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胖女人易长结石(专家出诊) 等
http://www.100md.com 2011年1月11日 《生命时报》 2011.01.11
     胖女人易长结石(专家出诊)

    当身边那些朋友都在喊着减肥的时候,40岁的陈美完全不受影响,到了不惑之年的她有自己的一套生活哲学:想吃就吃,胖就胖。正是因为这种想法,身高160厘米的她体重已经超过70公斤了。然而,最近的一次痛苦经历改变了陈美的想法。前段日子,一向胃口很好的陈美突然开始厌食油腻食物,吃点东西,右上腹就又闷又胀。一天晚上,正准备睡觉时,突然腹痛,痛得陈美在床上蜷成一团。被家人送到急诊后,检查发现,陈美是由于结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。

    为什么会出现这种状况呢?北京西苑医院老年病中心李跃华教授介绍,像陈美这样,体型肥胖、年过40的中年妇女,如果再有过多次妊娠经历,就可能是结石的高发人群。肥胖会造成内分泌改变,影响肝脏酶的代谢。同时,雌激素还会干扰胆囊收缩功能,使胆汁排出受阻,造成胆汁淤积,促使胆结石形成。而且,年过40的女性,如果缺乏锻炼,胆囊收缩能力会下降,导致胆汁淤积,胆盐溶解胆固醇的能力下降,造成胆固醇易结晶析出,并逐渐层叠为结石。
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    李跃华教授说,胖女性日常饮食应避免食用高醣、高油脂类食物。应该多吃水果蔬菜,如胡萝卜、生菜等,如果患有泥沙样结石,建议尽快手术。否则易引发胆管炎、胰腺炎等疾病。▲

    (赵芳芳)

    

    脂肪肝爱上“三围”人(专家出诊)

    围着电视 围着电脑 围着汽车

    现如今,回家围绕着电视、上班围绕着电脑、出门围绕着汽车的“三围”人士越来越多了,他们通常多吃少动,生活单一,这样的生活是变舒适了,可身体问题越来越多。近日,记者从首都医科大学附属北京佑安医院的门诊了解到,因脂肪肝就诊的患者中,“三围”人士是主力大军。
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    之所以会出现这一问题,首都医科大学附属北京佑安医院著名肝病专家孟庆华教授介绍:一是不吃早餐。久而久之引起营养不良和能量代谢紊乱,从而诱发或加重脂肪肝;二是不少上班围着电脑的中青年人,为集中精力先处理完手头事情常常错过正常饭点,这也会埋下脂肪肝的隐患;三是早中餐随便对付,特别重视吃晚餐。长期在晚上进食高热量、高蛋白、高脂肪食物,又出门就围着汽车,缺乏相匹配的运动量,导致营养过剩,天长日久形成脂肪肝;四是围着电视的人,常常看得忘乎所以,不吃饭、啃零食。大量高热量、低营养食物入肚,导致热量聚积、营养缺乏,引起脂肪肝。“三围”人士预防脂肪肝,最好是要调整饮食结构、增加运动。▲

    (刘慧)

    

    节后别乱给肠子“洗澡”(专家出诊)
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    不必节食喝保健茶 青菜白粥就能刮油

    吃喝是节日不变的主题,但往往是饱了口福,累了胃肠。因此假期一过,不少人就开始了“清肠”计划。

    2月9日、10日,《生命时报》记者从上海市杨浦区长阳路的几家药店了解到,清肠类保健品最近成了“销售主角”。“仅初六上午,某品牌肠清茶就卖了30多包。”药店工作人员介绍。一位正在买肠清茶的市民李女士说,过年吃得太油腻了,现在开始不吃饭光喝水,再喝些清肠的东西,给内脏“扫扫卫生”。记者发现,这样想的人还不少。

    但上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师戈之铮明确表示,不提倡健康人清肠。“清肠在临床上有明确的人群限制。如要做肠镜检查以及接受肠道腹部手术的人,才需要清,以避免影响检查结果或造成细菌感染。”戈之铮说,清肠即要排便,但排便是一个渐进的过程,讲究“先来后到”,代谢早、积累时间长的垃圾会先排出体外。因此,只要每天能正常排便,就不存在垃圾在肠道内长时间停留的问题。同时,有害和有益细菌在肠道内和平共处,达到一个平衡状态。若没有这些细菌,消化、分解就无法进行。过度清肠,反而会打破平衡,引起很多消化道疾患。“因此,无论是节食、喝水还是喝清肠类保健品,都不科学。”戈之铮说。短时间内饮水过量,血浓度会不断稀释,全身细胞的氧交换也会受限,脑细胞一旦缺氧,大脑反应就会迟钝。
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    此外,中国中医科学院广安门医院消化内科副主任医师周斌表示,清肠类保健品往往是苦寒之物,长期食用会进一步刺激肠道,降低肠道蠕动功能,加剧便秘,引发口臭,导致贫血等。

    戈之铮提醒,要想给胃肠道减负,应该从调节生活习惯入手,多运动、饮食清淡。“饮食清淡要根据个体情况而定,首先应保证能量供应,不主张过分节食。如有一两天,喝点青菜白粥,刮刮油水。但如果工作强度大、耗费体力,就不太适合了,建议这类人可以多吃蔬菜水果、少吃肉。”▲

    (徐李燕)

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