养阴法

    龙某，男，42岁，2017年5月8日初诊。乙肝肝硬化伴腹水病史多年，当地住院因保守治疗疗效不佳，建议上级医院肝移植。即而前往上海某医院，住院治疗40余日，抽胸、腹水多次，诸症不能减轻，胸满腹胀依然，因不能移植继而出院。出院诊断：1.乙肝肝硬化失代偿期Child-PughC级，胸腔积液(左侧大量)，腹腔积液(114mm)，低白蛋白血症，门脉高压。2.肾病综合征。刻诊：抬入诊室，腹胀如鼓、胸满腿浮、口干且苦、夜半欲饮、纳呆厌油、寐浅烦躁、溲黄赤淋漓难下、大便干结、苔薄腻质红瘦、脉弦细等。血生化：总胆红素53.50μmol/L，谷丙转氨酶30u/L，谷草转氨酶59u/L，总蛋白60g/L，白蛋白19g/L，球蛋白41g/L。证属湿热胶结日久，阴津耗伤，血瘀不行，水失输布，停蓄胸腹。拟益气扶正，清热祛湿，滋养肝肾，养阴利水。原出院西药恩替卡韦(已服用50余日)、呋塞米、螺内酯继用。

    拟方：

    ①中草药：生黄芪35g，生地黄30g，猪苓30g，云茯苓25g，蒲公英30g，白茅根25g，石苇25g，半边莲25g，生麦芽25g，炒莱菔子25g，滑石粉20g，大腹皮20g，北沙参20g ......