看，风雨400年的避孕套
金秋时节，世界卫生组织、国家卫生部启动的“娱乐场所100%使用安全套”试点工作在中国的几个城市悄然开展，消息传出后引起轩然大波，避孕套又一次被推上风口浪尖。
事实上，这已有400年历史的避孕工具近年来不断“惹是生非”。从大学校园摆放避孕套自动销售机引发“避孕套该不该进校园”的争议，到大学生街头派发避孕套，到避孕套电视广告被禁……
看似薄薄的、不起眼的橡胶套(避孕套)似乎正静悄悄地引发一场前所未有的“革命”。
“愉快的发明”
400多年前的17世纪，英国国王查理二世喜好寻花问柳，养了不少情妇，私生子甚多，使得这位国王深感头疼，他既想风流，又不想留太多子嗣。
后来，御医康顿在一次烹调鲜鱼时受到膨胀鱼鳔的启发，遂将鱼鳔戴在阴茎上与其妻同房，见精液全部潴留鱼鳔中，康顿大喜，这不就能达到避孕目的了吗!他把此法献给查理二世，英王用之有效，很是欢喜。于是，人们语兼双关，称此发明为“愉快的发明”。
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其后，康顿想到改用小羊的盲肠制作避孕套，先把羊肠剪成适当的长度，晒干后用油脂和麦麸使之柔软变薄，并用特殊工艺让其成为具有盲端的“长袋”。这项发明，使众多不想怀孕的妇女得以从苦海解脱。由于这项突出贡献，查理二世授予康顿“爵士”封号。避孕套也以他的名字(Condom)来命名。
在20世纪初以前，硫化橡胶尚未发明，英国羊肠制的避孕套可是一项赚钱的大买卖。因此英国到处设立牧场，生产羊毛和制作避孕套。由于法国人使用较多，英国人把商品命名为“法国如意袋”，法国人不满，反讥为“英国帽子”、“英国雨衣”、“英国骑马套”。随着欧、美、日等地的广泛使用，在命名上不再互相攻击了，大家都改称为“幸福袋”、“如意袋”、“康乐袋”或“保险套”。
差不多在康顿发明避孕套的同一时期，在意大利出现了另一类型的“防患套”。原因是当时意大利贵族及军队中梅毒发病率甚高，但又无药可医，患了梅毒等于得了绝症。人们谈“梅”色变。于是，一位叫法罗皮奥的医生发明了一种用亚麻织成的鞘状袋，用药液浸泡后戴在阴茎上，用以预防染上梅毒。据记载，此套在欧洲曾风行一时。
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现存放于伦敦大英博物馆里的距今350年前的避孕套，是20世纪80年代在英格兰中部达德利城堡中一个塔的厕所内发现的。质地系动物小肠，一端以丝线缝密，另一端可缩紧以防滑脱。但该套须事先用温奶浸泡一天让其软化后才能使用。
现代避孕套，种类繁多的大家族
不论上述哪一种套，比起现今的来说，质量是差得远了。
随着“橡胶硫化法”的诞生，以及乳胶代替橡胶，避孕套更先进、更科学了。特别是近十几年来，避孕套的改进突飞猛进，不论在质量、形状、纹理以及颜色上都有很多新改进。
男主角：男用避孕套
从纹理上分：有普通型表面平滑、网状型纹理呈网形、横纹型纹理呈平行环绕套的外周、颗粒型套的外周有许多微小颗粒突出表面，颗粒的大小、数量和排列形式因品种不同而异等；
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从形状上分：有尖端膨大型相当于套入后的阴茎头部位略为膨大、波纹型在近末尾1/2处呈波浪状环绕外周、特异型末端制成五指状、鹿角状、双耳状、头面状等；
从颜色上分：有红、绿、黄、紫等多种色彩；
从光度上分：有无光型和发光型。后者是在原料上加进可发荧光的材料，使其在黑暗中能发出亮光；
从功能上分：有外周加厚型小阴茎者用及末端实质型短阴茎者用。
以上这几类各有优缺点，例如：普通型价格较便宜但较单调；有不同纹理或不同形状者，其作用主要是增加对阴道壁及子宫颈的刺激以提高女方的性快感，但价格较高；有色套只是提高双方性兴趣而已，因较少见，故价格也较高；带荧光的除增进性趣外，也便于夜间操作，因市场少见，故价格高昂；加厚型及末端实质型主要作为性发育障碍的辅助治疗用，因其为医疗辅助用品，故可洗净后多次使用。一般而论，纹理或形状越复杂，制造难度越大，因而与表面平滑的普通型比较，破裂的几率相对稍高些。
