儿科疾病(2004.02.19)
防感合剂治疗小儿反复呼吸道感染
反复呼吸道感染是儿科常见病，与体质、外感、环境、精神、饮食与营养等因素有关，以机体免疫功能低下为常见。临床发现，年龄越小发病率越高，近年来有发病率逐渐升高的趋势。《湖北中医杂志》2004年第1期报道了河南省商丘市中医院邹文庆医生临床采用防感合剂治疗小儿反复呼吸道感染，取得了满意的疗效。被收治的96例患儿均符合全国小儿呼吸道学术会议拟定的复感诊断标准(中华儿科杂志，1988)。随机分为两组：治疗组56例中，男26例，女30例；发病年龄1～10岁，平均年龄3.3岁；病程10个月～2年，平均1年2个月；早产儿17例；人工喂养儿20例，混合喂养儿23例，母乳喂养儿13例；偏食和食欲不振者32例，佝偻病、营养不良者23例；有反复上呼吸道感染史者22例，支气管炎28例，肺炎10例。中医辨证均属气阴两虚型。对照组40例中，男21例，女19例；发病年龄1～9岁，平均年龄3.2岁；病程10个月～2年，平均1年3个月；早产儿12例；人工喂养儿15例，混合喂养儿15例，母乳喂养儿10例；偏食和食欲不振者23例，佝偻病、营养不良者16例；有反复上呼吸道感染史者15例，支气管炎18例，肺炎7例。两组在一般资料方面比较，差异无显著性，具有可比性。治疗组：口服防感合剂，药用：太子参、黄芪、五味子、麦冬、焦山楂、鸡内金、防风、当归、白术、蜂胶、鳖甲等(由本院制剂市配制，每100ml含生药70g)。药物服用方法：<2岁者，每次服20ml；2岁～4岁者，每次服30ml；5～6岁者，每次服40ml；>6岁者，每次服50ml，日服2次，连续服用2个月。对照组：肌肉注射转移因子，每次1支，第1个月每周1次；第2个月每2周1次，连续用2个月。
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疗效标准：显效：防治观察期无发病或发病1次，病情轻微，病程较以往缩短2/3以上；有效：观察期发病1～2次，病情较轻，病程较以往缩短1/2左右；无效：发病次数无明显减少。
结果显示：治疗组56例中，显效37例，有效15例，无效4例；对照组40例患儿中，显效15例，有效12例，无效13例。两组总有效率分别为：93%、67.5%(X2=9.031，P<0.01)，差异有非常显著意义。
邹文庆医生指出：患儿发病之后以热症居多，易伤阴津，反复发病，耗伤气阴，治疗当以益气养阴清热。防感合剂中玉屏风散益气固表；生脉饮益气养阴；当归、鳖甲养阴清热；焦山楂、鸡内金消积助运。黄芪、白术、防风、当归能保护气管粘膜上皮，减轻气管粘膜损伤，对抗细菌粘附。蜂胶因含多种黄酮物质，作为天然免疫刺激剂可以提高机体免疫力，并有抗菌抗病毒的作用。临床疗效证实：防感合剂是防治小儿反复呼吸道感染的有效药物。
消炎解毒口服液治疗小儿肺炎
, 百拇医药
肺炎主要是由不同病原体侵袭所致的呼吸道炎症，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部罗音为主要临床表现，是儿科常见病。《湖北中医杂志》2004年第1期报道了湖北省恩施自治州中心医院吴献华、张恩襄医生临床应用该院自制消炎解毒口服液治疗小儿肺炎，取得了满意的疗效。他们将136例患儿随机分为两组：治疗组和对照组各68例。治疗组男42例，女26例；平均年龄5.2岁；病程1～4天。咳嗽67例，喘气54例；发热51例，体温>38℃19例，<38℃32例；肺部听诊有湿罗音61例，哮鸣音35例；胸片或胸透有点状或斑片状阴影者55例。对照组男40例，女28例；平均年龄5.6岁；病程1～3.8天。咳嗽66例，喘气50例；发热50例，体温>38℃18例，<38℃32例；肺部听诊有湿罗音60例，哮鸣音36例；胸片或胸透有点状或斑片状阴影者54例。全部病例均符合1988年全国儿科会议制定的标准。治疗组在西医常规治疗的基础上，加用中药消炎解毒口服液(由蒲公英、金银花、大青叶、连翘、牛黄等组成)每次10～20ml，每日3次。对照组：根据病情轻重和病因选用抗生素及抗病毒药，同时给予吸氧、吸痰，以保持呼吸道通畅，并施以强心、利尿及对症治疗。两组均2周为1个疗程。
