当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10248622
新版心脏核素显像指南问世
http://www.100md.com 2003年8月22日 路透社医学新闻
     美国心脏病学院、美国心脏学会和美国心脏核医学会组成的联合委员会于今日颁布了心脏放射性核素显像应用的新版指南。

    委员会主席Francis J.Klocke博士称,新版指南的目的在于为临床治疗提供依据,为如何优化应用心脏核医学技术提供信息。该指南包括有推荐诊断标准和核素显像在女性、老年人、非裔美国人、肥胖和糖尿病人中应用的特异性推荐标准。

    自1995以来,核素心脏显像领域发生了显著变化,因此委员会对探讨放射性核素血管造影和ECG-门控心肌灌注单光子发射计算机断层显像应用的临床实验进行了回顾性分析。

    结果发现,核素心脏显像在三个方面尤为重要:明确可以安全离院的急诊胸痛病人;慢性冠状动脉疾病中的应用;鉴别能否从血运重建手术中获益的心衰病人。

    Klocke博士指出,当ECG和普通血液检查不能鉴别诊断时,则锝标记扫描具有较高的阴性预测价值。因为,明确病人能够安全出院可以显著降低住院率和减少急诊室滞留时间。

    该指南还专门为一些特殊人群,比如女性、非裔美国人和糖尿病人或起搏器植入病人,制定了放射性核素检查策略。

    Klocke博士指出,无症状患者如何诊治是目前公众所最为关心的问题。核素检查可以为某些患者的标准危险因素评估和应激测试提供更多信息,因此临床上面对的挑战之一就在于如何鉴别这些病人,如果针对每一个冠状动脉疾病可疑患者均应用这些标准,很容易导致滥用。

    然而他强调,即使在有糖尿病的无症状病人和将要接受冠心病评价的病人中,也应当考虑进行放射性核素血管造影显像。

    目前,新版治疗指南的全文可以通过网络获得,其网址:http://www.asnc.org/resources/guidelines.cfm。而且,有关新版指南的摘要将刊登在9月16日出版的《循环》和9月17日出版的《美国心脏病学院杂志》上。, http://www.100md.com