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杜建 温病理论指导恶性肿瘤治疗
http://www.100md.com 2017年1月12日 中国中医药报第4618期
     杜建教授为福建中医学院(现福建中医药大学)原院长,福建省优秀专家,福建省优秀教师,享受国务院政府特殊津贴专家,福建中西医结合临床重点学科学术带头人,福建省第二人民医院、福建中医药大学国医堂特诊专家。长期致力于中西医结合的临床、教学和科研工作,擅长肿瘤、老年性疾病及内科疑难病的治疗,诊疗思路敏捷准确,处方用药灵活机变。现将其运用温病理论指导恶性肿瘤,尤其是消化道恶性肿瘤治疗的经验介绍如下。

    运用温病理论认识恶性肿瘤

    恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见疾病,在肿瘤发展过程中每可出现瘀毒内蕴而耗伤阴液。肿瘤的发生发展及转归、邪毒的传变与温病学说的论述每有殊途同归之表现,颇有相似之处。肿瘤发病为内虚而邪毒留著,其发展经历了邪正相争、肿瘤毒盛而蔓延的过程。如邪毒侵凌逐渐形成瘤块,瘤体浸润破坏机体组织,在肌表腠理形成痈疽疮疡,在脏腑经脉则类似“内痈”的表现,甚者伴有痈疽发斑。在癌瘤进展期邪盛毒深之际,火毒炽盛、内热伤阴尤其突出,治则不离清热解毒、益气养阴。恶性肿瘤在生长、增大过程中,癌瘤浸润、压迫和破坏相邻组织和器官,造成腔道狭窄或梗阻,局部出血、水肿或坏死,相应器官功能障碍或丧失,出现感染发热、疼痛、出血等肿瘤急症,对机体造成极大的危害,如未及时处理,可能迅速致死。

    手术、放射和化学药物是现代医学治疗癌症的三大支柱。杜建对肿瘤围手术期和围放化疗期的治疗总结出一套有效的治则和方药。他认为,肿瘤患者体质本虚,手术加重患者正气虚损的证候;化疗药物显著的毒副反应(骨髓抑制、胃肠道反应等)进一步损伤人体的免疫、造血及消化道系统,加重病人体质的虚弱 ......

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