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女配角：女用避孕套
在许多人心目中，避孕套只是一种男性避孕器具，殊不知，目前还有女用避孕套。
当今最常用的女用避孕套是一种筒型套。该套为一筒型物，底端完全封闭，但有一个内环嵌入其中，放入阴道内时，内环刚好紧贴阴道最底部；在套的入口处还有一个外环，使用时外环始终置于阴道口外部以阻隔与阴茎根部的接触。这种套已在包括欧美等70多个国家中应用，去年底统计，全世界销售量达1400万只。
除筒型套外，还有袋型套、裤型套、囊型套等类型的女用避孕套。其中最奇特的是一种“隐形套”，它其实不是“套”，而是用一种无毒聚合物液体涂于女性阴道壁及外阴处，在体温作用下形成能防水的胶状薄膜，从而起到避孕及防性病的作用。目前已在加拿大试用。
女用避孕套的使用尚有许多争论。世界卫生组织曾主持一项调查显示，在酒吧及红灯区的服务女郎中有10%～15%使用女用避孕套，这对女性无疑是起到保护作用的。但也有人担心，如果使用同一个女用避孕套与多个男人性交，虽则可以保护自己，但其后果将是：性病、艾滋病在嫖客之间广为交叉传播。这时，女用避孕套便成了病原体的“中间宿主”了。而且，由于女用避孕套造价高，不太可能使用一次即弃，故这种担心绝非多余。
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避孕套，还是“避病套”？
●2001年全球新发HIV(艾滋病病毒感染者)/AIDS(艾滋病患者)达500万，全年有300万人死于艾滋病。
●联合国警告人们，在未来20年内，艾滋病将会夺去6500万～7000万人的生命。
●从电视里传来低沉的男中音：“每5个嫖娼召妓、且没做保护性措施者，就有1个会感染艾滋病病毒。”看电视的男青年听到这里，一脸不屑：“怎么可能有这么多？”一边说，一边打开冰箱，从诸多鸡蛋中挑出了一只。结果，男青年一打鸡蛋，却是一只坏鸡蛋，里面的蛋黄已成黑色。男青年顿时大惊失色，跌坐在沙发上喃喃说道：“真的这么巧？”此时现出男青年去嫖娼召妓的画面……
——一则寓意深刻的香港公益电视广告
触目惊心的数据，显示人类所面临的现状是如何的不容乐观。在目前没有有效的治疗药物的情况下，我们该怎么办？避孕套能够承担起狙击艾滋病的任务吗？
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朱嘉铭主任医师(中国性学会常务理事)：1990年以来，随着技术的不断改进，避孕套更加先进、更加科学化了。例如：制造过程都进行100%的电击穿孔安全性试验，以证实确无微小渗漏。据认为，这样的套，所有性病病原体(包括病毒)都不能渗出。因此，现在的避孕套有两用：防意外妊娠及防性病，目前国际上已经将其改称为安全套。
“一次无保护性的性交，感染艾滋病的几率有多大？”这是一个很多人感兴趣的问题。一些网站上刊登的答案从20%(5个里有一个)到千分之几，出入很大。实际上是多少呢？有关专家告诉我们，目前还没有详细的调查数据。
张君炎教授(全国性病控制中心)：使用避孕套是全球预防性病、艾滋病的经验之一。我国预防与控制艾滋病的中长期规划和行动计划中，都强调在高危险行为人群中宣传推广使用避孕套的要求。结合防病健康教育告诉人们，避孕套不仅可以避孕，还能预防通过性途径传播的疾病，如性病、艾滋病、肝炎等。同时，也要让人们认识到避孕套的防病作用是建立在正确使用的基础上，避孕套预防性病、艾滋病的效果并不是100%，但远比不用要安全。
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我认为，在当前特定情况下，性病、艾滋病在发展蔓延，卖淫嫖娼问题一时难以控制，还有大量流动人口等，一方面要大力宣传和教育，唤起全社会的参与意识，提高全社会各阶层人群性病、艾滋病的防治知识水平，建立科学文明的生活方式，改变不良行为，这是控制性病、艾滋病的治本之计。与此同时，对高危人群、重点人群宣传避孕套的使用，提高使用率，达到减少传播的实效，这也是重要的。
