胰岛素抵抗综合征研究进展
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2004年8月18日
2型糖尿病是一种异质性疾病，几乎均与胰岛素抵抗(IR)相关。IR经常与其它几种主要心血管疾病危险因素同时存在，例如与腹型肥胖、高血压、脂质异常构成所谓IR综合征(IRS)或代谢综合征。近年来，人们发现其它非传统因素亦参与其中，包括血管内皮损伤、微量白蛋白尿、高凝、高leptin血症及高尿酸血症。这些心血管疾病危险因素的聚集(包括IR)，在2型糖尿病患者高发心血管疾病发病中具有重要作用。长期以来人们一直认为IR是IRS的主要病因，然而最近流行病学资料发现其它的因素包括血管内皮功能异常及腹型肥胖亦与IRS相关。研究显示，许多早期IR症状与内皮功能相关，因此内皮功能异常可能是2型糖尿病及IRS的先兆。另外，分子流行病学及生物学的研究结果发现，神经肽Y、leptin、beacon及其它神经肽也在调节饮食、控制体重及IR中有作用。此外，新发现激素resistin(由脂肪细胞分泌)的升高亦可能导致IR，从而将肥胖与2型糖尿病联系在一起。噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂如罗格列酮可降低血糖、改善IR，也可改善内皮功能及腹型肥胖，因而可用于治疗IRS。, http://www.100md.com