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流感——不容忽视的人类杀手(1)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     流感是流行性感冒的简称。这个病对于人类来说,并不是一个陌生的疾病。早在公元前412年,医学之父希波格拉底第一次描述了流感。公元前415年Siculus医生记录了西西里岛雅典军队中流感的流行。公元1357年“Influenza”这个来源于意大利语的词汇被创立,其意思为流感。当时人们对流感发生的原因的认识是模糊的,认为是受猩猩的影响而形成的流行病。1485年这一可怕的疾病袭击了英国成千上万的人。当时皇家海军不能离港,伦敦市长和它的继任者以及六位议员相继死亡。医生拼命地给病人开烟草汁、石灰水、催吐药、泻药或放血以期能够治愈病人。1580年首次记载了流感的全球大流行,遍及亚州,迅速传播到非洲、美洲和欧洲,90%以上人口被感染。死亡率非常高,其中一个原因是由于对本病不认识,导致了医生给发热的病人放血所致。

    20世纪初(1918~1919)发生了历史上最大规模的流感大流行。历史学家曾把它比作为中世纪的黑死病——鼠疫。首发地为美国勘萨斯,称为西班牙流感。这次流行是流感流行史上最严重的一次。估计全世界发病率为20%~40%,死亡人数2千多万,仅在美国就有55万人丧生,远远超过第二次世界大战、朝鲜战争和越南战争中阵亡者的总数。而且死亡者多为青壮年。该流行共有3个流行波。1918年4~7月为第一波,首先在美、法军队前线暴发,发病率高而死亡率低,而后很快传到欧洲其他国家。同年7~11月发生了第二波,席卷了欧、美、亚、非各大洲,病情重,病死率高。1919年1~5月发生了第三波,流行程度轻,时间短。

    关于本病的病因的认识有一个漫长的过程。最早认为是受猩猩影响发生的流行病,而后又认为受气候影响,以后又推想是沼泽地毒气引起的。19世纪末,医学研究人员从流感患者的咽喉部分分离到流感嗜血杆菌,从此认为流感是由细菌引起的错误说法得到了肯定。直到1933年第一株人类流感病毒被分离,才确定了流感的病原。

    流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三种类型。其中,甲型流感病毒对人类危害最严重,常以大面积流行形式出现,在动物中也广泛分布,也能引起动物的流感流行,造成大量动物死亡。1997年香港发生的禽流感就是一个例子,由于病毒的变异,原来只影响鸡的病毒开始同样感染人类。受感染的人数为18人,其中6人死亡。一时间全港谈鸡色变,人人自危。香港政府强行屠宰150万只鸡,经济损失巨大。而乙型常引起流感局部暴发,丙型主要以散发形式出现。, http://www.100md.com(林江涛)
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