有调查显示，在安全套质量有保证及使用方法正确的情况下，其避孕作用可达到98%以上；但也有报道说避孕套的失败率高达30%。为何会有如此之大的差距呢？
使用避孕套，窍门不少
当年的避孕套笑话，你会犯吗
当年推广使用避孕套时，一位男士拿着前天发送的一叠避孕套，当着居委会主任的面愤愤地甩到桌面上说：“还给你，我不用了!”居委会主任一头雾水，不知到底出了什么事。经慢慢了解，才知道个中端倪。原来，昨晚夫妻同房时想试用这新玩意儿，不料怎么套都无法套进去，夫妻俩同心协力，急得满头大汗也无济于事，本来兴冲冲的一夜，却被弄得悻悻告终。
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原来，该男士先把套全部展开拉直，然后才试图从橡皮圈一端套进阴茎。但因避孕套的大小常与阴茎的大小不相上下这样才有“贴身”的效应，加上其用的是简装套，套内套外只扑少许滑石粉，谈不上有很好的润滑性，而“套”开口的橡皮圈有弹性，两指拉开只成扁圆形，即使妻子用手相帮，也无法拉成圆形并套住阴茎的。经计生干部再次用模型讲解，并告知关键在于不能把套拉开，而应把原来已卷好的套，将其末端小盲袋用于装精液中的空气排出后，让这小盲袋的开口处正对着阴茎尿道口，然后沿着阴茎把套展开直至根部。听了以上一席话后，该男士捡回桌上的避孕套不好意思地离开居委会了。
明明白白选“套”
一位男士曾有过这样的经历：有一次，明明戴着套性交，结束后却发现套“丢”了，查看时却奇迹般地在阴道的深处找到，只好用长镊子把它取出来，这时已不见套里有精液。他说：“我买的还是进口好货呢。”
一位女士说，其丈夫就是不爱用避孕套，原因是每次使用时阴茎都被这件“紧身衣”裹得很不舒服，他宁愿暂不性交(因其患支原体感染而必须戴套)也不戴。
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上述两例，都是型号选择不当造成的：第一例是型号太大引起滑脱，第二例是型号太小引起缩窄。这说明在选购这类不能“试用”的商品时应懂得一点诀窍：我国生产的避孕套按其直径大小分为4级：特大号37毫米、大号35毫米、中号33毫米、小号31毫米，以中号居多。购买时可先选择中号的试用，如太大，下次要选小号的；如太小，下次就选大号。
这里还须特别提个醒：由于欧美进口的“套”是针对当地人身材设计的，白种人、黑种人的阴茎要比黄种人包括中国人大一些，因此，一味追求进口货有时会闹出笑话来的。
误区重重，切勿想当然
●为保险起见，一次戴几个 有人为了更加保险而一次戴几个，这样做并不一定就加强了保险系数。相反，因为戴多了不但会降低性感受，而且由于套口有多条橡皮圈的紧缩，会影响阴茎的血液循环，对健康是有害的。其实，只要避孕套符合质量要求，戴一个就够了。假如为了降低敏感性以治疗早泄，戴两个也是可以的。
, http://www.100md.com
不管戴一个还是几个，在射精后应连同阴茎一起抽出阴道外，不应等阴茎疲软后才抽出，否则，精液有可能从套口流出进入阴道内。退套应由男方操作，但戴套时由男方或女方操作都可以。
●节约使用，洗过后再用 如今的避孕套，除材料大有改进外，套的内外还加有足量润滑油，同时还渗入既可杀精又能抑菌的制剂，既可避孕又能预防性病，可谓一套两用。为了卫生耐用，每个套都用不透水的膜袋单独包装，加入适量的润滑剂并作真空式全封闭，全过程是在无菌操作中进行的。这样的避孕套携带方便，用时才打开，能给人安全的感觉，备受大众欢迎。但从造价上说，成本是比过去高些，因此有人为了节约起见，用后洗过再用。这种做法是应尽量避免的，因为洗过后避孕套会发粘，容易破损，避孕效果不确实；此外，一般家庭是不具备有那种润滑油及真空抽气设备的，且不可能进行无菌性操作，如果有细菌污染，后果更难以预料。因此，避孕套应当一次性使用，节约不得!
