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从圆运动认识四气五味
http://www.100md.com 2019年2月27日 中国中医药报 第5030期
     药性者,四气五味,升降浮沉。四气者,寒凉温热。寒凉者,本性寒也,言寒者程度之不同。温热者,本性热也,言热者程度之不同。此四气若合四季,即春温、夏热、秋凉、冬寒。五味者,酸、苦、甘、辛、咸。酸者,能收能涩,即收敛固涩之意。苦者,能泻,能燥,能坚,即清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、泻火存阴之意。甘者,能补,能和,能缓,即补益、和中、缓急止痛、调和诸药之意。辛者,能散能行,即发散、行气、行血之意。咸者,能下,能软,即泻下通便,软坚散结之意。升降浮沉,运动之方向也。

    人身之气运动如大气圆运动

    夏气属火,火者有二,君火、相火也。君火上升,随后相火下降。秋气属金,金气凉降,挟相火下降寒水之中。冬气属水,水寒则能藏相火。春气属木,寒水相火化合则成温暖之木气,动而上升,相接君火。夏秋之间为圆运动的中气,中气居升降浮沉之中,故中气属土气。人身之气亦如大气之圆运动。心火上升,相火下降入肾水之中,下降之时则生中气,即土气也。肾水相火化合而成肝木之气上达心火。运动如常,则火不病热,金不病燥,水不病寒,春不病风,土不病湿。运动失常则火病热,金病燥,水病寒,春病风,土病湿。
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    四气五味与人体圆运动相合

    寒应肾水,应冬气;热应君火相火,应夏气暑气;温应肝木,应春气;凉应肺金,应秋气。升者,肝木也;降者,相火肺金也;浮者,君火也;沉者,肾水也。五味者,酸、苦、甘、辛、咸。酸属肝木,苦属君火、相火,甘属脾土、胃土、中气,辛属肺金,咸属肾水。人体圆运动正常,则五脏不病风、火、湿、燥、寒。若有偏颇,则用五脏所属五味纠其偏,复其本,则运动如常。

    酸者,能收,能涩。能收涩即可治疏泄太过之病。疏泄者,肝也,肝木郁而成风为疏泄过度。酸味入肝,可恢复肝木疏泄。疏泄正常,则不病泄泻也。

    苦者,能泻,能燥,能坚,即清泄火热,泄降气逆、通泄大便、燥湿、泻火存阴。苦者属火,君火当升已而降,若只升不降,火气四散,则苦味入君火,恢复其循行原路,即清泄火热之意。相火当降,而且需借肺金之力下降。相火不降,上逆冲击肺金。肺金不降,病气逆喘咳之病。大肠之气亦不降,则病便秘之病。苦味入相火,恢复其循行原路,则不冲逆肺金。肺金正常下降,此即泻降气逆,通泄大便。相火下降肾水,则生土气。所谓火在水下则生气,火在水上则生湿。相火不降,土气必虚,且病湿。故苦味可恢复相火下降,则土气不病湿,此即燥湿之意。若相火不降,冲逆肺金,则必耗肺家津液。津液被耗,则肾水乏源。苦味引相火下降,则不伤津液,即泻火存阴之意。
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    甘者,能补,能和,能缓,即补益、和中、缓急止痛、调和诸药之意。甘者属土,土气居中,脾升胃降,运化精微。土气若虚,升降失常,则精微不化。甘味恢复土气运化,则升降如常,即补益、和中之意。中气属土气,中气如轴,木、火、金、水四维如轮。中气如常,则木、火、金、水升降如常,中气失常,则影响木、火、金、水升降运动。故甘味药何以缓急止痛、调和诸药,以其属土,司中气运转,木、火、金、水随之运转,即缓急,调和之意。

    辛者,能散能行,即发散、行气、行血。辛属肺金,肺金宣发肃降,主宗气辅心行血,此即发散、行气、行血之意。咸者,能下,能软,即泻下通便,软坚散结。

    咸属肾水,肾开窍于二阴。肾水失常,则二便失调,或小便不利,或大便秘结。肾水阴寒方可封藏相火,阴寒之极则病,如水冰地坼,则成坚结。咸味入肾,可恢复肾之功能。肾封藏之力正常,则不成坚结,此即软坚散结之意。

    药性者,以四气五味,升降浮沉,恢复人体圆运动之能力也。(赵璐阳), 百拇医药(赵璐阳 河北中医学院)