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中耳炎用药物治疗后为何无好转
http://www.100md.com 2004年8月24日 央视国际
     中耳炎用药物治疗后无好转需要考虑多方面的问题

    1、用药不当或者用药方法不当。

    正确的诊断一般不会有很大的用药原则错误,但需要注意,慢性化脓性中耳炎开始时用水剂,脓液少时需要及时更换为酒精制剂,必要时还可以用粉剂,这样能有效的促进干耳。

    中耳炎的用药方法不当一是用药的时间不够长,二是点药的方法不得当。正确的滴耳药方法是在滴药前,病人最好先用棉签轻轻拭净耳道内的脓性分泌物,可先用3%双氧水把脓液冲洗干净。滴耳药时,头部偏向一侧,患耳在上,把药滴在外耳道的后壁上,让滴进的药物很快通过鼓膜穿孔处流进中耳,滴药后保持原位休息3~5分即可。如果有脓液在耳道深部,虽然滴了药,但没有进入中耳腔,自然得不到治疗效果。

    2、不是单纯型的中耳炎。在慢性化脓性中耳炎中,除了单纯性者以外,还有骨疡型及胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎。后两型的慢性化脓性中耳炎,多伴有中耳的骨壁破坏,需要做手术治疗,尤其是后者,光靠滴耳药很难奏效。单纯性慢性化脓性中耳炎的耳朵流脓,量虽多但无臭味,对药物治疗的反应往往较好。而骨疡型及胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎脓液可以不多,但有明显的臭味。

    所以如果中耳炎经过正确的药物治疗还不见好转,脓液有臭味或者有血丝,应该及早到医院进行检查治疗,不要耽误了病情,严重的中耳炎可以引起颅内外并发症甚至导致生命危险。

    3、周围的病灶未完全解除,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等原发病灶未得到有效的控控制。这时侯需要对这些原发病进行处理。

    4、用药后耳内流脓消失,但仍有听力下降。这时候可以等干耳2个月左右后到医院行鼓室成形手术,以提高听力。

    5、另外用药后的保健也非常重要,如耳内不要进水等。, http://www.100md.com(回春)