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阿奇霉素或可引发心脏病 等
http://www.100md.com 2013年3月26日 中国医药报 2013.03.26
     阿奇霉素或可引发心脏病

    美国食品和药物管理局(FDA)近日发布警告说,目前广泛使用的抗生素阿奇霉素有引发心脏病的风险。

    FDA当天在一份声明中警告说,“希舒美”等阿奇霉素药品有可能引发心脏电活动异常变化,或导致潜在致命的心律不齐。

    FDA指出,某些特定疾病如血钾水平过低等患者,以及正在服用异常心律治疗药物的患者使用阿奇霉素出现上述风险的几率尤其高。

    生产“希舒美”药品的美国辉瑞公司当天发表一份声明说,已更新了“希舒美”的说明书信息。阿奇霉素是一种在临床上使用非常普遍的抗生素,常用于治疗耳部疾病、鼻窦炎、肺炎、咽喉感染等。(新华社供稿)

    
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    一种心脏病药物或增加患癌风险

    一项发表在美国《癌症》杂志网络版上的新研究显示,目前最常用的抗心律失常药物之一胺碘酮可能会增加罹患癌症的风险,尤其是对男性患者。

    胺碘酮最早是一种治疗心绞痛的药物,1985年被美国食品和药物管理局批准用于治疗心律失常。这种脂溶性药物降解缓慢,长期使用将会在软组织中大量积聚。此前曾有研究提出,胺碘酮会增加罹患某些癌症的风险,但一直没有大规模的相关调查。

    为此,来自中国台湾的研究人员对6400多名服用胺碘酮的患者进行了平均约两年半的研究。在这个过程中,总共280名参与者罹患癌症。

    研究人员发现,男性患者以及在患病后第一年内大量服用胺碘酮的人群,患癌风险增加。将年龄、性别和疾病等影响因素考虑在内,大量服用胺碘酮的患者患癌风险要比少量服用者高近一倍。
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    研究人员表示,有必要对胺碘酮进行进一步研究。当医生给患者开具处方时,要清楚这种药物可能增加患癌风险。

    (据新华社)

    

    感染H7N9禽流感应尽早应用抗流感病毒药物

    本报讯 近日,国家卫生和计划生育委员会组织专家制定了《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》。该诊疗方案提出,对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗;对症治疗,可吸氧,应用解热药、止咳祛痰药等;应尽早应用抗流感病毒药物进行抗病毒治疗。

    抗流感病毒药物包括神经氨酸酶抑制剂和离子通道M2阻滞剂。神经氨酸酶抑制剂有奥司他韦(Oseltamivir)和扎那米韦(Zanamivir),临床应用表明它们对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效,推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75毫克每日两次,重症者剂量可加倍,疗程5~7天;扎那米韦成人剂量10毫克,每日两次吸入。对离子通道M2阻滞剂,目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药,不建议单独使用。
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    此外,该诊疗方案还提出可以采取中医药治疗,并要加强支持治疗和预防并发症。注意休息,多饮水,增加营养,给易于消化的饮食;密切观察,监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用;重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其他并发症的患者应积极采取相应治疗。(卫文)

    

    美发现阻止致命病毒复制的化合物

    本报讯 据美国《化学与生物》期刊近日报道,美国研究人员已经发现了一类有效的化合物,可以阻止许多病毒,包括致命的马尔堡、埃博拉病毒和引起狂犬病、腮腺炎和麻疹的病原体。用这种化合物制成的药物,可以干扰病毒在人类细胞内自身繁殖,阻止人类感染。
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    虽然有关病毒是否具有活性存在着一些科学疑问,但它们确有一个基本的遗传结构,使得它们从生物学上来说是活性的。但是它们没有细胞。 美国马萨诸塞州波士顿大学的病毒学家约翰·康纳解释说,为了能够繁殖并成为某种疾病,病毒必须首先劫持某个活细胞的遗传机制。

    康纳和他的同事们筛选了数以千计的化合物,寻找具有强力抗病毒活性的化合物。他们发现了几个小分子,可干扰一类称为NNS病毒病原体的复制,这些病原体可引起致命的马尔堡和埃博拉病毒感染以及麻疹,腮腺炎。一旦它们侵入宿主细胞,NNS病毒就会利用它们自称为RNA的遗传分子,劫持宿主细胞的DNA,并迫使它复制这种病毒。

    波士顿研究人员发现的最有效的化合物,通过限制病毒的RNA生产,关闭了那处复制过程。这种化合物不会阻碍所有病毒,例如对HIV病毒就没有效果,原因是病原体进入和征用细胞的途径存在着差异。

    就像抗生素可有效抵抗许多细菌性疾病一样,康纳说,他希望这一发现将促使开发用途广泛的抗病毒药物,以治疗诸多目前尚无法治愈的病毒性感染。康纳说:“如果我们找到不让病毒实施其基本复制的好方法,就可以开发一种新药来治疗这些病毒性疾病。”(小平 译)

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