一位援非医生的“疫情报告”
编者按：在非洲，来自中国的物资和人员援助被称为“龙的礼物”。曾有南非媒体称，中国“龙的礼物”既实际又慷慨，默默持续了半个世纪，那就是中国援非医疗队。
随着埃博拉疫情加剧，微博上一位名为“救命鼠cg”的博主进入人们视野。据了解，@救命鼠cg是北京安贞医院主派的第23批援几内亚医疗队的成员之一。自2012年8月，他开始执行为期2年的援外医疗任务。今年3月起，“埃博拉”疫情从几内亚开始蔓延，他用微博记录了疫情中的生活。从这份特殊的“疫情报告”中，我们或许可以了解一些埃博拉在西非暴发背后的故事。
以下内容来源自@救命鼠cg的3月25日以来的微博(经@救命鼠cg同意，微博中个别字词、标点有改动)。
3月25日 政府宣布疫情 当地防护意识低下
昨天几内亚政府向民众正式发出通知，几内亚出现严重疫情，埃博拉病毒流行。开始是在森林几内亚地区，但已有消息说我们所在的科纳克里也已经出现了三例确诊患者。很多中资机构人员在得到消息后都是第一时间给我们医疗队打来电话询问，当得知该病的严重性后都感到很紧张。希望疫情能早点结束。
, 百拇医药
这次埃博拉病毒流行已经造成59人死亡，官方报道。在这里根本没有什么传染病报告制度，至少我没有看到，在我们吉贝医院根本就没有传染科。医院的防护安全意识更是低下。我们手术室的手术巾就是那一条，早已经是血肉模糊了，还在用，有时候上手术我们都没有手术衣，光膀子、穿日常服装手术，我都经历过。
目前还没有感觉到特别大范围的流行，但潜在人群肯定会比较多。政府报告几十例，在这种报告制度下肯定患病和死亡人数早就超过几倍了。我们医院作为大型医院，估计也会有可疑病人就诊，但医院能不能很好地做到预防交叉感染，这也是我们医疗队目前的工作重点。首先是提高医生的认识度，他们似乎并不在意。
3月27日 疫情蔓延至周边国家
今天是通报病毒感染第三天，病毒目前造成死亡人数还在缓慢上升，而且已经传播到周边国家。我们医疗队目前工作主要是大力宣传如何做好防护，因为这种疾病只有防护一条措施是最可靠的，一旦感染，死亡率极高。现在科纳克里已经有法国和其他国家的医疗小组专门为此病而来。
, 百拇医药
3月28日 医疗队采取措施
今天我们的驻地生活也因为疫情的进展进行了调整，彻底对厨房进行清理，并改变大家的就餐方式，所有队员将饭在厨房盛好后回家用餐。厨房和餐厅尽量减少人员流动，对于个别隔离观察队员，派专人负责送饭，并观察情况。另外所有队员都领取体温计，每天监测自己体温，有事情及时汇报。这些措施还是及时的。
据几内亚新闻网消息，目前几内亚发病人数103，死亡66，我们所在的科纳克里一共5例，全都和我们的吉贝医院有关。我们医疗队也无疑成了最前沿阵地，全体队员正面对着这场没有硝烟的残酷战争。根据历史资料，凡是在非洲确诊的病例，几乎无一存活，这103例患者看来都是前途黯淡，随后而来的又会有多少呢？
3月29日 社会秩序稳定
目前我们吉贝医院被隔离观察的医护人员情况尚好，几名黑人医生的发热、呕吐等症状有所好转。我们医疗队全体队员，目前还没有发热情况出现，但仍处于高度戒备、观察状态。但观察期是3周，还有漫长的路要走。
, 百拇医药
另外，目前社会秩序还比较稳定，政府的执行能力还在。而且世卫组织以及相关无国界医生的援助，无疑对疾病的控制起到关键性作用。病例和死亡数可能还要持续升高，但非洲地广人稀和民众流动性相对较低，也为疾病控制提供了一些先天优势。希望政府能继续稳定社会，这才是控制疾病的根本。
4月5日 两名医护人员病亡 @救命鼠cg接受隔离观察
今天我决定向大家汇报一件非常悲痛的消息，和我一起工作的医生Dr.Gassimou还有我们科一名护士Madamu Camara，因为在工作中感染埃博拉病毒，导致死亡。本人也因为曾经接触过患者，以及同Gassimou一起手术而目前在接受隔离观察。目前本人接触患者已经18天，和Gassimou最后一次手术接触11天。
4月9日 恐惧的滋味
, 百拇医药 昨天看到凤凰卫视的一组节目，说到了人在瘟疫面前的恐惧而造成的死亡，是真正瘟疫导致死亡的十倍。而且越是有知识的人，越是恐惧。啊，真是这样。这些天虽然大体都好，但偶尔也会出现点儿小小的不适，在平时可能根本就不会去理会，可现在就会不自主地暗示自己联想到病毒感染。这个滋味真是太难受了。