●射精前才戴，等疲软后再取出 这里提醒人们：不能在射精前才戴套。理由是，射精前可能已有少许精子随男性尿道排出的分泌物进入女性阴道致避孕失败；如果双方之一带有性病等致病微生物，则可在戴套前通过男性尿道分泌物或女性阴道分泌物传染给对方。
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期望在阴茎疲软后再取出避孕套，有可能会使避孕套脱落于阴道内，同样会造成精液流出导致怀孕。
避孕套的“亲戚”们
避孕方法，除避孕套外还有其他一些工具。它们是：短效避孕药、长效避孕药、探亲避孕药、事后避孕药紧急避孕药，以及宫内节育器等阴道隔膜和子宫帽已少用。
一般主张，新婚夫妇宜选择避孕套、阴道外用避孕药。
两地分居者如团聚时间短于14天者，可选用探亲避孕药，如探亲避孕丸、18甲速效口服避孕片、探亲避孕片1号、53探亲抗孕片等按说明书服用，下同。
如团聚时间在两周以上又非长期者，比较适合用短效避孕药，如口服1号片、口服2号片、短效复方18甲、口服0号片等。
对于已生一个子女者或既同居又需较长时间如几年避孕的，则以长效口服避孕药每月1片、长效避孕针每月1针、每3月1针、每6月1针等、皮下埋植可放置5年或放置宫内节育器可放置5～10年为好。宫内节育器有宫形环、T形环、Y形环等不锈钢金属圆环现已不用。
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如果由于某些具体原因，性交是在易孕期间又无防护措施时进行，则应及时采取事后的紧急避孕。方法是服用紧急避孕药，应在性交后72小时内服用1片，12小时后再服1片。有人对此药较敏感，服后有呕吐现象，如果呕吐出现在服药的2小时内，则应补服1片。市售的包装为4片装，可供无呕吐反应的妇女做两次紧急避孕使用。作为综合性避孕措施之一，家庭可适当备用紧急避孕药。
要提醒的是：短效避孕药的应用最好不要自始至终用同一种药，而应几种药交替使用，这样可以减少副反应如月经异常等长效针、药的药物排出体外时间较长，故应注意肝、肾功能及内分泌功能状况。避孕能否成功，关键是要持之以恒，不能图侥幸或有丝毫疏忽。
链接：古代千奇百怪的避孕方法
原始时期，人们用求神、巫术的方法来避孕。例如，波斯尼亚的妇女割下死去儿童的脚作为门闩，期望能够避孕。因为她们把门当做子宫，子宫不开就不会怀孕了。新西兰的毛利族人在怀孕后如不愿再生(即达到避孕的目的)，就在分娩时取少量的胎盘血，念着咒文，投入火中。
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古希腊哲学家亚里士多德在《动物志》一书中指出：“把西洋杉的油和含铝软膏，或把橄榄油和乳香混合后放进体内，就不会怀孕。”在古埃及，也曾发现一种“插入坐药，防止怀孕”的处方。印地安人有种草药秘方，据说避孕很灵验，但绝不外传。这也可视为最早的避孕药了。
公元2世纪，古希腊的妇产科医生索拉努斯提倡用羊毛做的“栓子”塞住子宫口，或在羊毛上掺杂被认为可以使精子行动迟缓的糊状物。填塞法为古人较广泛使用，如古罗马人和古希伯莱人使用一种有带子的海绵。日本和中国则是塞进三杉纸。直到20世纪初，海绵栓仍是使西欧女性免除怀孕恐惧的恩物。
编后语：据有关部门最新公布的数据，我国目前艾滋病患者达100万，若不采取强有力的措施，2010年艾滋病患者将达到1000万。这是多么令人触目惊心的数字啊!《中国艾滋病：危险的泰坦尼克号》，这份由联合国艾滋病中国专题组发布的2001年中国艾滋病形势最新报告，揭示着中国所面临的严峻形势。
目前，全世界的避孕套年产量为100亿个，使用人数有数亿之多。在世界各国避孕套消费者中，日本人群使用比例高达76%(全球最高)，全国年用量近50亿个。我国年消耗避孕套总量约为20多亿个，与我国庞大人口基数相对应，这个数字显然是明显偏低的。
避孕套，不管怎么说都是一个可以减少妇女遭受流产的身心创伤，并可以预防疾病传播的可行工具。本次策划由上海大学社会学系的刘达临教授提供大量资料，谨此致谢!, http://www.100md.com
