三类不适提示痛风
三类不适提示痛风
中国医科大学航空总医院骨三科副主任 王冉东
偶然觉得关节疼痛，人们大多会想自己是否磕碰，一般不会以为自己有痛风的可能，但如果你在关节疼痛的同时还有以下情况，就该留神了。
疼痛是痛风急性发作期典型表现，主要是由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中，引起的局部或全身急性炎症反应。因此，一般患者会在饮酒或进食高嘌呤食物后发作，且通常为单个关节急剧疼痛。
部分患者有类似感冒的症状，即发热、心跳加快、寒颤等不适。此时做化验会有血沉加快，白细胞升高的情况。
痛风反复发作或长期高尿酸血症者容易形成痛风石，其常呈白色或珍珠色结节，多发生于游离弧形的皮肤边缘。圆形结石可通过变薄的皮肤看到，形成白色关节，关节附近的结节有成群发生或融合的趋势。
痛风患者应限制高嘌呤饮食，限制饮酒，停用影响嘌呤代谢的药物。痛风急性发作期应让受累关节充分休息，可将患肢抬高并冷敷，早期充分休息有利于炎症的消除，避免加重关节损伤。在痛风急性发作时，患者可选择糖皮质激素、非甾体类抗炎药或秋水仙碱治疗。慢性期重在降尿酸，一线药物首选别嘌醇，非布司他作为二线药物。▲, http://www.100md.com
中国医科大学航空总医院骨三科副主任 王冉东
偶然觉得关节疼痛，人们大多会想自己是否磕碰，一般不会以为自己有痛风的可能，但如果你在关节疼痛的同时还有以下情况，就该留神了。
疼痛是痛风急性发作期典型表现，主要是由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中，引起的局部或全身急性炎症反应。因此，一般患者会在饮酒或进食高嘌呤食物后发作，且通常为单个关节急剧疼痛。
部分患者有类似感冒的症状，即发热、心跳加快、寒颤等不适。此时做化验会有血沉加快，白细胞升高的情况。
痛风反复发作或长期高尿酸血症者容易形成痛风石，其常呈白色或珍珠色结节，多发生于游离弧形的皮肤边缘。圆形结石可通过变薄的皮肤看到，形成白色关节，关节附近的结节有成群发生或融合的趋势。
痛风患者应限制高嘌呤饮食，限制饮酒，停用影响嘌呤代谢的药物。痛风急性发作期应让受累关节充分休息，可将患肢抬高并冷敷，早期充分休息有利于炎症的消除，避免加重关节损伤。在痛风急性发作时，患者可选择糖皮质激素、非甾体类抗炎药或秋水仙碱治疗。慢性期重在降尿酸，一线药物首选别嘌醇，非布司他作为二线药物。▲, http://www.100md.com