核桃的临床应用
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核桃，也叫胡桃、羌桃。原产西域羌胡三地，汉代张骞出使西域引种而植，后遍及中原。核桃树属胡桃科，为高大落叶乔木。
核桃作药，主要用其种仁。但核桃叶、花、果壳、嫩枝、核桃油、根等，也作药用。
李时珍以“胡桃”为正名收入《本草纲目》，并引苏颂《本草图经》的话说：“此果本出羌胡，汉时张骞使西域始得种还，植之秦中，渐及东土，故名之。”为什么后来改称作“核桃”呢？李时珍从入药部位及读音所作的解释颇令人信服：“此果外有青皮肉包之，其形如桃，胡桃乃其核也。北音呼核如胡，名或以此。”
核桃仁，即核桃的种仁，含脂肪油、蛋白质、碳水化合物及钙、铁、磷等多种成分。核桃仁味甘、性温，能补肾固精、乌黑须发、温肺定喘、润肠，治肾虚喘嗽、腰痛脚软、阳痿遗精、小便频数、石淋、大便肠结等病证。治肾虚腰痛腿软、小便频数，常与补骨脂、杜仲同用；核桃仁与补骨脂研末以蜜调服，可治肾虚寒咳；久咳气喘，常与人参、杏仁制蜜丸服；至于血虚津枯引起的肠燥便秘，可单味食用或与火麻仁、当归、肉苁蓉等配伍应用。核桃仁常用量为10~30克。定喘止嗽应连皮用；润肠通便宜去皮用。应该注意的是，阴虚火旺、痰热咳嗽及大便溏泻者忌用。
为了阐述核桃治病的机理，李时珍在“发明”项用了较大篇幅，引经据典、深入浅出地进行了详尽论证。不但说理透彻，令人折服，而且提出了“下焦肾命”之说，颇有新意。
李时珍在“发明”项说：“胡桃仁颇类其(指肾命)状，而外皮水汁皆青黑。故能入北方，通命门，利三焦，益气养血，与破故纸同为补下焦肾命之药。夫命门气与肾通，藏精血而恶燥。若肾命不焊，精气内充，则饮食自健，肌肤光泽，肠腑润而血脉通。此胡桃佐补药，有令人肥健能食，润肌黑发固精，治燥调血之功也。命门既通则三焦利，故上通于肺而虚寒喘嗽者宜之，下通于肾而腰脚虚痛者宜之，内而心腹诸痛可止，外而疮肿之毒可散矣。洪氏《夷坚志》只言胡桃治痰嗽能敛肺，盖不知其为命门三焦之药也。油胡桃有毒，伤人咽肺，而疮科取之，用其毒也。”
即便从今天的眼光来看，李时珍的认识仍然是比较全面的。
尽管李时珍认为核桃仁尚有“制铜毒”作用，并在“附方”项引用《李楼方》的一首方：“误吞铜钱：多食胡桃，自化出也。胡桃与铜钱共食，即成粉，可证矣。”但是，他对此似乎也很疑惑：“胡桃制铜，此又物理之不可晓者。”如果采用现代科学方法，那么就不难揭示其作用机理。核桃仁，作为药食两用的滋补佳品，人们常用来熬粥、煨汤，以期补肾健体，延年益寿。
实际上核桃一身都是宝，除了核桃仁外，其他各部位也有一定的药用价值。李时珍在《本草纲目》中提到了胡桃青皮、树皮及壳的用途，民间也有一些单方、验方广为流传。
核桃树叶，性温、味甘，能杀虫，解毒，治白带、疥疮、象皮腿。例如，治女性白带过多，取核桃树叶10片，加鸡蛋两个煎服；治疥疮，取鲜核桃叶，核桃树枝叶各等量，水煎洗患处；治象皮腿，取核桃树叶50克，石打穿50克，鸡蛋3个，同煮至蛋熟，去蛋壳，继续入汤煎至蛋发黑，每天吃3个，14天为一疗程。
核桃壳，能治女性血气痛、乳痛及疥癣。治女性血气痛，取核桃硬壳100克，陈老棕50克，烧成炭，淬水服；治乳痛，取核桃壳烧灰存性，取灰末10克，酒调服，每日一次；治疥癣，核桃壳煎水洗患处。
核桃花泡酒涂瘊子(疣)有效。
核桃嫩枝，性温味甘，可治淋巴结核及子宫颈癌。治淋巴结核，取鲜核桃嫩枝、鲜大蓟等份，煎水当茶饮，另煮马齿苋当菜吃；治子宫颈癌，用鲜核桃枝l枝，鸡蛋4个，加水同煮，蛋熟后打碎蛋壳再煮4小时，每日吃蛋两个，不间断。此方可试用于各种癌症。
核桃油，即核桃仁榨取的脂肪油，可治绦虫、冻疮等证。
核桃树根，能杀虫、攻毒，治老年牙痛，兼能补气，煎水服20～50克；外用，煎水洗。
总之，核桃的临床应用有很多，李时珍也总结了不少，值得进一步挖掘整理，以更好地造福人类。 (宋光锐)