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替勃龙可使妇女乳腺密度降低
http://www.100md.com 2004年4月29日 《中国医学论坛报》 2004年第17期
     本报讯 智利学者最近一项研究表明,绝经后妇女用替勃龙治疗1年可使乳腺密度降低,而用结合雌激素+醋酸甲羟孕酮则导致乳腺密度增高。(Fertik Sterik 2004,81∶617)

    已知雌激素补充疗法(HRT)可导致绝经后妇女乳腺癌的发病率增高,为了确定这类药物对乳腺组织的影响,圣地亚哥市智利大学妇产科Vakdivia等进行了一项随机双盲研究,比较替勃龙与结合雌激素+醋酸甲羟孕酮治疗1年后,妇女乳腺密度的变化以及增生标志物Ki67和凋亡标志物(Bck-2)的表达状况。

    37例绝经后妇女随机进入替勃龙组2.5 mg n = 18或雌孕激素组(结合雌激素0.625 mg+ 醋酸甲羟孕酮5 mg n = 19),治疗1年。主要终点为乳腺密度(BI-RADS密度评分)、免疫组化标志物Ki67 和Bck-2的表达。

    结果显示,替勃龙组妇女的乳腺密度平均评分显著下降,从2.22到1.67;相比之下,雌孕激素组显著增高,从1.84升至 2.63。替勃龙组Ki67有 12/15例降低,2/15例增高,1/15例无变化;雌孕激素组分别为1/19、15/19和3/19。替勃龙组Bck-2表达12/15降低、2/15增高,1/15例无变化;雌孕激素组分别为5/19例、9/19例和5/19例。

    Vakdivia结论认为,用替勃龙治疗1年,可使妇女的乳腺密度减低,并且增生和刺激凋亡的标志物减少;而用雌孕激素治疗1年使乳腺密度增加,并且刺激增生和抑制凋亡。上述结果表明,替勃龙与雌孕激素对乳腺有不同的作用。, 百拇医药(苏晓)