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编号:12882520
国医大师王琦 体-病-证三维辨治过敏性哮喘
http://www.100md.com 2016年7月18日 中国中医药报 第4522期
     国医大师王琦创立体质分类和辨体-辨病-辨证三维诊疗模式,在辨治过敏性疾病尤其是过敏性哮喘方面已广泛应用。他主张“主病主方”,创制“脱敏调体方”以调节特禀质之体,以仲景麻杏石甘汤作为哮喘发作期主方,标本兼治,体-病-证并调,三维合一,故取效迅捷。

    国医大师王琦为北京中医药大学终身教授,博士生导师。由他创立的体质分类以及辨体-辨病-辨证三维诊疗模式已广泛应用于我国医疗健康服务体系,并得到国内外同行的充分肯定和广泛传扬。王琦教授在辨治过敏性疾病尤其是过敏性哮喘方面经验颇丰,用药匠心独运。笔者有幸跟师侍诊,兹将吾师从体-病-证三维角度辨治过敏性哮喘经验归纳总结如下,以飨同道。

    创体质分类

    以脱敏调体方调节特禀质之体

    王琦教授在古代体质分类方法基础上,结合自己长期临床实践,应用文献学研究、流行病学调查等方法提出了中医九种基本体质类型,并明确指出体质可分,体病相关和体质可调三个关键科学问题。

    特禀质为九种体质之一,即在禀赋遗传基础上形成的一种特殊体质,在外在因素的作用下,生理功能和自我调适力低下,反应性增强,其敏感倾向表现为对不同过敏源的亲和性和反应性呈现个体体质的差异性和家族聚集的倾向性。过敏性哮喘属于典型的变态反应性疾病,过敏体质和家族遗传史是过敏性哮喘的重要危险因素。因此,王琦教授在辨治此类疾病时往往把其归入特禀质范畴,提出辨体-辨病-辨证三辨模式,其中首当辨体。

    对于过敏性哮喘而言,王琦教授创制了“脱敏调体方” 以调节其特禀质之体。此方主要由乌梅、灵芝、防风、蝉衣4味药物组成。其中,防风为祛风之圣药,又是风药中的润剂,其味辛甘而微温,辛散而不温燥,甘润而不滋腻,用于哮喘,可兼顾外风与肺为娇脏之特性,在哮喘发作期治疗中发挥祛风解痉、止痒的作用;乌梅味酸、涩 ......

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