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大规模研究证实硫酸镁可以预防孕妇子痫发作
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     【医业网据美联社 2002年5月30日伦敦讯】一项大规模的新研究发现,为有先兆子痫的准妈妈注射硫酸镁能将她们发病的机率减半并可挽救其性命。

    本结论令人印象深刻,以致于进行监测的伦理委员会早早就下令中止了研究,因为让女性不接受这种治疗正是不道德的。美国医生用硫酸镁(常被称为泻盐)治疗先兆子痫已数十年了,但它是否有效或是利大于弊一直没有可靠的证据。除了受美国的产科教育影响之外的地区,很少有国家将该物用于治疗先兆子痫。专家认为发表于本周《柳叶刀》医学杂志(The Lancet)上的本结论是确定性的。

    据世界卫生组织估计,全世界孕妇的先兆子痫和子痫的发病率是10%,占妊娠相关性死亡的12%。本病在发展中国家更常见。有少部分在自然分娩前发生,属轻型病例,可通过让母亲卧床休息和低盐饮食得以控制。但多数病例在分娩时发生,有时就在婴儿生下后马上发病。最新的研究表明约2%的先兆子痫可发展为子痫。

    7年以前,一个某专家称为20世纪最重要的妊娠研究显示,在三种治疗子痫的常用方法中,硫酸镁是最有效的。但它仍没发现该药是否能预防最初的发作。WHO称新研究不但解决了这一问题,还提出了可信的安全证据。科学家曾经提心硫酸镁减少宫缩,孕妇更可能需要剖宫产,他们还担心本药还会增加产后出血的危险,但它没有。”本研究本息了任何对硫酸镁治疗先兆子痫有好处的怀疑,它无疑会对全世界的临床实践产生重大影响”,英国国王学院母胎卫生学教授波斯顿(Lucilla Poston)说。他没参与本研究。

    本国际研究由英国牛津大学的卫生科学研究所的科学家组织,研究对象包括33个国家的10,141名妇女。其中一半人接受治疗,另一半人用安慰剂。研究者原计划招募14,000人,但到有了10,141人时,负责监督试验的委员会已分析了头批8,483人的结果。硫酸镁如此有效,以致委员会决定立即停止试验。最终的结论表明接受硫酸镁的妇女发展为子痫的危险减少了58%(用药组40人发病,而对照组96人);死亡危险减少45%(用药组11人死亡,对照组20人)。尽管本治疗没有提高婴儿的生存机率,但也对他们无害处。妊娠早期随着血流增加,血管应变宽。但科学家认为先兆子痫妇女的血管却是收缩的,减少了到胎儿和自身器官的血流,因此可能引起肾和其它器官的损害。他们推测硫酸镁可能通过松驰到大脑的血管壁而治疗有效。, 百拇医药