湿润烧伤膏(MEBO)治疗烧伤256例护理体会
【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030(2003)08-0757-02
对256例烧伤住院病人采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗，取得非常显著的效果，用药的同时并加强心理护理和创面护理，使创面迅速愈合，机体康复。现将护理体会报告如下。
1 临床资料
256例烧伤病人全部住院治疗。其中男167例，女89例;年龄6个月～74岁;烧伤面积最小1%，最大40%，其中浅Ⅱ°173例，深Ⅱ°及Ⅲ°83例;开水烫伤124例，蒸汽伤70例，烧伤35例，化学伤27例。
2 临床护理
2.1 心理护理 烧伤患者因突然遭受烧伤，创面疼痛，大多出现紧张、焦虑、恐惧等情绪变化，尤其是面部烧伤患者，心理压力更大，有的甚至有轻生念头。这就要求护士护理患者时应满腔热情，视病人如亲人，耐心细致地做好安慰工作，关心体贴病人，并经事实及图片说服患者，向患者介绍湿润烧伤膏(MEBO)治疗烧伤的优越性和治疗效果，特别是应用MEBO后疼痛明显减轻，加强心理疏导，增强患者战胜烧伤的信心，使其能积极主动地配合治疗。
2.2 饮食护理 对于能进食的患者鼓励多进食，多吃高蛋白、高脂肪、高维生素的高营养饮食，并适当多食蔬菜及水果保持大便通畅，对不能进食者可经插胃管进高营养无渣饮食，或实行全胃肠外营养(TPN)，增加机体营养，使创面的修复能力及抗感染能力提高。
2.3 创面护理 应用湿润烧伤膏时一般要求创面涂药时薄而均匀，涂药厚度为1mm，充分暴露创面，不包扎，对于接触床面部位可再覆盖一层用湿润烧伤膏浸润的无菌纱布，外贴一层塑料薄膜，以防止湿润烧伤膏浸出影响疗效和污染床上物品，早期每3～4h涂1次药。液化期每2～3h涂1次药，愈合期4～6h涂1次药，每次换药用干棉球将创面原有药物及渗出物、液化物、坏死物等清除。护理的重点是设法保护创面，避免干燥，使创面始终保持湿润，使创面引流通畅，并及时有效地供给药物。
2.4 其他护理 勤剪指甲，避免创面搔抓，严格消毒隔离制度，无菌操作，为了使创面充分暴露、保暖，保证湿润烧伤膏由膏态变为液态，尽量保持室温25～30℃，湿度40%～60%，保持病房清洁。重度烧伤应定时予以翻身，改变体定，交替暴露创面，加强全身护理，防止并发症发生。
3 护理体会
湿润烧伤膏治疗烧伤效果显著，高质量的护理工作是治疗的基础，护理人员应掌握湿性医疗技术，更新护理观念，密切观察病情变化。做到“三勤”，即勤观察、勤涂药、勤清理。应重点加强创面护理，保护隔离创面，涂药做到薄而均匀，每次涂药彻底清除液化物，促进引流，同时加强基础护理，预防并发症，保证充分发挥疗效，缩短创面愈合时间，早日康复。
作者单位:1 271100山东省莱芜市中医医院
2 271200山东省新泰市人民医院
3 271206山东新泰解放军94561部队医院
(收稿日期:2003-06-24)
(编辑 使臻), http://www.100md.com(宛春)
对256例烧伤住院病人采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗，取得非常显著的效果，用药的同时并加强心理护理和创面护理，使创面迅速愈合，机体康复。现将护理体会报告如下。
1 临床资料
256例烧伤病人全部住院治疗。其中男167例，女89例;年龄6个月～74岁;烧伤面积最小1%，最大40%，其中浅Ⅱ°173例，深Ⅱ°及Ⅲ°83例;开水烫伤124例，蒸汽伤70例，烧伤35例，化学伤27例。
2 临床护理
2.1 心理护理 烧伤患者因突然遭受烧伤，创面疼痛，大多出现紧张、焦虑、恐惧等情绪变化，尤其是面部烧伤患者，心理压力更大，有的甚至有轻生念头。这就要求护士护理患者时应满腔热情，视病人如亲人，耐心细致地做好安慰工作，关心体贴病人，并经事实及图片说服患者，向患者介绍湿润烧伤膏(MEBO)治疗烧伤的优越性和治疗效果，特别是应用MEBO后疼痛明显减轻，加强心理疏导，增强患者战胜烧伤的信心，使其能积极主动地配合治疗。
2.2 饮食护理 对于能进食的患者鼓励多进食，多吃高蛋白、高脂肪、高维生素的高营养饮食，并适当多食蔬菜及水果保持大便通畅，对不能进食者可经插胃管进高营养无渣饮食，或实行全胃肠外营养(TPN)，增加机体营养，使创面的修复能力及抗感染能力提高。
2.3 创面护理 应用湿润烧伤膏时一般要求创面涂药时薄而均匀，涂药厚度为1mm，充分暴露创面，不包扎，对于接触床面部位可再覆盖一层用湿润烧伤膏浸润的无菌纱布，外贴一层塑料薄膜，以防止湿润烧伤膏浸出影响疗效和污染床上物品，早期每3～4h涂1次药。液化期每2～3h涂1次药，愈合期4～6h涂1次药，每次换药用干棉球将创面原有药物及渗出物、液化物、坏死物等清除。护理的重点是设法保护创面，避免干燥，使创面始终保持湿润，使创面引流通畅，并及时有效地供给药物。
2.4 其他护理 勤剪指甲，避免创面搔抓，严格消毒隔离制度，无菌操作，为了使创面充分暴露、保暖，保证湿润烧伤膏由膏态变为液态，尽量保持室温25～30℃，湿度40%～60%，保持病房清洁。重度烧伤应定时予以翻身，改变体定，交替暴露创面，加强全身护理，防止并发症发生。
3 护理体会
湿润烧伤膏治疗烧伤效果显著，高质量的护理工作是治疗的基础，护理人员应掌握湿性医疗技术，更新护理观念，密切观察病情变化。做到“三勤”，即勤观察、勤涂药、勤清理。应重点加强创面护理，保护隔离创面，涂药做到薄而均匀，每次涂药彻底清除液化物，促进引流，同时加强基础护理，预防并发症，保证充分发挥疗效，缩短创面愈合时间，早日康复。
作者单位:1 271100山东省莱芜市中医医院
2 271200山东省新泰市人民医院
3 271206山东新泰解放军94561部队医院
(收稿日期:2003-06-24)
(编辑 使臻), http://www.100md.com(宛春)