事实上，这已有400年历史的避孕工具近年来不断“惹是生非”。从大学校园摆放避孕套自动销售机引发“避孕套该不该进校园”的争议，到大学生街头派发避孕套，到避孕套电视广告被禁……
看似薄薄的、不起眼的橡胶套(避孕套)似乎正静悄悄地引发一场前所未有的“革命”。
“愉快的发明”
400多年前的17世纪，英国国王查理二世喜好寻花问柳，养了不少情妇，私生子甚多，使得这位国王深感头疼，他既想风流，又不想留太多子嗣。
后来，御医康顿在一次烹调鲜鱼时受到膨胀鱼鳔的启发，遂将鱼鳔戴在阴茎上与其妻同房，见精液全部潴留鱼鳔中，康顿大喜，这不就能达到避孕目的了吗!他把此法献给查理二世，英王用之有效，很是欢喜。于是，人们语兼双关，称此发明为“愉快的发明”。
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其后，康顿想到改用小羊的盲肠制作避孕套，先把羊肠剪成适当的长度，晒干后用油脂和麦麸使之柔软变薄，并用特殊工艺让其成为具有盲端的“长袋”。这项发明，使众多不想怀孕的妇女得以从苦海解脱。由于这项突出贡献，查理二世授予康顿“爵士”封号。避孕套也以他的名字(Condom)来命名。
在20世纪初以前，硫化橡胶尚未发明，英国羊肠制的避孕套可是一项赚钱的大买卖。因此英国到处设立牧场，生产羊毛和制作避孕套。由于法国人使用较多，英国人把商品命名为“法国如意袋”，法国人不满，反讥为“英国帽子”、“英国雨衣”、“英国骑马套”。随着欧、美、日等地的广泛使用，在命名上不再互相攻击了，大家都改称为“幸福袋”、“如意袋”、“康乐袋”或“保险套”。
差不多在康顿发明避孕套的同一时期，在意大利出现了另一类型的“防患套”。原因是当时意大利贵族及军队中梅毒发病率甚高，但又无药可医，患了梅毒等于得了绝症。人们谈“梅”色变。于是，一位叫法罗皮奥的医生发明了一种用亚麻织成的鞘状袋，用药液浸泡后戴在阴茎上，用以预防染上梅毒。据记载，此套在欧洲曾风行一时。
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现存放于伦敦大英博物馆里的距今350年前的避孕套，是20世纪80年代在英格兰中部达德利城堡中一个塔的厕所内发现的。质地系动物小肠，一端以丝线缝密，另一端可缩紧以防滑脱。但该套须事先用温奶浸泡一天让其软化后才能使用。
现代避孕套，种类繁多的大家族
不论上述哪一种套，比起现今的来说，质量是差得远了。
随着“橡胶硫化法”的诞生，以及乳胶代替橡胶，避孕套更先进、更科学了。特别是近十几年来，避孕套的改进突飞猛进，不论在质量、形状、纹理以及颜色上都有很多新改进。
男主角：男用避孕套
从纹理上分：有普通型表面平滑、网状型纹理呈网形、横纹型纹理呈平行环绕套的外周、颗粒型套的外周有许多微小颗粒突出表面，颗粒的大小、数量和排列形式因品种不同而异等；
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从形状上分：有尖端膨大型相当于套入后的阴茎头部位略为膨大、波纹型在近末尾1/2处呈波浪状环绕外周、特异型末端制成五指状、鹿角状、双耳状、头面状等；
从颜色上分：有红、绿、黄、紫等多种色彩；
从光度上分：有无光型和发光型。后者是在原料上加进可发荧光的材料，使其在黑暗中能发出亮光；
从功能上分：有外周加厚型小阴茎者用及末端实质型短阴茎者用。
以上这几类各有优缺点，例如：普通型价格较便宜但较单调；有不同纹理或不同形状者，其作用主要是增加对阴道壁及子宫颈的刺激以提高女方的性快感，但价格较高；有色套只是提高双方性兴趣而已，因较少见，故价格也较高；带荧光的除增进性趣外，也便于夜间操作，因市场少见，故价格高昂；加厚型及末端实质型主要作为性发育障碍的辅助治疗用，因其为医疗辅助用品，故可洗净后多次使用。一般而论，纹理或形状越复杂，制造难度越大，因而与表面平滑的普通型比较，破裂的几率相对稍高些。
