早查监控 别让青光眼偷走光明
专家观点
青光眼是全球第二位致盲性眼病，目前中国40岁以上人群青光眼患病率为2.3%，致盲率约30%。预计到2020年，我国将有2100万的青光眼患者，产生近630万盲人及1000万的视觉残障人士，给患者家庭及社会造成沉重的负担。2018年3月6日是第11个世界青光眼日， 3月11日—17日为世界青光眼周，今年的主题是“早查监控 守护光明”。
最大障碍是早期无症状
青光眼是由于眼内压超过巩膜筛板的承受能力，导致筛板扭曲变形，造成从筛孔中穿过的视神经纤维受损、变性，最终导致视神经萎缩和视野缺损，甚至失明，是一种不可逆性致盲眼病。
山东中医药大学附属眼科医院青光眼专家杜秀娟副主任表示，青光眼是一种发病极其隐匿的疾病，最大的障碍是早期无症状。青光眼主要分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼，其中原发性青光眼分为开角型青光眼和闭角型青光眼。慢性闭角型青光眼患者常见的症状为在下午和傍晚的时候视力模糊；眼球有胀痛；看近物眼睛易疲劳等，一般经休息或睡眠后自行消失。急性青光眼与之不同，可在短时间内视力迅速下降，甚至伴有呕吐、头痛等症状，有的患者误以为是感冒或急性肠胃炎。而开角型青光眼病人的角膜及虹膜之间的夹角是保持分开，发病隐蔽，早期完全没有症状。
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青光眼不是老年人的专利
近年来，越来越多的年轻人被诊断为青光眼。这个一直被认为是老年人专属的眼病，现如今也开始追赶年轻态了。有数据显示，长期每天面对电脑9小时或以上者，患上青光眼的几率是中、低量使用者的两倍。尤其是在昏暗的灯光下看电脑显示器，眼压会明显升高，容易导致青光眼。青少年进行性近视度数加深的、角膜厚度偏薄的，可能是青光眼的早期变化。
杜秀娟表示，根据青光眼危险性和遗传性，可将患者分为三个危险级别：一级危险人群：40岁以上的中老年人。有青光眼家族史或一只眼已患有青光眼，同时从来没有带过眼镜的远视患者，性格上出现明显的极端化，常出现头疼、雾视现象等。这类人群患有青光眼的比例较高。二级危险人群：有青光眼家族史，年龄在35岁左右，但眼压波动幅度较大，视力不明原因的下降，视野逐渐变窄。三级危险人群：无青光眼家族史，年龄较小，但看东西时色彩对比度下降，伴有眼胀者。此时出现这种状况，属于青光眼的早期。
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有双“大眼睛”的婴儿可能是青光眼。如果婴儿有一双“水汪汪的大眼睛”，但有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、易哭闹、饮食差或呕吐等症状，就有可能患了先天性青光眼，这双大眼睛就可能是由于眼压过高造成的眼球扩张、变大。
及早发现方能对症治疗
上海市眼病防治中心主任医师葛玲建议，当出现眼睛酸胀、有疼痛感；看发光体时周围会出现彩虹似的光环；眼球变硬，缺乏活力与弹性；近视度数不断加深、视力进行性下降、视野缺损等症状时，应该及时到医院明确诊断。40岁时应该进行一次全面的青光眼检查，40岁以后每隔2-3年检查一次，60岁以后每隔l-2年检查一次。
陆军军医大学新桥医院眼科教授梁婧提醒，平时看手机的距离应限定在30厘米左右，同时保持充足的光线,时间也不能太长，每隔1小时要休息10分钟左右。青光眼患者不仅仅是眼压升高、视力下降等问题，全身也会有相应的变化，比如容易疲劳、偏头痛、顽固性失眠症等，情绪也会变得焦虑及烦躁。
专家建议在日常生活中要学会自我测试单眼视力的好坏，即遮住一只眼，看看另一只眼是否能看清，以及用余光看到的视野范围是否一如往常。平时自查眼球硬度，将双手轻压眼球，感觉眼球的硬度，如果一侧眼球的硬度比另一侧眼球硬度大，就要引起注意。
目前，治疗青光眼的方法主要有药物治疗、激光治疗和手术治疗。这些方法各有优势，分别适用于不同类型的患者。, http://www.100md.com(易 可)