普济消毒饮治疗小儿感染性高热症66例

http://www.100md.com 中华中西医杂志 2003年4月 第4卷 第8期

     【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)08-1226-01

    我院中医科自1998年6月～2002年12月以中药普济消毒饮为主方治疗小儿感染性高热症66例，疗效满意，总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 治疗组(中药组)66例，对照组(西药组)38例，为随机分组，对比如下:(1)性别:中药组男36例，女30例;西药组男20例，女18例。(2)年龄:中药组2～12岁，平均为(5.3±1.21)岁;西药组年龄1～11岁，平均(4.7±1.33)岁。(3)病程:中药组2～15天，平均(3.7±1.42)天，西药组1～16天，平均(2.8±1.72)天。(4)体温:中药组38℃～41℃，平均(39.8±1.12)℃;西药组38.6℃～41.2℃，平均(39.5±1.18)℃。(5)血象升高:中药组48例，西药组27例。两组一般资料差异无显著性(P>0.05)，具可比性。

    1.2 病种情况 见表1。

    表1 两组病例病种比较 (略)

    1.3 治疗方法 中药组:采用纯中药内服，基本方用普济消毒饮加减:黄芩5～10g，黄连5～10g，牛子5～10g，玄参10～15g，桔梗5～10g，升麻3～5g，柴胡3～5g，马勃5～10g，连翘10～15g，银花10～15g，薄荷10～15g，板蓝根10～15g，随症加减:寒热往来加常山;副鼻窦炎加辛夷、苍耳子、蔓荆子;淋巴结炎加赤芍;感染性肠炎去马勃、薄荷、升麻，加木香、蒲公英。服用方法每日1剂，水煎，分早、中、晚3次服用，出汗多与腹泻严重脱水者配合口服补液。

    西药组:选用儿科常用抗生素如青霉素类或先锋青霉素类药物，酌情给予退热、补液、纠酸等对症支持治疗。

    2 结果

    见表2。表2 两组疗效比较 (略)

    3 体会

    感染性高热症是小儿高热常见原因，且以急性感染多见，其致病原因有病毒感染、细菌感染、支原体感染、螺旋体感染、立克次体感染及寄生虫感染等，针对致热原因治疗是退热的关键，西药治疗主要是抗感染，退热、补液、纠酸等，临床疗效尚满意，我科采用中药治疗主要是针对多数小儿对输液不配合，家长心疼子女或怕麻烦等原因，试图找到疗效确切的非输液疗法，中药治疗疗效确切，减轻了患儿的痛苦，患儿及家属普遍愿意接受。感染性发热属中医温病范畴，其治以清热解毒为根本。本方具有清热解毒，发表凉血之功，辨证加减，疗效确切。现代研究表明，普济消毒饮煎剂对甲、乙型链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌均有较好的抑菌效果，对其他细菌也有不同程度的作用 ^[1] 。

    参考文献

    1 杨蕴祥.奇效良方集成.长沙:湖南科学技术出版社，1991，355.

    作者单位:422500湖南省城步县人民医院

    (编辑 小川), 百拇医药(曾立清)

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