【受访专家】 北京大学第一医院儿科教授 周丛乐

    脑脊液的分泌、循环或吸收过程发生障碍，可导致颅内脑脊液增多，引起脑室和(或)蛛网膜下腔异常扩大，临床上将这一病理状态称为脑积水。

    近日，记者在“2012全国儿科临床热点问题及临床处理技术系列培训班”上获悉，脑积水患儿的预后差别较大，主要取决于治疗及时与否，以及引起脑积水的病因和病变程度。若能明确病因并及时根治，或能达到临床痊愈；若病因难以解除或合并其他先天畸形，预后则不良。

    北京大学第一医院儿科周丛乐教授在接受记者采访时指出，对于首诊疑似脑积水的患儿，临床医生应先对其病情及预后进行充分评估，并及时与患儿家属沟通病情，设定合理的治疗目标。周丛乐表示，设定合理的治疗目标，一方面可以避免对疗效判断的影响，另一方面也能避免出现不必要的纠纷。

    1.三大表征：大头、囟门宽、落日眼

    据介绍，大头、囟门宽、落日眼是脑积水患者的典型特征。

    大头 周丛乐介绍，头围增大是脑积水患儿十分明显的临床特征，当头围增长明显超出正常婴幼儿头围(正常新生儿头周围径33～35cm ......