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女配角：女用避孕套
在许多人心目中，避孕套只是一种男性避孕器具，殊不知，目前还有女用避孕套。
当今最常用的女用避孕套是一种筒型套。该套为一筒型物，底端完全封闭，但有一个内环嵌入其中，放入阴道内时，内环刚好紧贴阴道最底部；在套的入口处还有一个外环，使用时外环始终置于阴道口外部以阻隔与阴茎根部的接触。这种套已在包括欧美等70多个国家中应用，去年底统计，全世界销售量达1400万只。
除筒型套外，还有袋型套、裤型套、囊型套等类型的女用避孕套。其中最奇特的是一种“隐形套”，它其实不是“套”，而是用一种无毒聚合物液体涂于女性阴道壁及外阴处，在体温作用下形成能防水的胶状薄膜，从而起到避孕及防性病的作用。目前已在加拿大试用。
女用避孕套的使用尚有许多争论。世界卫生组织曾主持一项调查显示，在酒吧及红灯区的服务女郎中有10%～15%使用女用避孕套，这对女性无疑是起到保护作用的。但也有人担心，如果使用同一个女用避孕套与多个男人性交，虽则可以保护自己，但其后果将是：性病、艾滋病在嫖客之间广为交叉传播。这时，女用避孕套便成了病原体的“中间宿主”了。而且，由于女用避孕套造价高，不太可能使用一次即弃，故这种担心绝非多余。
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避孕套，还是“避病套”？
●2001年全球新发HIV(艾滋病病毒感染者)/AIDS(艾滋病患者)达500万，全年有300万人死于艾滋病。
●联合国警告人们，在未来20年内，艾滋病将会夺去6500万～7000万人的生命。
●从电视里传来低沉的男中音：“每5个嫖娼召妓、且没做保护性措施者，就有1个会感染艾滋病病毒。”看电视的男青年听到这里，一脸不屑：“怎么可能有这么多？”一边说，一边打开冰箱，从诸多鸡蛋中挑出了一只。结果，男青年一打鸡蛋，却是一只坏鸡蛋，里面的蛋黄已成黑色。男青年顿时大惊失色，跌坐在沙发上喃喃说道：“真的这么巧？”此时现出男青年去嫖娼召妓的画面……
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触目惊心的数据，显示人类所面临的现状是如何的不容乐观。在目前没有有效的治疗药物的情况下，我们该怎么办？避孕套能够承担起狙击艾滋病的任务吗？
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朱嘉铭主任医师(中国性学会常务理事)：1990年以来，随着技术的不断改进，避孕套更加先进、更加科学化了。例如：制造过程都进行100%的电击穿孔安全性试验，以证实确无微小渗漏。据认为，这样的套，所有性病病原体(包括病毒)都不能渗出。因此，现在的避孕套有两用：防意外妊娠及防性病，目前国际上已经将其改称为安全套。
“一次无保护性的性交，感染艾滋病的几率有多大？”这是一个很多人感兴趣的问题。一些网站上刊登的答案从20%(5个里有一个)到千分之几，出入很大。实际上是多少呢？有关专家告诉我们，目前还没有详细的调查数据。
张君炎教授(全国性病控制中心)：使用避孕套是全球预防性病、艾滋病的经验之一。我国预防与控制艾滋病的中长期规划和行动计划中，都强调在高危险行为人群中宣传推广使用避孕套的要求。结合防病健康教育告诉人们，避孕套不仅可以避孕，还能预防通过性途径传播的疾病，如性病、艾滋病、肝炎等。同时，也要让人们认识到避孕套的防病作用是建立在正确使用的基础上，避孕套预防性病、艾滋病的效果并不是100%，但远比不用要安全。
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我认为，在当前特定情况下，性病、艾滋病在发展蔓延，卖淫嫖娼问题一时难以控制，还有大量流动人口等，一方面要大力宣传和教育，唤起全社会的参与意识，提高全社会各阶层人群性病、艾滋病的防治知识水平，建立科学文明的生活方式，改变不良行为，这是控制性病、艾滋病的治本之计。与此同时，对高危人群、重点人群宣传避孕套的使用，提高使用率，达到减少传播的实效，这也是重要的。
