导致了药价虚高。
同时，药品出厂后并不表示流通就此终止。厂方还要根据医院和医药公司替药厂完成的任务量给他们返利，一般超过某个销售定额如100万，药厂返还给医院的一般是3到5个点，完不成扣掉一个点，超额越多，加的点就越多，医院拿的就多，但这个钱是医院拿还是个人拿就不一定了。到了这个环节上，药品的定价就由不得药厂做主，医院或医药公司卖得越贵，返利也拿得越多。, http://www.100md.com
记者获悉，这种医院和药房毗邻而居，功能各不同的新医药分家模式在江苏还是首次尝试。据称，这种“毗邻模式”为南京医药分家投下了一个问路石。
据了解，医药一家、以药养医被认为是医药领域许多畸形现象形成的根源。在现有的医药一家体制下，医务人员的收入不是来自于劳动，而是来源于药品及设备检查费用，这种体制导致药价畸形高昂。
几年来，医疗体制改革很重要的一项就是医药分家。医药分家后，医院将基本退出药品流通市场(粉针剂除外)，人们希望以此来杜绝大处方、人情方，切断医生和药品之间的联系渠道，杜绝医生的回扣，从而挤掉因此产生的部分药价水分，最终促使药价降低。
当然，另一方面医药分家后，医生依靠自身提供的医疗服务获得薪酬，而不是靠卖出的药品多少来提取折扣，这有利于社会公平，符合按劳取酬的规律，也是我国医疗行业未来的发展趋势。
虽然呼声很高，但医药分家并没有真正落实下去。这种情况下，国家即使控制宏观上药品价格，也不可能控制医生手中处方权对药品流通环节上的影响，更难以控制药品流通环节中的不正当的销售行为和不正当的竞争行为。只要存在这些不正当的销售行为和不正当的竞争行为，消费者终究要为这些行为产生的“成本”买单。
昨日，南京“药之都”门诊部开始试行不卖药、尝试医药分家，就是试图削弱医生处方权对药品流通环节的不良影响，把实惠让给老百姓。
记者在采访中了解到，一瓶100ml的甘草合剂最高出厂价为1.70元，但市面上零售价竟然高达7.50元，而医院的价格居然还要高。
南京某药厂一位负责人自曝内幕，药价虚高并不是药厂要的多，而是周转环节的水分多。一瓶100ml的复方甘草合剂出厂价也有区别，根据订货量多少定价，量少按1.70元一瓶，量多比如在100件以上可以再低几毛。按照惯例，医院和医药公司拿的出厂价低，零售药店拿的高。转手一次的市场零售价为4元左右，转手两次的市场零售价就要再高个两三倍，而很多药店和医院都是通过医药公司进货的，中间环节的繁琐一定程度上导致了药价虚高。
同时，药品出厂后并不表示流通就此终止。厂方还要根据医院和医药公司替药厂完成的任务量给他们返利，一般超过某个销售定额如100万，药厂返还给医院的一般是3到5个点，完不成扣掉一个点，超额越多，加的点就越多，医院拿的就多，但这个钱是医院拿还是个人拿就不一定了。到了这个环节上，药品的定价就由不得药厂做主，医院或医药公司卖得越贵，返利也拿得越多。, http://www.100md.com