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刘嘉湘“扶正治癌”思想之“术”
http://www.100md.com 2017年1月19日 中国中医药报第4622期
     上海中医药大学附属龙华医院终身教授、主任医师刘嘉湘“扶正治癌”学术思想道已明,法已立(见本报2017年1月11日、1月13日第4版)。确立了调护正气为中医治疗肿瘤的根本大法后,刘嘉湘对如何进行扶正、扶正与攻癌的关系、扶正方药的选择等“术”的层面的问题进行了深入探索,逐渐建立了完备的“扶正治癌”方药体系。

    扶正培本,辨证为先

    在临床中,肿瘤患者的先天禀赋各有不同,体质也有阴阳的偏盛偏衰。不同的肿瘤,发生于不同的部位,损伤不同脏腑。即使是相同的肿瘤,不同的病期,正气虚损的脏腑和程度都不尽相同。即使受损的脏腑相同,也有阴阳气血的差异。而且,不同肿瘤患者的机体反应性亦因人而异,故病人的临床表现十分复杂。因此,扶正法在肿瘤临床应用中,必须分清患者体质的阴阳虚实,辨明脏腑阴阳气血之盛衰,分别采取以补气、补血、补阳、补阴,以调整失调之阴阳。阴阳平衡则正气自复。正所谓明代李中梓云:“病不辨则无以治,治不辨则无以痊。”刘嘉湘对肿瘤虚证的辨证,重视脏腑虚损的内在联系,思维严谨,辨证细腻,选药精当平和,紧扣病机,平淡之中显不凡疗效。

    治病求本,重在脾肾

    刘嘉湘十分重视整体观念,认为肿瘤是一个全身性疾病。肾为先天之本,脾为后天之本,正气强弱与脾肾密切相关。先、后天不足则正气必然匮乏,特别是年逾四十,正气渐虚,脾肾功能渐弱之人,最易发生肿瘤。明代张景岳谓:“凡脾肾不足及虚弱失调之人,多有积聚之病。”恶性肿瘤发展到晚期,经过多种攻邪法的治疗,正气受戕 ......

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