医学系影像总论X+CT.ppt

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    医学影像学总论

    中国医大四院放射科

    许建

    一 医学影像学的发展

    * 1895年伦琴发现X线----放射诊断学( radiology)

    * 20世纪50年代开始，出现超声成像 (ultrasonography，USG/ US)与核素成像

    * 70年代，出现X线计算机体层成像(x-ray computed tomography CT )

    * 80年代，磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)和发射体层成像(emission computed tomography，ECT) 问世

    * 90年代，核素成像与CT成像结合，PETCT

    * 100年多一点的时间就形成了包括放射诊断+超声诊断+核医学的影像诊断学(diagnostic imaging)

    伟大的物理学家伦琴和他的夫人

    伦琴夫人手的X线照片

    CT的发明人---Hounsfield

    * 英国工程师，1969设计成功，1972公布于世，1979获诺贝尔奖

    第一台CT样机(1971)

    第一幅图象

    CT的发展

    二 影像诊断学的内容

    * X线诊断：普通检查，特殊检查，造影检查等. 特点：穿透性，立体变为平面，前后重迭的像

    * X线计算机断层(X-ray computed tomography, CT)

    * 磁共振成像(magnetic resonance image，MRI)

    * 超声成像(ultrasonography)包括：A型超声，B型超声，彩色多普勒超声，超声心动图等

    * 核医学(nuclear medicine) ECT，SPECT，PET

    三 影像诊断学的发展趋势

    1 单一 → 综合：影像诊断- 影像、功能、代谢综合诊断

    2 模拟成像 → 数字成像：

    胶片观察→屏幕观察 计算机辅助诊断

    实现图像的存档和传输 (picture archving and communication system,PACS)

    3 远程诊断学 异地会诊

    4 诊断和治疗相结合：介入放射学

    介入放射学

    * 概念：影像监视下采集标本或对某些疾病进行治疗

    > 扩大了人体检查范围，提高了诊断水平， 而且可以对某些疾病进行治疗

    扩展了本学科的工作内容，使影像诊断学发展为医学影像学(medical imageology) 从三级学科上升到二级学科，成为与内科，外科并列的三大治疗体系之一

    四 医学影像学的学习要点(1)

    * 不同的成像技术和检查方法都有各自的优势和不足，要学会恰当的选择一种或几种检查方法

    例如：外伤性骨折，X线片很容易做出诊断;肺的小结节性病变，胸部X线片不易发现，只有CT 则能查出并诊断为早期肺癌

    医学影像学的学习要点(2)

    * 影像诊断的主要依据是图像

    共同点：X线、 CT或MRI都是以从黑到白 不同灰度的影像来显示

    不同点:成像原理不同

    X线与CT的成像基础是靠组织间的密度差别 ......

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