熟读经典勤临证发皇古义创新说——王永炎谈治学(8)
中医有“善医者不能自医”之说，王教授认为，对“善医者不能自医”应该客观理解。它不是指医生治不好自己的躯体疾病或心理疾病，而是不能治疗自己的其他方面的“疾病”。即：不学无术之病，脉证罔辨之病，轻忽人命之病，遵守时套之病，药似对症之病，曲顺人情之病(清·吴楚在《医验录》)。医生如果染上这些疾病，必须及早治疗，否则害人害己，遗患无穷。
不学无术之病 王教授非常重视学术的传承研究，认为“学”属于理论层次，“术”属于经验层次。学不丰则术亦贫，学为术之基，术为学之用。医生只有不断学习钻研，才能使学与术同步增长，才能提高水平，治病救人。
王教授指出，不学无术有多种形式，最常见的就是“吃老本”。评上教授，拿到博士学位，随师出徒，就认为大功告成，精通医道，不肯花工夫忍受“十年寒窗”的勤学之苦，不读历代贤圣哲言，古今经典著作。靠家学、师承、职称、学位、头衔吃老本，也是不学无术。
脉证罔辨之病 中医诊疗过程中，理法方药是一以贯之的连续过程。医生如果不辨脉证，不研医理，只死记某药可治某病，某病当用某方，这也是为医者的大病。
, 百拇医药
古人对于疑似难决之证，一定要凭脉诊决断。中医虽然有“从脉不从证，从证不从脉”之论。“不从”，是不从于外在的表象，而从于疾病的本质，是“从其真不从其假，不从其外貌而从其神髓。”医生如果不辨脉证，临床少有不颠倒错乱者。
轻忽人命之病 “医家有割股之心。”为了治病救人，医生可以为患者无私奉献。如果对患者漠不关心，麻木不仁，草率应付，敷衍了事，耽误病情，诊治失误，或者技术不精，怕担责任，对任何疾病，都开具一些四平八稳的方剂，轻病必渐加重，重病必渐至死。顾忌自己的名与利，不顾他人之死与生，这都是轻忽人命之病。
遵守时套之病 天下事最便利的，莫过于按套路进行；危害最大的，也莫过于因循守旧，墨守成规。按套路治病，不精求医理、深究药性、详察病情，医生就会失去前进的动力，圆机活法、三因治宜等无从谈起。《庄子》“致精无形”的境界难以企及。医生变成胶柱鼓瑟，按图索骥、拘方治病的匠人，治好的患者屈指可数，无效患者比比皆是。概当今利益驱动，一小时诊十数名病患，三五分钟依“套路”处方应病，则误人误病不为少见，企盼医者将心思放在病家身上，当自责改正。
, 百拇医药
药似对证之病 医贵详察，切忌似是而非。孔子曰：“恶似而非者，不恶其非。”错误不可怕，最怕的是似是而非。
医生临证在于权衡，在于用药；用药之妙，在于辨证。如果一见发热，就用柴胡、黄芩，头痛则用川芎、藁本，腹胀则用枳壳、厚朴，口渴则用麦冬、花粉，其他一概不问，只说这是对证药。如此之类，看似对证，实则误人。
中医临床用药变化多端。有些药物，看起来似乎不对证而实际对证，不仅在形似之间。如果不求其真，但求其似，则药不但不去病，反会增病；药不但不救人，反误人误病。
曲顺人情之病 有的医生，或者为了讨病人欢喜，或者为了让旁人称赞，或者为了和其他医生融洽关系而曲顺人情；有些医生以随波逐流为良法，以同流合污为趋时，不求病家有实效，但愿众医无闲言。之所以曲顺人情，关键在于自己无真知灼见，既怕担风险，又怕没利益，只能随风转舵，阿谀顺从。
医生如果患有以上“疾病”是亟需医治的。, 百拇医药(于智敏 王燕平 中国中医科学院)
不学无术之病 王教授非常重视学术的传承研究，认为“学”属于理论层次，“术”属于经验层次。学不丰则术亦贫，学为术之基，术为学之用。医生只有不断学习钻研，才能使学与术同步增长，才能提高水平，治病救人。
王教授指出，不学无术有多种形式，最常见的就是“吃老本”。评上教授，拿到博士学位，随师出徒，就认为大功告成，精通医道，不肯花工夫忍受“十年寒窗”的勤学之苦，不读历代贤圣哲言，古今经典著作。靠家学、师承、职称、学位、头衔吃老本，也是不学无术。
脉证罔辨之病 中医诊疗过程中，理法方药是一以贯之的连续过程。医生如果不辨脉证，不研医理，只死记某药可治某病，某病当用某方，这也是为医者的大病。
, 百拇医药
古人对于疑似难决之证，一定要凭脉诊决断。中医虽然有“从脉不从证，从证不从脉”之论。“不从”，是不从于外在的表象，而从于疾病的本质，是“从其真不从其假，不从其外貌而从其神髓。”医生如果不辨脉证，临床少有不颠倒错乱者。
轻忽人命之病 “医家有割股之心。”为了治病救人，医生可以为患者无私奉献。如果对患者漠不关心，麻木不仁，草率应付，敷衍了事，耽误病情，诊治失误，或者技术不精，怕担责任，对任何疾病，都开具一些四平八稳的方剂，轻病必渐加重，重病必渐至死。顾忌自己的名与利，不顾他人之死与生，这都是轻忽人命之病。
遵守时套之病 天下事最便利的，莫过于按套路进行；危害最大的，也莫过于因循守旧，墨守成规。按套路治病，不精求医理、深究药性、详察病情，医生就会失去前进的动力，圆机活法、三因治宜等无从谈起。《庄子》“致精无形”的境界难以企及。医生变成胶柱鼓瑟，按图索骥、拘方治病的匠人，治好的患者屈指可数，无效患者比比皆是。概当今利益驱动，一小时诊十数名病患，三五分钟依“套路”处方应病，则误人误病不为少见，企盼医者将心思放在病家身上，当自责改正。
, 百拇医药
药似对证之病 医贵详察，切忌似是而非。孔子曰：“恶似而非者，不恶其非。”错误不可怕，最怕的是似是而非。
医生临证在于权衡，在于用药；用药之妙，在于辨证。如果一见发热，就用柴胡、黄芩，头痛则用川芎、藁本，腹胀则用枳壳、厚朴，口渴则用麦冬、花粉，其他一概不问，只说这是对证药。如此之类，看似对证，实则误人。
中医临床用药变化多端。有些药物，看起来似乎不对证而实际对证，不仅在形似之间。如果不求其真，但求其似，则药不但不去病，反会增病；药不但不救人，反误人误病。
曲顺人情之病 有的医生，或者为了讨病人欢喜，或者为了让旁人称赞，或者为了和其他医生融洽关系而曲顺人情；有些医生以随波逐流为良法，以同流合污为趋时，不求病家有实效，但愿众医无闲言。之所以曲顺人情，关键在于自己无真知灼见，既怕担风险，又怕没利益，只能随风转舵，阿谀顺从。
医生如果患有以上“疾病”是亟需医治的。, 百拇医药(于智敏 王燕平 中国中医科学院)