有调查显示，在安全套质量有保证及使用方法正确的情况下，其避孕作用可达到98%以上；但也有报道说避孕套的失败率高达30%。为何会有如此之大的差距呢？
使用避孕套，窍门不少
当年的避孕套笑话，你会犯吗
当年推广使用避孕套时，一位男士拿着前天发送的一叠避孕套，当着居委会主任的面愤愤地甩到桌面上说：“还给你，我不用了!”居委会主任一头雾水，不知到底出了什么事。经慢慢了解，才知道个中端倪。原来，昨晚夫妻同房时想试用这新玩意儿，不料怎么套都无法套进去，夫妻俩同心协力，急得满头大汗也无济于事，本来兴冲冲的一夜，却被弄得悻悻告终。
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原来，该男士先把套全部展开拉直，然后才试图从橡皮圈一端套进阴茎。但因避孕套的大小常与阴茎的大小不相上下这样才有“贴身”的效应，加上其用的是简装套，套内套外只扑少许滑石粉，谈不上有很好的润滑性，而“套”开口的橡皮圈有弹性，两指拉开只成扁圆形，即使妻子用手相帮，也无法拉成圆形并套住阴茎的。经计生干部再次用模型讲解，并告知关键在于不能把套拉开，而应把原来已卷好的套，将其末端小盲袋用于装精液中的空气排出后，让这小盲袋的开口处正对着阴茎尿道口，然后沿着阴茎把套展开直至根部。听了以上一席话后，该男士捡回桌上的避孕套不好意思地离开居委会了。
明明白白选“套”
一位男士曾有过这样的经历：有一次，明明戴着套性交，结束后却发现套“丢”了，查看时却奇迹般地在阴道的深处找到，只好用长镊子把它取出来，这时已不见套里有精液。他说：“我买的还是进口好货呢。”
一位女士说，其丈夫就是不爱用避孕套，原因是每次使用时阴茎都被这件“紧身衣”裹得很不舒服，他宁愿暂不性交(因其患支原体感染而必须戴套)也不戴。
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上述两例，都是型号选择不当造成的：第一例是型号太大引起滑脱，第二例是型号太小引起缩窄。这说明在选购这类不能“试用”的商品时应懂得一点诀窍：我国生产的避孕套按其直径大小分为4级：特大号37毫米、大号35毫米、中号33毫米、小号31毫米，以中号居多。购买时可先选择中号的试用，如太大，下次要选小号的；如太小，下次就选大号。
这里还须特别提个醒：由于欧美进口的“套”是针对当地人身材设计的，白种人、黑种人的阴茎要比黄种人包括中国人大一些，因此，一味追求进口货有时会闹出笑话来的。
误区重重，切勿想当然
●为保险起见，一次戴几个 有人为了更加保险而一次戴几个，这样做并不一定就加强了保险系数。相反，因为戴多了不但会降低性感受，而且由于套口有多条橡皮圈的紧缩，会影响阴茎的血液循环，对健康是有害的。其实，只要避孕套符合质量要求，戴一个就够了。假如为了降低敏感性以治疗早泄，戴两个也是可以的。
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不管戴一个还是几个，在射精后应连同阴茎一起抽出阴道外，不应等阴茎疲软后才抽出，否则，精液有可能从套口流出进入阴道内。退套应由男方操作，但戴套时由男方或女方操作都可以。
●节约使用，洗过后再用 如今的避孕套，除材料大有改进外，套的内外还加有足量润滑油，同时还渗入既可杀精又能抑菌的制剂，既可避孕又能预防性病，可谓一套两用。为了卫生耐用，每个套都用不透水的膜袋单独包装，加入适量的润滑剂并作真空式全封闭，全过程是在无菌操作中进行的。这样的避孕套携带方便，用时才打开，能给人安全的感觉，备受大众欢迎。但从造价上说，成本是比过去高些，因此有人为了节约起见，用后洗过再用。这种做法是应尽量避免的，因为洗过后避孕套会发粘，容易破损，避孕效果不确实；此外，一般家庭是不具备有那种润滑油及真空抽气设备的，且不可能进行无菌性操作，如果有细菌污染，后果更难以预料。因此，避孕套应当一次性使用，节约不得!
