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编号:10302523
中风病常用制剂及护理(2)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     (六)血塞通注射液

    北京中医药大学附属东直门医院组织北京地区四家医院联合观察514例,随机分为血塞通注射液治疗组和低分子右旋糖酐治疗对照组,其中治疗组346例,对照组168例。治疗组:常规剂量组每次用血塞通注射液400毫升,大剂量组用血塞通注射液600毫升,每日1次静脉滴注。对照组用低分子右旋糖酐500毫升,每日静脉滴注。总体疗效治疗组有效率86.16%,对照组78.57%。血塞通注射液治疗中风病急性期,具有疗效高,使用安全方便等特点。

    (七)安脑丸

    王素秋等应用安脑丸治疗急性发热,高血压,急性脑血管疾病共60例,总有效率91.7%。该药对急性发热有明显解热,消炎,镇痛作用; 对高血压有明显降压作用,降压持久;对中风窍闭,抽搐痉厥有明显控制作用,无副作用,是一种高效,安全的治疗急症的中药制剂。

    (八)云南灯盏花注射液

    范华昌等对治疗组用本品8支,对照组(50例)用丹参注射液8支,均加5%葡萄糖液500毫升,每日1次静滴,14日为1疗程,疗程间隔7日,治疗2个疗程后,两组总有效率分别为86%,50%,疗效比较有显著性差异P〈001。本品应用近50万支均未发现毒副反应。

    二、 护理规范及康复

    (一)一般护理

    1.急性期患者应卧床休息,一般中经络者一周左右,中脏腑者四周左右,病情稳定后即可辅助病人被动活动,而后逐渐增加活动量。中脏腑患者头部可稍垫高,翻身时尽量少动头部,若痰涎壅盛,频繁呕吐,应取侧卧位,(当以软枕垫起腰背臀部45°角即可)昏迷或有抽搐发作,以及其它精神症状者,应加床档,防止坠床。

    2.密切观察病情,中脏昏迷者,应建立特护记录,及时准确观察和记录病情变化,重点观察昏迷是加深或变浅,瞳孔是否等大等圆。注意呼吸的频率,节律及形式和脉象血压的变化,若血压低于16.0/10.7KPa(120/80mmHg)或高于26.7/16.0KPa(200/120mmHg)应即时报告医生,还应注意有汗无汗,汗液性质,呕吐物性状及二便情况。若体温超过39℃以上可物理降温,应警惕抽搐呃逆、呕血等变证的发生,及时汇报医生,并做好各种抢救药品,器械等准备。

    3.昏迷病人,三天以后病情平稳,可插鼻饲管,并保持鼻饲管通畅。

    4.保持呼吸道通畅及预防肺部感染,要求做到:(1)若呼吸急促,面色青紫或抽搐等,应予以吸氧。(2)痰液阻塞气道应及时吸出,若痰液粘稠,可鼻饲竹沥水以清化痰热,并辅以超声雾化吸入。(3)要注意保暖,在翻身和换尿布时,勿使冷风直接吹入,避免外邪袭肺。(4)宜侧卧,以利痰液和呕吐物顺口角流出,便于气血通畅,疏通督脉经,防止肺部感染。(5)勤翻身拍背以利排痰。同时也有助于疏通气血,加速恢复肺的宣发肃降功能,并施手法作背部推拿,以疏通督脉经。(6)配合针刺廉泉、丰隆、内关等穴以理肺,健脾、豁痰。

    5.口腔护理:中风病人由于痰热积滞阻塞中焦,加之不能由口进食,口腔污秽腐臭,可用复方佩兰嗽口液(附1)清洁口腔2-3天/日。, 百拇医药(杨金生)
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