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疗效标准：参照《中药新药临床研究指导原则》。显效：临床症状体征消失，X线检查显示：肺部炎症吸收；有效：临床症状体征消失，X线检查肺部炎症有所改善；无效：未达到有效标准者。
结果显示：治疗组68例中，显效28例，有效26例，无效4例，总有效率94.11%；对照组68例中，显效23例，有效27例，无效18例，总有效率73.52%。治疗组疗效明显优于对照组，治疗组显效病例中的症状体征消失时间也明显短于对照组，特别是发热和肺部罗音消失时间尤为显著。
吴献华、张恩襄医生指出：本病发生多由于热毒壅肺、肺失清肃所致，治当清肺泻热，肃降肺气。方中主要药物具有清热解毒、宣肺止咳的作用。现代药理研究证明：蒲公英对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及卡他菌、肺炎双球菌有较强的抑制作用。体外试验还表明，蒲公英还具有抗内毒素、抗病毒、提高免疫功能作用，对多种致病菌有抑制作用；大青叶、连翘、牛黄具有抗炎，解毒，增强免疫功能等作用。临床疗效证实：消炎解毒口服液能提高机体免疫力和组织代谢水平，有效改善肺部炎症水肿，达到祛邪扶正的目的。同时还发现，消炎解毒口服液对合并腹泻的患儿还具有收敛止泻的作用。, 百拇医药
反复呼吸道感染是儿科常见病，与体质、外感、环境、精神、饮食与营养等因素有关，以机体免疫功能低下为常见。临床发现，年龄越小发病率越高，近年来有发病率逐渐升高的趋势。《湖北中医杂志》2004年第1期报道了河南省商丘市中医院邹文庆医生临床采用防感合剂治疗小儿反复呼吸道感染，取得了满意的疗效。被收治的96例患儿均符合全国小儿呼吸道学术会议拟定的复感诊断标准(中华儿科杂志，1988)。随机分为两组：治疗组56例中，男26例，女30例；发病年龄1～10岁，平均年龄3.3岁；病程10个月～2年，平均1年2个月；早产儿17例；人工喂养儿20例，混合喂养儿23例，母乳喂养儿13例；偏食和食欲不振者32例，佝偻病、营养不良者23例；有反复上呼吸道感染史者22例，支气管炎28例，肺炎10例。中医辨证均属气阴两虚型。对照组40例中，男21例，女19例；发病年龄1～9岁，平均年龄3.2岁；病程10个月～2年，平均1年3个月；早产儿12例；人工喂养儿15例，混合喂养儿15例，母乳喂养儿10例；偏食和食欲不振者23例，佝偻病、营养不良者16例；有反复上呼吸道感染史者15例，支气管炎18例，肺炎7例。两组在一般资料方面比较，差异无显著性，具有可比性。治疗组：口服防感合剂，药用：太子参、黄芪、五味子、麦冬、焦山楂、鸡内金、防风、当归、白术、蜂胶、鳖甲等(由本院制剂市配制，每100ml含生药70g)。药物服用方法：<2岁者，每次服20ml；2岁～4岁者，每次服30ml；5～6岁者，每次服40ml；>6岁者，每次服50ml，日服2次，连续服用2个月。对照组：肌肉注射转移因子，每次1支，第1个月每周1次；第2个月每2周1次，连续用2个月。
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疗效标准：显效：防治观察期无发病或发病1次，病情轻微，病程较以往缩短2/3以上；有效：观察期发病1～2次，病情较轻，病程较以往缩短1/2左右；无效：发病次数无明显减少。
