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白蛋白误用知多少
http://www.100md.com 2009年1月26日 《家庭医生报》 2009年1月26日(总第1198期)
     在临床工作中,常常遇到一些经济条件较好的患者及家属,主动要求多用一些白蛋白。他们想当然的认为白蛋白有补充营养,提高智力,增强免疫力等功能,认为输入白蛋白肯定是有利无弊。其实这是一种错误的认识。临床上白蛋白应用适应症主要包括:(1)失血创伤、烧伤引起的休克;(2)脑水肿及损伤引起的颅压升高;(3)肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;(4)低蛋白血症的防治;(5)新生儿高胆红素血症;(6)用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

    如果盲目地给正常人输注白蛋白,有可能会抑制机体自身白蛋白的合成,促进自身白蛋白的分解,而且白蛋白输入人体分解后,再利用率相当低,作为营养物质还不如直接进食高蛋白质的食品。

    机体的免疫力与免疫球蛋白息息相关,而白蛋白并不参与机体抗体的形成,增强机体免疫力纯属无稽之谈。白蛋白价格昂贵,滥用白蛋白是浪费钱财,更是对血液资源的一种浪费,而且还要冒一些不必要的风险,如白蛋白的副作用。虽然白蛋白在生产过程中经过灭活病毒处理,但理论上仍存在携带乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等的可能性,对此切不可掉以轻心。我们在临床上使用血液制品都有一个原则:能不用尽量不用。所以,白蛋白的使用请一定要遵从医师的建议。, http://www.100md.com(南昌市肝病医院 程全红(副主任医师))