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对高血压病的最新认识
http://www.100md.com 2004年10月7日 MTP医学信息网
     1999年以来世界卫生组织和国际高血压学会公布了最新的高血压诊断指南,提出了新的观点,我国防治高血压权威组织也提出了应快速跟踪国际上高血压防治的最新进展。其主要内容是:(1)高血压诊断标准是:成人收缩压等于或大于140mmHg和(或)舒张压等于或大于90mmHg为高血压,130-139mmHg/85-89mmHg为正常高限。血压小于120/80mmHg为理想血压。(2)抗高血压治疗的目标是将血压恢复至正常或理想水平。青年、中年人或伴有糖尿病病人降压至130/85mmHg以下,老年人至少降至低于140/90mmHg为妥。(3)在治疗方面所有高血压病人均应采取非药物的基础治疗,对收缩压持续等于或高于160mmHg或舒张压持续等于或高于100mmHg的患者,应给予药物治疗。对于收缩压为140-159/90-99mmHg的患者是否给予药物治疗应根据本身是否有心、脑、肾的损害,及心血管疾病,糖尿病的病情由专业医生决定。(4)非药物基础治疗的内容是减重、合理膳食(减少纳盐,减少脂肪,补充适量蛋白质,补充钙和铁,多吃蔬菜和水果,限制饮酒),戒烟,增加及保持适当体力活动,减轻精神压力,保持平衡心理和乐观心态。(5)在药物治疗方面应根据个体情况使用有效药物,并指出利尿剂(双氢克尿塞、寿比山等),B—阻滞剂(安酰心安、倍他乐克),钙拮抗剂(络活喜等长效制剂),血管紧张素转换酶抑制剂(开博通、依那普利、赖诺普利等),血管紧张素拮抗剂(氯沙坦等),均可用于降压初始或维持治疗,并提倡小剂量有效药物的联合用药,以期达到最佳效果,并减少其药物的付作用。, http://www.100md.com