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编号:10320508
五天后实施紧急避孕仍然有效
http://www.100md.com 2003年6月9日 妇产科学
     根据研究人员最新的研究报告,在性交后实施紧急激素避孕的时间可以从现在推荐的72小时延长到120小时,且避孕的成功率不会受明显的影响。研究人员还发现,在紧急避孕所使用口服避孕药中,含有乙炔基-炔诺酮的避孕药与含有乙炔基-左炔诺孕酮("Yuzpe")的避孕药效果是一样的。上述两项研究结果均发表于今年六月份的《妇产科学》杂志上。

    来自Ibis生殖健康研究中心的Charlotte Ellertson等人对111名需要进行紧急避孕的妇女进行了前瞻性追踪随访,这些妇女都是在月经期中段进行了未采取保护措施的性生活之后72到120小时之间接受紧急避孕的,还有675名妇女在72小时之内接受了紧急避孕。所有妇女采用的避孕药物都是100U乙炔基雌二醇加1.0mg炔诺孕酮治疗,首次服药后12小时再次服药。

    研究报告中指出,在两组患者中,避孕失败率都很低。在72小时内接受紧急避孕的患者中,只有17人避孕失败,失败率为2.5%;而在72到120小时之间接受紧急避孕的患者中有4人避孕失败,失败率为3.6%。Ellertson告诉路透社记者说,由于试验组的样本量较小,导致计算有效率和失败率的可信区间较大。因此妇女还是应该在72小时之内服药。但是根据上述研究结果,即使患者已经超过了72小时,医生也不应该因此而拒绝对患者施行紧急避孕。

    在第二项研究中,研究人员试验了改良Yuzpe治理的可能性。他们首先将患者随机分为三组,一组675名患者给予100U乙炔基雌二醇加1.0mg炔诺孕酮,12小时之后重复给药(这是标准的两次用药治疗法);第二组的648名患者只给一次上述两种药物;第三组的648名患者给予炔诺酮2mg加100U乙炔基雌二醇。研究人员在研究报告中写到:“尽管研究结果显示,两次用药的标准Yuzpe治疗效果最佳,但是另外两组患者的避孕成功率虽然稍有下降,但是并没有统计学意义。三组患者各有17、18和23人避孕失败,分别占2.5%、2.8%和3.5%。Ellertson指出,省略了第二次用药将能够显著降低患者用药后出现恶心和呕吐的可能性(p, http://www.100md.com