不同强度运动治疗青春期女性痛经疗效观察
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中华中西医杂志 2003年5月 第4卷 第9期
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)09-1328-01
痛经是青年女性的一种常见病和多发病，发病率为13%。据我们对580名在校女高中生的调查，痛经患者占女生的15%，严重影响学生的身心健康及学习，应予以高度重视。目前对痛经的治疗方法有药物、针灸、饮食、心理等方法，其中以药物疗法最常用。用运动处方来治疗痛经，目前尚处于探索阶段。笔者自2000年9月～2001年9月采用不同强度运动治疗女高中生痛经135例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 135例痛经患者均为在校女高中生，入学时间1个月～2年，年龄16～19岁，病程最短3个月，最长1年，经妇科检查所有病例均未发现器质性病变。
1.2 治疗方法 随机将135例患者分成甲、乙、丙3组，每组45例。各组由经前1周开始至月经来潮采用不同强度运动锻炼;从月经来潮到月经结束，各组训练减至3/5运动量保持活动，每天1次，每次60min。
, 百拇医药
甲组:(1)健身走:800m，每分钟120～130步(心率100～110次/min)，休息5min;(2)10min健身跑:每分钟160～170步(心率140～150次/min)，休息5min，共2组;(3)小力量练习:曲腿仰卧起坐20次，共3组，组间休息5min。半蹲起20次，共3组，组间休息5min;(4)放松练习:四肢抖动放松、俯卧外力背腹肌放松、静仰卧5min。
乙组:(1)快步走:800m，每分钟150～160步(心率120～130次/min)，休息5min;(2)强度跑:每分钟180～190步(心率160～170次/min)，即跑1min，休息5min，重复2次;(3)50m重复跑:心率170～180次/min，连续3～4组，中间休息1min。
丙组:健美操、乒乓球、羽毛球。
本实验实施时间为1年，1年后，通过问卷与观察确定疗效。实验完成1年半后，跟踪随访疗效。
, 百拇医药
1.3 疗效标准 痊愈:腹痛及伴随症状完全消失，观察半年，月经正常。显效:腹痛及伴随症状基本消失，勿需服止痛药，不影响正常生活和工作。有效:腹痛时间短，程度较轻，有时仍需服止痛药。无效:治疗前后无改变。
2 结果
2.1 甲、乙、丙3组患者临床疗效比较见表1。甲组同其它两组比较，经χ 2 检验，差异有非常显著性(P<0.01)。
表1 三组患者疗效统计(略)
2.2 随访情况 实验完成1年半后，发放问卷71份，对甲组(37份)、乙组(34份)两组有效者进行跟踪随访，分别回收答卷35份和31份，占调查人数的92.9%。调查结果显示，与原疗效相比，甲组疗效保持33例，稍减退2例，有效率100%;乙组疗效保持27例，稍减退4例，有效率100%。
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3 讨论
痛经是中青年女性的常见病和多发病，分原发性痛经和继发性痛经两种，原发性痛经指的是从月经初潮时即有痛经，以后每次来潮均出现反复腹痛;继发性痛经指的是初潮开始有一个阶段在月经来潮前后并不感到疼痛，以后逐步出现腹痛，并逐渐加剧。本研究主要探讨原发性痛经的治疗。原发性痛经患者月经来潮时子宫收缩的形态与正常妇女的不同，正常无痛经妇女的子宫张力<10mmHg，原发性痛经者子宫基础张力增高，压力超过120～150mmHg，收缩频率加快，不协调与节律紊乱造成子宫的血流量下降，以至缺血缺氧，引起痛经。
本研究显示，不同强度训练量治疗女高中生痛经疗效不同，甲组同其它两组相比有明显差异，其疗效优于乙组及丙组。这说明适当长时间、有计划、不同部位的体育锻炼，能建立良好的周身血液循环与重新调整静态血液分配的条件反射，有效减轻月经期子宫充血程度和缩短子宫收缩的时间，解除与缓解痛经症状。
月经来潮前2天痛经症状可能会加重，但体育锻炼应坚持按计划完成，来潮后再行减量。实验1年半后追踪随访证实，体育疗法对痛经患者的疗效较巩固，是一种较为可靠的治疗女高中生痛经的方法。
