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中医康复治疗有三大看点
http://www.100md.com 2012年2月2日 中国医药报 2012.02.02
     □ 衣晓峰

    去年岁末,黑龙江中医药大学康复医学院揭牌仪式暨2011年国家继续教育项目“中医康复新进展”研讨会在哈尔滨举行。与会专家就中国传统康复理念与现代康复医学的结合点、中医康复学科的建设与发展,以及针康法在神经系统疾病中的应用等进行了探讨。

    黑龙江中医药大学康复医学院负责人、博士生导师唐强教授表示,中医康复治疗越来越受到国内外的重视和认可,成立专门的医学教育机构,可望培养复合型医学人才,解决康复临床的一些难题。唐强认为,中医康复有以下三大看点:

    整体康复与辨证康复相结合

    唐强指出,人与自然是一个和谐统一的整体。在进行康复活动时,应遵循天人相应理论,注意气候变化、地理条件等自然因素对康复疗效的影响,也要重视人体各个脏腑器官之间的相互关系,使形与神的功能得到恢复,社会活动能力得以提高。中医康复学与现代康复学相比,在强调运动、平衡、言语、认知等功能恢复的同时,还主张辨证康复,即在重视整体观的前提下,提倡辨证论治,针对个体差异,制订个体化康复方案,采用中药、针灸、按摩、熏洗、气功、导引、食疗等多种方法,促进患者功能的恢复,同时使其建立健康的生活习惯,综合调理其脏腑功能及身体机能。
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    传统医学手段与现代治疗体系相结合

    唐强介绍说,中医康复的概念产生较早,早在商周时代,就已出现采用针灸、导引、按摩、热熨等手段进行康复治疗的记载。随着现代康复医学的介入,中医康复学在保持自身独有特色的同时,亦借鉴和引入了现代康复医学的评估和治疗体系,取得了可喜的疗效。

    目前,中医康复主要包括针灸疗法、推拿疗法、中药疗法、情志疗法、饮食疗法、传统体育疗法、传统物理疗法、环境疗法等。当代医家通过大量研究与实践,在康复过程中主张采用《素问·异法方宜论》提倡的“圣人杂合以治,各得其所宜,故治所以异而病皆愈”的原则,其干预手段与现代康复医学理念相吻合,并与现代康复技术相印证,可体现其独具特色且行之有效的特点。

    以脑中风后遗症的康复为例,有针对性的康复评估及中医的特色康复介入越早,患者遗留后遗症的几率就越少,功能障碍恢复则越好。针对不同时期、不同病因,可给予特色针灸刺激,以疏通经络,帮助功能重建,同时配合按摩和现代康复手段,使瘫痪的肢体机能得到恢复,并有效地减少足内翻、臂外旋等姿势异常的发生。
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    多渠道治疗与预防复发相结合

    中医康复学涵盖了中医养生的部分内容,在注重康复效果的同时,也关注“不治已病治未病”的重要性。

    唐强解释说,这里的“治未病”,一方面是指对已发疾病积极运用中医康复手段,预防再次发病。仍以脑中风后遗症的康复为例,除同步施用多种医疗手段和现代康复手法外,还可采取导引、体育运动、食疗等方式,促进功能恢复,戒除不良生活嗜好,有效预防脑血管病的二次发生。这其中,导引主要是以主动的肢体运动配合呼吸或自我推拿而进行的锻炼,相当于现今的气功和体育疗法,防重于治,用以增强筋骨,畅通气血,对虚损、疼痛等具有很好的功效。

    患有脑血管病的人,多会焦躁不安,往往伴发抑郁情绪,此时可采用传统娱乐运动项目给予纠正,使其身心放松,形神合一。如五禽戏——五种动物对应五脏,综合调理脏腑关系;易筋经——伸筋拔骨,增强肌肉的柔韧性和灵活性;太极拳——刚柔并济,使气息悠长,肾气得固。
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    “治未病”的另一方面含义,则是对未发疾病的“预警”和防范。以防治“亚健康状态”为例,中医主张“与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先”。唐强指出,对高危人群来说,应避免长时间劳累和精神负担过重,调整生活习惯,为其推荐有规律、有计划的日常生活安排。对已有症状的人,应尽早去看医生,病程越长则临床疗效越差。

    中医康复学针对亚健康状态的各种不良症状,可在临床实践中综合运用中药、针灸、推拿、药物熏蒸等丰富手段,结合饮食调理、心理疏导,使患者症状减轻并恢复到健康水平。而若想真正摆脱亚健康状态,平日生活的保养也十分重要。中医康复学与养生学有机结合,在这方面宜根据个人体质不一,指导其开展食疗、推拿导引、传统运动项目、头部穴位按摩、熏蒸热熨、敷贴浸足等诸多防治并举的康复方法,长期坚持下去,对身心健康都大有裨益。, 百拇医药