结果显示：治疗组56例中，显效37例，有效15例，无效4例；对照组40例患儿中，显效15例，有效12例，无效13例。两组总有效率分别为：93%、67.5%(X2=9.031，P<0.01)，差异有非常显著意义。
邹文庆医生指出：患儿发病之后以热症居多，易伤阴津，反复发病，耗伤气阴，治疗当以益气养阴清热。防感合剂中玉屏风散益气固表；生脉饮益气养阴；当归、鳖甲养阴清热；焦山楂、鸡内金消积助运。黄芪、白术、防风、当归能保护气管粘膜上皮，减轻气管粘膜损伤，对抗细菌粘附。蜂胶因含多种黄酮物质，作为天然免疫刺激剂可以提高机体免疫力，并有抗菌抗病毒的作用。临床疗效证实：防感合剂是防治小儿反复呼吸道感染的有效药物。
消炎解毒口服液治疗小儿肺炎
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肺炎主要是由不同病原体侵袭所致的呼吸道炎症，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部罗音为主要临床表现，是儿科常见病。《湖北中医杂志》2004年第1期报道了湖北省恩施自治州中心医院吴献华、张恩襄医生临床应用该院自制消炎解毒口服液治疗小儿肺炎，取得了满意的疗效。他们将136例患儿随机分为两组：治疗组和对照组各68例。治疗组男42例，女26例；平均年龄5.2岁；病程1～4天。咳嗽67例，喘气54例；发热51例，体温>38℃19例，<38℃32例；肺部听诊有湿罗音61例，哮鸣音35例；胸片或胸透有点状或斑片状阴影者55例。对照组男40例，女28例；平均年龄5.6岁；病程1～3.8天。咳嗽66例，喘气50例；发热50例，体温>38℃18例，<38℃32例；肺部听诊有湿罗音60例，哮鸣音36例；胸片或胸透有点状或斑片状阴影者54例。全部病例均符合1988年全国儿科会议制定的标准。治疗组在西医常规治疗的基础上，加用中药消炎解毒口服液(由蒲公英、金银花、大青叶、连翘、牛黄等组成)每次10～20ml，每日3次。对照组：根据病情轻重和病因选用抗生素及抗病毒药，同时给予吸氧、吸痰，以保持呼吸道通畅，并施以强心、利尿及对症治疗。两组均2周为1个疗程。
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疗效标准：参照《中药新药临床研究指导原则》。显效：临床症状体征消失，X线检查显示：肺部炎症吸收；有效：临床症状体征消失，X线检查肺部炎症有所改善；无效：未达到有效标准者。
结果显示：治疗组68例中，显效28例，有效26例，无效4例，总有效率94.11%；对照组68例中，显效23例，有效27例，无效18例，总有效率73.52%。治疗组疗效明显优于对照组，治疗组显效病例中的症状体征消失时间也明显短于对照组，特别是发热和肺部罗音消失时间尤为显著。
吴献华、张恩襄医生指出：本病发生多由于热毒壅肺、肺失清肃所致，治当清肺泻热，肃降肺气。方中主要药物具有清热解毒、宣肺止咳的作用。现代药理研究证明：蒲公英对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及卡他菌、肺炎双球菌有较强的抑制作用。体外试验还表明，蒲公英还具有抗内毒素、抗病毒、提高免疫功能作用，对多种致病菌有抑制作用；大青叶、连翘、牛黄具有抗炎，解毒，增强免疫功能等作用。临床疗效证实：消炎解毒口服液能提高机体免疫力和组织代谢水平，有效改善肺部炎症水肿，达到祛邪扶正的目的。同时还发现，消炎解毒口服液对合并腹泻的患儿还具有收敛止泻的作用。, 百拇医药
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