作者单位:458000河南省鹤壁市第二中学体育组
(编辑 曲全), 百拇医药(刘艳杰)
痛经是青年女性的一种常见病和多发病，发病率为13%。据我们对580名在校女高中生的调查，痛经患者占女生的15%，严重影响学生的身心健康及学习，应予以高度重视。目前对痛经的治疗方法有药物、针灸、饮食、心理等方法，其中以药物疗法最常用。用运动处方来治疗痛经，目前尚处于探索阶段。笔者自2000年9月～2001年9月采用不同强度运动治疗女高中生痛经135例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 135例痛经患者均为在校女高中生，入学时间1个月～2年，年龄16～19岁，病程最短3个月，最长1年，经妇科检查所有病例均未发现器质性病变。
1.2 治疗方法 随机将135例患者分成甲、乙、丙3组，每组45例。各组由经前1周开始至月经来潮采用不同强度运动锻炼;从月经来潮到月经结束，各组训练减至3/5运动量保持活动，每天1次，每次60min。
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甲组:(1)健身走:800m，每分钟120～130步(心率100～110次/min)，休息5min;(2)10min健身跑:每分钟160～170步(心率140～150次/min)，休息5min，共2组;(3)小力量练习:曲腿仰卧起坐20次，共3组，组间休息5min。半蹲起20次，共3组，组间休息5min;(4)放松练习:四肢抖动放松、俯卧外力背腹肌放松、静仰卧5min。
乙组:(1)快步走:800m，每分钟150～160步(心率120～130次/min)，休息5min;(2)强度跑:每分钟180～190步(心率160～170次/min)，即跑1min，休息5min，重复2次;(3)50m重复跑:心率170～180次/min，连续3～4组，中间休息1min。
丙组:健美操、乒乓球、羽毛球。
本实验实施时间为1年，1年后，通过问卷与观察确定疗效。实验完成1年半后，跟踪随访疗效。
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1.3 疗效标准 痊愈:腹痛及伴随症状完全消失，观察半年，月经正常。显效:腹痛及伴随症状基本消失，勿需服止痛药，不影响正常生活和工作。有效:腹痛时间短，程度较轻，有时仍需服止痛药。无效:治疗前后无改变。
2 结果
2.1 甲、乙、丙3组患者临床疗效比较见表1。甲组同其它两组比较，经χ 2 检验，差异有非常显著性(P<0.01)。
表1 三组患者疗效统计(略)
2.2 随访情况 实验完成1年半后，发放问卷71份，对甲组(37份)、乙组(34份)两组有效者进行跟踪随访，分别回收答卷35份和31份，占调查人数的92.9%。调查结果显示，与原疗效相比，甲组疗效保持33例，稍减退2例，有效率100%;乙组疗效保持27例，稍减退4例，有效率100%。
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3 讨论
痛经是中青年女性的常见病和多发病，分原发性痛经和继发性痛经两种，原发性痛经指的是从月经初潮时即有痛经，以后每次来潮均出现反复腹痛;继发性痛经指的是初潮开始有一个阶段在月经来潮前后并不感到疼痛，以后逐步出现腹痛，并逐渐加剧。本研究主要探讨原发性痛经的治疗。原发性痛经患者月经来潮时子宫收缩的形态与正常妇女的不同，正常无痛经妇女的子宫张力<10mmHg，原发性痛经者子宫基础张力增高，压力超过120～150mmHg，收缩频率加快，不协调与节律紊乱造成子宫的血流量下降，以至缺血缺氧，引起痛经。
本研究显示，不同强度训练量治疗女高中生痛经疗效不同，甲组同其它两组相比有明显差异，其疗效优于乙组及丙组。这说明适当长时间、有计划、不同部位的体育锻炼，能建立良好的周身血液循环与重新调整静态血液分配的条件反射，有效减轻月经期子宫充血程度和缩短子宫收缩的时间，解除与缓解痛经症状。
月经来潮前2天痛经症状可能会加重，但体育锻炼应坚持按计划完成，来潮后再行减量。实验1年半后追踪随访证实，体育疗法对痛经患者的疗效较巩固，是一种较为可靠的治疗女高中生痛经的方法。
作者单位:458000河南省鹤壁市第二中学体育组
(编辑 曲全), 百拇医药(刘艳杰)