●射精前才戴，等疲软后再取出 这里提醒人们：不能在射精前才戴套。理由是，射精前可能已有少许精子随男性尿道排出的分泌物进入女性阴道致避孕失败；如果双方之一带有性病等致病微生物，则可在戴套前通过男性尿道分泌物或女性阴道分泌物传染给对方。
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期望在阴茎疲软后再取出避孕套，有可能会使避孕套脱落于阴道内，同样会造成精液流出导致怀孕。
避孕套的“亲戚”们
避孕方法，除避孕套外还有其他一些工具。它们是：短效避孕药、长效避孕药、探亲避孕药、事后避孕药紧急避孕药，以及宫内节育器等阴道隔膜和子宫帽已少用。
一般主张，新婚夫妇宜选择避孕套、阴道外用避孕药。
两地分居者如团聚时间短于14天者，可选用探亲避孕药，如探亲避孕丸、18甲速效口服避孕片、探亲避孕片1号、53探亲抗孕片等按说明书服用，下同。
如团聚时间在两周以上又非长期者，比较适合用短效避孕药，如口服1号片、口服2号片、短效复方18甲、口服0号片等。
对于已生一个子女者或既同居又需较长时间如几年避孕的，则以长效口服避孕药每月1片、长效避孕针每月1针、每3月1针、每6月1针等、皮下埋植可放置5年或放置宫内节育器可放置5～10年为好。宫内节育器有宫形环、T形环、Y形环等不锈钢金属圆环现已不用。
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如果由于某些具体原因，性交是在易孕期间又无防护措施时进行，则应及时采取事后的紧急避孕。方法是服用紧急避孕药，应在性交后72小时内服用1片，12小时后再服1片。有人对此药较敏感，服后有呕吐现象，如果呕吐出现在服药的2小时内，则应补服1片。市售的包装为4片装，可供无呕吐反应的妇女做两次紧急避孕使用。作为综合性避孕措施之一，家庭可适当备用紧急避孕药。
要提醒的是：短效避孕药的应用最好不要自始至终用同一种药，而应几种药交替使用，这样可以减少副反应如月经异常等长效针、药的药物排出体外时间较长，故应注意肝、肾功能及内分泌功能状况。避孕能否成功，关键是要持之以恒，不能图侥幸或有丝毫疏忽。
链接：古代千奇百怪的避孕方法
原始时期，人们用求神、巫术的方法来避孕。例如，波斯尼亚的妇女割下死去儿童的脚作为门闩，期望能够避孕。因为她们把门当做子宫，子宫不开就不会怀孕了。新西兰的毛利族人在怀孕后如不愿再生(即达到避孕的目的)，就在分娩时取少量的胎盘血，念着咒文，投入火中。
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古希腊哲学家亚里士多德在《动物志》一书中指出：“把西洋杉的油和含铝软膏，或把橄榄油和乳香混合后放进体内，就不会怀孕。”在古埃及，也曾发现一种“插入坐药，防止怀孕”的处方。印地安人有种草药秘方，据说避孕很灵验，但绝不外传。这也可视为最早的避孕药了。
公元2世纪，古希腊的妇产科医生索拉努斯提倡用羊毛做的“栓子”塞住子宫口，或在羊毛上掺杂被认为可以使精子行动迟缓的糊状物。填塞法为古人较广泛使用，如古罗马人和古希伯莱人使用一种有带子的海绵。日本和中国则是塞进三杉纸。直到20世纪初，海绵栓仍是使西欧女性免除怀孕恐惧的恩物。
编后语：据有关部门最新公布的数据，我国目前艾滋病患者达100万，若不采取强有力的措施，2010年艾滋病患者将达到1000万。这是多么令人触目惊心的数字啊!《中国艾滋病：危险的泰坦尼克号》，这份由联合国艾滋病中国专题组发布的2001年中国艾滋病形势最新报告，揭示着中国所面临的严峻形势。
目前，全世界的避孕套年产量为100亿个，使用人数有数亿之多。在世界各国避孕套消费者中，日本人群使用比例高达76%(全球最高)，全国年用量近50亿个。我国年消耗避孕套总量约为20多亿个，与我国庞大人口基数相对应，这个数字显然是明显偏低的。
避孕套，不管怎么说都是一个可以减少妇女遭受流产的身心创伤，并可以预防疾病传播的可行工具。本次策划由上海大学社会学系的刘达临教授提供大量资料，谨此致谢!, http://www.100md.com