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对8500亿医改投入的三点建议
http://www.100md.com 2009年1月26日 《家庭医生报》 2009年1月26日(总第1198期)
     21日,国务院通过医改方案,明确到2010年基本医保制度覆盖城乡居民,建立国家基本药物制度,3年内医改将投入8500亿。(1月21日中新网)

    公众期盼已久的医改方案终于提交国务院审议,并获得原则通过。3年内医改将投入8500亿,其中,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。笔者认为,这是一个喜讯,令人欣慰。不过,要真正把国家的8500亿一个子儿不落地用到民生上去,笔者认为,要注意三个方面的问题,也就是笔者的三点建议。

    其一,要防止政府及监管部门“监守自盗”。8500亿财政资金,必然通过各级政府及其相关部门把关和组织实施。就全国而言,又涉及到资金的安排和分配。因此,必须做实调查,使资金分配合理,防止有的地方政府及其监管部门虚报项目,骗取医改资金拨款,甚至旧病复发,一级级“跑资金”“跑项目”,发生“跑、冒、滴、漏”现象,流失医改资金,或者改变医改资金用途,把医改资金挪作行政经费,浪费医改资金,误了民生。

    其二,要防止地方政府及其他部门和医疗机构瞎折腾。医改资金经各级政府及其监管部门到达医疗机构,有关部门要强化监督。一方面,要防止地方政府搞形象工程和政绩工程,集中医改资金搞不切实际的“大而全”,忽视基层医疗卫生设施建设;另一方面,要防止医疗单位的个别负责人怀着私心,不经论证,搞重复建设,浪费医改资金,造成新的公共产品分配不均等的现象;同时,还要加大对商业贿赂的打击力度,防止医疗单位负责人买高价设备,借机贪污受贿,中饱私囊。

    其三,务必想办法破解和遏制医院的创收手法。提高城乡居民的医保和农合补助标准,提高报销比例和支付限额,目的是减轻病人的负担。但是,如果监管不了医务行为和药价,病人看病的费用也跟着水涨船高,那么城乡居民最终还是得不到利益,势必与医改的初衷相去甚远。, 百拇医药(据《东方网》)