4月14日 @救命鼠cg解除隔离
今天先报告一个好消息。本人于今天上午，距离最后和患病医生接触已满21天，隔离观察期满。终于不用再麻烦队友们给我打饭了。这些天，非常感谢队友们以及网上的朋友们给我的帮助和鼓励。谢谢大家。也希望这次疫情能更快地结束。
4月17日 微妙的变化
随着病毒情况的发展，几内亚正在发生一些微妙变化。目前政府已经很久没有关于疫情的报告了，他们似乎对这件事不以为然。目前的消息大多来自法国使馆，因为有法国医疗组织在进行该疫情的诊断。病例数、死亡数都在无情地上升，航班也因此减少，这次疫情无疑会对几内亚造成一次重创。真希望政府能控制局面。
, http://www.100md.com
4月18日 又一护士死亡 获知病毒类型
今天晚上又有新消息，吉贝医院另有一名护士死亡。感染原因可能与照看本院其他患病医护有关。同时还得到消息，这次的埃博拉病毒类型为扎伊尔型变种。死亡率目前的统计达80%。更令人担心的是这里缺医少药，生病患者康复机会很小。甚至这里的防护措施也很不利，否则也不会有那么多护理确诊病人的医生倒下。
4月20日 几内亚首都成重灾区
几内亚的疫情目前还没有得到控制，但各方医疗机构已经逐步介入。没有这些国家的援助，疫情将更无法想象。现在对病毒确诊比较快，所以对疫情报告已经改为确诊和死亡人数。数字上看，首都科纳克里已经成了重灾区。还需要继续努力呀。
4月29日 几内亚秩序井然
, http://www.100md.com
今天上午出去为队里办点事情，这是我自上月26日隔离以来，第一次出门，大街上秩序井然，车辆如常，似乎什么都没有发生过。买东西也是比较顺畅，价格没有什么波动，至少老百姓的生活还没有被疫情弄糟。这还是比较让人放心的状态。
5月29日 疫情死灰复燃
几内亚的埃博拉病毒似乎又死灰复燃了，马森塔、科纳克里、德里梅雷等地又出现了一批确诊病例和死亡病例，而且发病情况和3月份类似，都是患者死后导致家属跟进，并确定为病毒阳性。说明防控力度和能力还是相对有限的。本来觉得这件事似乎已经慢慢走远了，但一条新闻报道又把这件事拉回眼前。哎，没辙!
6月8日 病毒肆虐几成常态
病毒的肆虐似乎成为了常态，最近的十几天里面又增加了60多例确诊患者。目前总的死亡人数已经达到200多人，隔离观察人数近千人。单从死亡数量的统计来看，已经快成为有记录以来的最多人数了。我们现在出门采购都会格外小心，尽量减少和黑人的直接接触。但病毒的控制看来还需要一段相当长的时间了。
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6月28日 几内亚疫情刷新纪录 周边国家情况恶化
世界杯在进行，埃博拉也热情四射。我们已经被困了4个月，看来想在离开前病毒疫情解除是一点希望都没有了。最近世卫组织，无国界医生组织都发出声音，担心病毒下一步的进展，现在几内亚终于打破以往的纪录，得到了患病人数、死亡人数的“双料冠军”，而且毫无控制趋势。周围国家也有了越来越多的发病者。
8月2日 西非三国疫情加剧
昨天队里开了会，队长宣布了最新疫情。三国依然有不断新发病例。目前塞拉利昂总统宣布国家进入紧急状态，利比里亚关闭学校，以减少交叉感染。几内亚目前还没有对此作出相应提高应对级别的措施。倒是有传言说几内亚的航班在近期要减少，希望这就是一个传言。不过这项措施确实在前段时间执行过。
8月3日 埃博拉患者并不像“活死人”
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今天看网友评论说埃博拉患者晚期会像活死人，确实听起来很恐怖。不过我经历的那个病人，临终前虽然出现了躁动，但仅仅是脑出血的表现，没有什么攻击性。我的搭档在临终前也有类似的躁动，但均没有主动袭击人的情况出现。希望大家对此不要过于恐慌。但躁动中很可能会意外碰伤他人，这倒是需要格外小心。
8月4日 疫情蔓延至尼日利亚
