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周信有:崇《内经》释十九条 复方多法治肝病
http://www.100md.com 2018年3月16日 中国中医药报第4845期
     已故国医大师周信有,为甘肃中医药大学终身教授、甘肃中医药大学“特殊贡献奖”获得者,从事中医医、教、研事业80余年,学术思想渊源于《内经》,并学习历代医家之长,临证治疗疑难杂病尤其在肝病上主张“复方多法、整体调节、综合运用”。

    崇尚《内经》整体观、系统观和辩证观

    周信有学术思想渊源于《内经》。他曾指出,尽管《内经》博大精深,涉猎广泛,但自始至终,贯穿一条主线,这就是统领全局的整体观、系统观和辩证观的哲学思想。这一基本观点,使中医学形成了一套完整而独特的理论体系。同时也形成了中医在认识疾病和处理疾病时的独特的思维方法:即从宏观的、联系的、动态的角度去观察人体生理和病理,用整体调节的方法去协调阴阳,以达恢复机体平衡,治疗疾病的目的。

    周信有在论述藏象学说时指出:“藏象学说把人体看成是最复杂的自动控制系统,对各个脏腑的认识,不受脏腑实体即形态学的束缚,而是以功能系统为单位,着重研究他们之间的联系,并用五行归类和生克制化的理论,阐明机体内脏与外界环境的统一性和机体整体统一性,以及机体各系统自控调节的复杂关系。”

    对于病机学说的研究,周信有同样强调要突出整体观和系统观。如他主编出版的《决生死秘要》一书,就是力求突出中医诊治急症从整体观念出发这一理论特点。他在序言中说:“中医诊断疾病,决断生死,不论望色、辨神、察舌、切脉、审证,都要着眼于整体,了解全身的变化情况,如精神的得失,四肢的寒温,色泽的荣枯,舌色的死活及脉象的虚实等。而且还须结合自然变化,昼夜变化,四时气候变化以及年、月、日、时变化等对疾病的影响,以窥测病机,决断生死预后。”

    周信有虽然强调“发展中医,必须保持中医特色,发挥所长,推陈致新”“在现代科学发展的时代,中医传统‘宏观辨证’的方法,应与建立在现代科学基础上的‘微观辨证’的方法有机结合,互相补充,这对发展中医很有必要。但必须明确,中医运用微观辨证,同中医运用传统宏观辨证一样,都必须突出中医特色,以中医整体系统的方法为指导,运用中医理、法、方、药来辨证施治,不能走西医诊断,中医治疗的道路。”

    周信有在临床上既重视宏观辨证,又不忽视微观辨证。如他在分析各类“肝病”的病理机制时说:“肝病患者尽管病程不同,证型各异,但在微观辨证方面 ......

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