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前列腺炎就像普通感冒
http://www.100md.com 2013年3月12日 生命时报 2013.03.12
     郭应禄院士称,这种病三分来自生理,七分是心病,纯属自己吓唬自己

    男人强壮,能为女人、为家挡住风雨;男人也脆弱,一些难以言说的小毛病,就能让他们焦躁不已。在北京大学第一医院男科中心,《生命时报》记者看到,无论年龄大小,前来就诊的患者无一例外地向医生诉说着自己前列腺方面的烦恼。在他们看来,前列腺就是自己的软肋,会导致一系列“男人病”。果真如此吗?

    很多人怀疑自己得上前列腺炎

    3月6日下午,记者来到北京大学第一医院男科中心,跟随副主任医师高冰一起出诊。1小时内,诊室来了10名患者,有人是因为3年无生育,有人因为小便时尿道口刺痛,有人自感尿频、尿急、尿不尽。虽然各自症状不同,他们却都怀疑自己患上了前列腺炎,有些人甚至强烈要求做个全面的前列腺检查。对于病人的这种状态,高冰早已习惯,他告诉记者:“许多人都担心自己得了前列腺炎,可经过检查,能确诊的还不到一成,90%的人都只是因为轻微不适而焦躁不安。”
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    谈到“男人皆得前列腺炎”的话题,北京大学第一医院男科中心主任张志超回忆起前两年的一个病人。“那天我一进诊室,还没开口,病人就哭丧着脸求我:‘张大夫,赶紧治好我的前列腺炎吧!自从得了这病,我就无法正常勃起,也不能和妻子同房了。’我反复安抚他,他却只是强调自己得了前列腺炎,什么都听不进去。我不得已只能打断他、告诉他,前列腺炎的诊断是医生下的,不是病人自己。作为医生,要了解的首先是病人的症状,而不是他们先入为主的判断。”果然,问诊检查的结果显示,这名患者的各项指标都正常,并没有患上前列腺炎,无法勃起很可能是心理压力所致。

    男性对前列腺的过分关注,还催生了虚假小广告的泛滥。电线杆上、三轮车上、墙壁上,“前列腺炎”四个字频繁出现,各种不靠谱的虚假医疗信息更是随处可见。张志超就曾遇到过一个18岁的小伙子,说自己已经治了4年的慢性前列腺炎。“我当时就很诧异,这个年龄,前列腺刚刚发育好,怎么会得前列腺炎呢?诊断显然有问题啊。”

    中国工程院院士、北京医科大学第一医院教授、主任医师郭应禄表示,一些所谓的专家、个别医院和媒体把前列腺炎这种普通的疾病,夸大渲染成了一种疑难杂症,甚至有民营医院提出了“阳痿、不育、癌症三部曲”,也就是说前列腺炎会影响男性生育,甚至威胁生命。这让很多人背上了沉重的心理负担,不断四处求医。结果原本不严重的病情被错误诊断治疗,最终花销巨大,健康也受到损害。
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    中华医学会男科学分会候任主委、北医三院男科姜辉教授更是直接列出了不法男科医疗机构的七宗罪,包括出租承包科室、违反规定设置诊疗科目、违法发布医疗广告、冒用专家及夸大疗效、非法过度医疗、无资质行医、超范围行医。

    张志超认为,人们重视前列腺疾病,关注男性生殖健康是一种进步,对促进大众健康有积极作用;但现在,前列腺疾病却存在被夸大的问题,好多人一提到男科,脑袋里就只有“前列腺”三个字,这说明老百姓对前列腺的了解还远远不够。

    前列腺问题只是小毛病

    张志超解释说,前列腺的形态类似一个倒置的锥体,位于膀胱和盆底肌肉之间,包住尿道。它只是男性的附属性腺,一辈子的工作就是参与精液的形成,为睾丸服务,精液的30%都是前列腺液。