今天我们接到疫情报告。现在加上尼日利亚已经有四个西非国家发现了病毒感染者。几内亚三天新增了5例，速度跟以前一样。只是尼日利亚现在已有3例。确实还有蔓延的趋势。现在医疗队除常规工作外，由心内科医生牵头的一项课题也在紧张地进行。好在这里疫情没有加重，课题应该可以顺利结束。祝好运!, http://www.100md.com
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以下内容来源自@救命鼠cg的3月25日以来的微博(经@救命鼠cg同意，微博中个别字词、标点有改动)。
3月25日 政府宣布疫情 当地防护意识低下
昨天几内亚政府向民众正式发出通知，几内亚出现严重疫情，埃博拉病毒流行。开始是在森林几内亚地区，但已有消息说我们所在的科纳克里也已经出现了三例确诊患者。很多中资机构人员在得到消息后都是第一时间给我们医疗队打来电话询问，当得知该病的严重性后都感到很紧张。希望疫情能早点结束。
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这次埃博拉病毒流行已经造成59人死亡，官方报道。在这里根本没有什么传染病报告制度，至少我没有看到，在我们吉贝医院根本就没有传染科。医院的防护安全意识更是低下。我们手术室的手术巾就是那一条，早已经是血肉模糊了，还在用，有时候上手术我们都没有手术衣，光膀子、穿日常服装手术，我都经历过。
目前还没有感觉到特别大范围的流行，但潜在人群肯定会比较多。政府报告几十例，在这种报告制度下肯定患病和死亡人数早就超过几倍了。我们医院作为大型医院，估计也会有可疑病人就诊，但医院能不能很好地做到预防交叉感染，这也是我们医疗队目前的工作重点。首先是提高医生的认识度，他们似乎并不在意。
3月27日 疫情蔓延至周边国家
今天是通报病毒感染第三天，病毒目前造成死亡人数还在缓慢上升，而且已经传播到周边国家。我们医疗队目前工作主要是大力宣传如何做好防护，因为这种疾病只有防护一条措施是最可靠的，一旦感染，死亡率极高。现在科纳克里已经有法国和其他国家的医疗小组专门为此病而来。
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3月28日 医疗队采取措施
今天我们的驻地生活也因为疫情的进展进行了调整，彻底对厨房进行清理，并改变大家的就餐方式，所有队员将饭在厨房盛好后回家用餐。厨房和餐厅尽量减少人员流动，对于个别隔离观察队员，派专人负责送饭，并观察情况。另外所有队员都领取体温计，每天监测自己体温，有事情及时汇报。这些措施还是及时的。
据几内亚新闻网消息，目前几内亚发病人数103，死亡66，我们所在的科纳克里一共5例，全都和我们的吉贝医院有关。我们医疗队也无疑成了最前沿阵地，全体队员正面对着这场没有硝烟的残酷战争。根据历史资料，凡是在非洲确诊的病例，几乎无一存活，这103例患者看来都是前途黯淡，随后而来的又会有多少呢？
3月29日 社会秩序稳定
目前我们吉贝医院被隔离观察的医护人员情况尚好，几名黑人医生的发热、呕吐等症状有所好转。我们医疗队全体队员，目前还没有发热情况出现，但仍处于高度戒备、观察状态。但观察期是3周，还有漫长的路要走。
, 百拇医药
另外，目前社会秩序还比较稳定，政府的执行能力还在。而且世卫组织以及相关无国界医生的援助，无疑对疾病的控制起到关键性作用。病例和死亡数可能还要持续升高，但非洲地广人稀和民众流动性相对较低，也为疾病控制提供了一些先天优势。希望政府能继续稳定社会，这才是控制疾病的根本。
4月5日 两名医护人员病亡 @救命鼠cg接受隔离观察
今天我决定向大家汇报一件非常悲痛的消息，和我一起工作的医生Dr.Gassimou还有我们科一名护士Madamu Camara，因为在工作中感染埃博拉病毒，导致死亡。本人也因为曾经接触过患者，以及同Gassimou一起手术而目前在接受隔离观察。目前本人接触患者已经18天，和Gassimou最后一次手术接触11天。
4月9日 恐惧的滋味
, 百拇医药 昨天看到凤凰卫视的一组节目，说到了人在瘟疫面前的恐惧而造成的死亡，是真正瘟疫导致死亡的十倍。而且越是有知识的人，越是恐惧。啊，真是这样。这些天虽然大体都好，但偶尔也会出现点儿小小的不适，在平时可能根本就不会去理会，可现在就会不自主地暗示自己联想到病毒感染。这个滋味真是太难受了。
4月14日 @救命鼠cg解除隔离
今天先报告一个好消息。本人于今天上午，距离最后和患病医生接触已满21天，隔离观察期满。终于不用再麻烦队友们给我打饭了。这些天，非常感谢队友们以及网上的朋友们给我的帮助和鼓励。谢谢大家。也希望这次疫情能更快地结束。
4月17日 微妙的变化
随着病毒情况的发展，几内亚正在发生一些微妙变化。目前政府已经很久没有关于疫情的报告了，他们似乎对这件事不以为然。目前的消息大多来自法国使馆，因为有法国医疗组织在进行该疫情的诊断。病例数、死亡数都在无情地上升，航班也因此减少，这次疫情无疑会对几内亚造成一次重创。真希望政府能控制局面。
, http://www.100md.com
4月18日 又一护士死亡 获知病毒类型
今天晚上又有新消息，吉贝医院另有一名护士死亡。感染原因可能与照看本院其他患病医护有关。同时还得到消息，这次的埃博拉病毒类型为扎伊尔型变种。死亡率目前的统计达80%。更令人担心的是这里缺医少药，生病患者康复机会很小。甚至这里的防护措施也很不利，否则也不会有那么多护理确诊病人的医生倒下。
4月20日 几内亚首都成重灾区
几内亚的疫情目前还没有得到控制，但各方医疗机构已经逐步介入。没有这些国家的援助，疫情将更无法想象。现在对病毒确诊比较快，所以对疫情报告已经改为确诊和死亡人数。数字上看，首都科纳克里已经成了重灾区。还需要继续努力呀。
4月29日 几内亚秩序井然
, http://www.100md.com
今天上午出去为队里办点事情，这是我自上月26日隔离以来，第一次出门，大街上秩序井然，车辆如常，似乎什么都没有发生过。买东西也是比较顺畅，价格没有什么波动，至少老百姓的生活还没有被疫情弄糟。这还是比较让人放心的状态。
5月29日 疫情死灰复燃
几内亚的埃博拉病毒似乎又死灰复燃了，马森塔、科纳克里、德里梅雷等地又出现了一批确诊病例和死亡病例，而且发病情况和3月份类似，都是患者死后导致家属跟进，并确定为病毒阳性。说明防控力度和能力还是相对有限的。本来觉得这件事似乎已经慢慢走远了，但一条新闻报道又把这件事拉回眼前。哎，没辙!
6月8日 病毒肆虐几成常态
病毒的肆虐似乎成为了常态，最近的十几天里面又增加了60多例确诊患者。目前总的死亡人数已经达到200多人，隔离观察人数近千人。单从死亡数量的统计来看，已经快成为有记录以来的最多人数了。我们现在出门采购都会格外小心，尽量减少和黑人的直接接触。但病毒的控制看来还需要一段相当长的时间了。
, 百拇医药
6月28日 几内亚疫情刷新纪录 周边国家情况恶化
世界杯在进行，埃博拉也热情四射。我们已经被困了4个月，看来想在离开前病毒疫情解除是一点希望都没有了。最近世卫组织，无国界医生组织都发出声音，担心病毒下一步的进展，现在几内亚终于打破以往的纪录，得到了患病人数、死亡人数的“双料冠军”，而且毫无控制趋势。周围国家也有了越来越多的发病者。
8月2日 西非三国疫情加剧
昨天队里开了会，队长宣布了最新疫情。三国依然有不断新发病例。目前塞拉利昂总统宣布国家进入紧急状态，利比里亚关闭学校，以减少交叉感染。几内亚目前还没有对此作出相应提高应对级别的措施。倒是有传言说几内亚的航班在近期要减少，希望这就是一个传言。不过这项措施确实在前段时间执行过。
8月3日 埃博拉患者并不像“活死人”
, 百拇医药
今天看网友评论说埃博拉患者晚期会像活死人，确实听起来很恐怖。不过我经历的那个病人，临终前虽然出现了躁动，但仅仅是脑出血的表现，没有什么攻击性。我的搭档在临终前也有类似的躁动，但均没有主动袭击人的情况出现。希望大家对此不要过于恐慌。但躁动中很可能会意外碰伤他人，这倒是需要格外小心。
8月4日 疫情蔓延至尼日利亚
今天我们接到疫情报告。现在加上尼日利亚已经有四个西非国家发现了病毒感染者。几内亚三天新增了5例，速度跟以前一样。只是尼日利亚现在已有3例。确实还有蔓延的趋势。现在医疗队除常规工作外，由心内科医生牵头的一项课题也在紧张地进行。好在这里疫情没有加重，课题应该可以顺利结束。祝好运!, http://www.100md.com