    被很多男性“自诊”出来的前列腺炎,其实真正的症状只有3个:一是排尿异常,造成尿频、尿急、尿不尽、尿无力等;二是出现围绕生殖器的疼痛,包括小肚子、阴茎、阴囊、会阴、腰底部等处的疼痛;三是精神系统出现问题,表现为乏力、睡眠障碍、腰酸腿软、潮热多汗、烦躁易怒等。不过,有了上述表现,也不意味着就患上了前列腺炎。前列腺炎有两个诊断标准:第一,一年中症状累积时间达到1个月以上;第二,症状持续2个月甚至3个月以上。
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    就像上火后,每个人的表现症状不同一样,不同人患上前列腺炎的表现也会不同。张志超说,这是因为每个人的薄弱点都不一样,而且,随着年龄增长,人们的“痛处”也会有所变化。“你不会怀疑偶尔上火导致的头疼是脑瘤吧。同样,你也不应该怀疑暂时的前列腺症状是前列腺炎导致的。这是一个道理。”

    一般情况下,前列腺炎分为生理状态和病理状态两种。生理状态的炎症,多是因为生活不规律、久坐、喝酒、吃辣椒、憋尿时间太长等引起,会出现尿频、尿急、尿不尽、尿刺痛等症状。这跟熬夜会头疼一样,只是身体给你发出的警报,提醒你要好好休息、规律生活了。郭应禄表示,多数男性恐惧的前列腺炎只有三分是生理上的,另外七分都是心病,是自己在吓唬自己。

    如果确诊为病理性的前列腺炎也不用担心,前列腺炎不是严重的疾病,可能会比较顽固,但只要提高对疾病的认识,配合药物治疗,大部分人都能控制得很好。现在,有很多医院将物理疗法作为特色大加宣传,其实物理治疗并不是一线疗法,前列腺的治疗应该越简单越好。
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    前列腺炎还是衰老的一种表现。35岁以后,随年龄增长,前列腺也会衰老,并出现一些问题,就像人的头发会白,脸上会有皱纹一样,需要人们适应并慢慢接受,学会与衰老所带来的疾病和平共处。

    保护前列腺关键要告别久坐

    前列腺是男人最脆弱的地方吗?“显然不是。”张志超略带玩笑地回答:“衰老会使我们身体几乎每个器官都变小、变弱,只有前列腺在变大,因为它太强大了,所以才会压迫尿道,导致一些问题的产生。而且,男性生殖系统哪有其他系统的疾病危险啊,除了癌症,很少有人是因为男性生殖系统疾病造成死亡的,它对生命的影响其实最小。”

    虽然前列腺足够强大,对生命的影响也很小,但男人们却不能因此而忽视它。张志超认为,保护前列腺要做到以下几点:有正确的健康理念,保持良好的心态,学会减压,千万别出现一些症状,就自己吓自己,80%的人其实都是因为受到心理的影响而加重症状;要告别久坐,国外研究证明,久坐对男人的影响比吸烟、酗酒还厉害,可以诱发睾丸、前列腺、腰椎、颈椎,甚至代谢疾病,因此,男同胞们最好每坐1个小时,就起来活动10分钟;少吃刺激性食物,不暴饮暴食;营养均衡,荤素搭配;良好睡眠,不通宵熬夜;适当地进行体育锻炼。

    郭应禄表示,对男性来说,前列腺炎就如同感冒,是一种十分常见的疾病,35%—50%的男子在一生中都会受到其困扰,但看前列腺疾病不是丢人的事。张志超说,中国男人也许了解他的心脏、他的胃、他的肝,但却不了解生殖系统和男科知识,正是因为缺乏了解,才会造成恐惧和担心。目前,最重要的是把男性生殖系统的疾病,当作和呼吸系统、消化系统、循环系统一样的疾病,让它普通化,人们在遇到问题时才不会乱投医,而是大大方方地看病、治疗。▲, 百拇医药(● 李迪)


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