医药行业前景小议
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2008年3月30日
作者：杨福顺 执业药师 主管中药师 广西南宁华御堂医药有限责任公司
摘要 本文通过对医药行业当前面临的种种不利因素的分析，找出医药行业的现状和阻碍医药行业发展的根本性问题，为我们正确看待医药行业提供参考。
关键词 医药行业、股市、市场、公共资源、发展、景气
今年以来，人们对医药行业的利好报有很大的希望，有很多有利于医药行业的机遇展现在我们的面前：国家加快对医疗卫生的投入；提高城乡医疗保健标准；扩大农村新农合的覆盖面和报销额度，使广大农民花很少的钱，就可以看病等等，特别是在股市上，很多股民和机构都对医药行业寄予了很大的希望，把资金投向医药板块。但是，时至今日，整个医药板块，并不象人们想象的那样成为如农业、新能源、创投、科技等行业一样的热点板块。医药板块而不冷不热，表现平平，医药板块的几个个股，在人们的追捧下曾经出现过昙花一现的成长后，又很快有归于平静，一些业绩很好的股票，也没有象许多股市行家所预测的那样，会在整个大盘气候不好的大趋势下逆市而涨，相反，还呈现出比大盘还“跑得更快”的超跌现象，医药行业的优势为什么没有表现出来呢？大家对于医药行业的整体情况百思不得其解，为了使大家关心的医药市场有更进一步的了解，笔者从事医药行业多年，对之有一些浅显的认识，我愿意毫无保留地盘托出来，和大家一起，从以下几个方面来共同探讨分析，也许，能够为关心医药行业的广大股民和热心的人们，投资者提供有益的帮助，我也愿意和大家共同分享。
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1．医药市场的特点决定了医药行业的复兴之路布满
荆棘，困难重重
我国各行各业市场化程度飞速发展而日趋成熟的今天，医药市场仍然无法摆脱来自各方面的束缚，无法完全实现市场化，我们可以从几个深层次的层面来探究这一问题：
1．1．医药生产经营和医药消费不是在一个平等的市场平台上运作
我国的医药生产经营，经过改革开放以来多年的运行，从医药生产的各个环节和各种资源要素基本上完全实现了市场化。但是，作为医药市场的终端消费来说，几乎还没有实现市场化。我们大家应该知道的是，医药产品的消费者是医院或医疗机构，医院或医疗机构对医疗产品的用量占整个市场用量的85%以上，在医药市场的终端消费过程中，医院或医疗机构充当了主动消费的角色，而患者只不过是被动消费的个体。
, 百拇医药
由此我们可以清楚地看出，虽然医药市场从来没有停止运行过，但是，这种运行是病态的，或者说是不平等的，这是导致医药行业很难振兴的主要原因。在医药市场的整个循环链条中，天然地存在着几对看似简单，但又是长期以来无法解决的矛盾。
1．1．1．医药生产经营的市场化和医药产品终端消费者（医院或医疗机构）掌控着公共资源的矛盾
医药产品的上游生产经营者，在完全市场化，不仅要应付来自行业内部的市场的竞争，还有花费大量的精力做好终端的销售工作，医药生产经营企业处于两头都过度竞争的状态，也就是药品生产经营企业之间的拼杀和对药品消费市场的竞争，也就是争夺药品的主要消费者---医院或医疗机构，如果你不是医药行业的生产经营人士，你也可以很容易想象得到，利用自身的有限资源，去销售自己的产品，面对的消费者是掌空着公共资源的医疗机构，其难度之大，是可想而知的，就象一位掌控医药招标的重量级任务开玩笑说的那样：“我的一句话，可以决定一个药厂的生死命运”。在实际运做中，这样的范例不多，但是同样出现过，这还是医药产品销售过程的一小部分工作，接下来的还有医生的工作。
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1．1．2．医药生产经营者的产品批量化和掌握公共资源的医生处方开药的个性化和随意性之间的矛盾
医药生产经营者的生产，必须要实行批量化和规模化，但是，如何要把规格划一的医药产品让个性化千差万别的医生都接受，或大多数人接受，把医药产品销售到患者手中，最有效的办法就是大家都去竞争医生手上的那支开处方的笔，接下来的难题又来了。要做到这一点，唯一的办法就是寻找大家都认可的共同价值取向，最有效的办法，就是带金销售了，对于人民币的认可，是大多数人都能够接受的，这样的做法，已经成为医药市场中的潜规则，但是这一“潜规则”的完成或实施，需要大量金钱或的人力物力来运转，这些开支从何而来呢，“地球人”都知道，唯一的来路，就是挤占本来就少得可怜的医药生产经营企业的利润。医药产品的这一销售方法虽然遭到了全社会的唾弃，但是，为了生存，大家都无能为力，为了生存，为了活下去，医药生产经营企业不得不随大流，耗费大量的人力物力财力维持医药产品的销售。
1．2．医药产品的生产者在医药市场中，处于弱势状态
, 百拇医药
从以上我们可以看出，医药行业在市场中的地位，处于终端销售的强势压迫之下，在不成熟或不平等的市场夹缝中艰难地生存下来本身就是一个奇迹，要顺利发展，谈何容易。我们再来看看医药板块和股票，为何会处于低势状态，没有出现持久的增长，成为人们长久追捧的热点版块，个中的原由，也就显而易见了。
2．医药行业，面临环保成本上升的压力，效益下降
医药原料药是医药行业中的主要组成部分，在上世纪90年代中后期，我国医药原料药接承了欧美先进国家的产业转移，得到了飞速的发展，从而也带动了整个医药行业的快速扩张，如我国的维生素C、青霉素、扑热息痛、氯霉素、四环素、土霉素、红霉素等等诸多大宗医药原料药产品，从产能到产量和出口量，都位于世界首位。但是，在我国医药行业飞速发展的这一黄金时期，同样不可避免地出现了过度发展的问题，有的产品的产能还远远超过了全球的市场容量，如青霉素工业盐，世界每年的需求量大概在5万吨左右，而我国的医药行业的生产能力已经接近10万吨。同时，我国医药原料的发展，从某中意义上说，也是以牺牲环境的代价换来的，医药行业曾经的黄金时代的副面效应，至今又充分表露出来。对此，国家发改委发布的《产业结构调整指导目录（2007年本）》的征求意见稿中，作为医药行业主要组成部分的医药原料药生产，由于一些品种的生产环保违规事件的不断发生，已经被划为12个重点环保整治行业之一。再加上医药原料药生产经营企业，由于产能过剩，在国内市场上的价格战内耗和出口市场的无序竞争，来自国外反倾销诉讼，人民币升值的打压，生产成本的逐年升高，环保成本的上升，基本上把医药行业中这个曾经辉煌过的子行业医药原料药产业的憎经拥有的优势耗费殆尽，已经轮为低附加植的产业，完全不可能再度有能力拉动医药行业向前发展。
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3．医药产品价格不断下降，消耗了药品生产少得可怜的利润
近些年来，国家为了降低药价，采取了各种各样的办法来打压药品价格，其中，最有效的办法就是招标，但是，处于市场弱势末端的药品生产经营这和被动消费药品的病患者，面对越来越低的药价，只有被药品主动消费者任意宰割的份儿。在极不平等的市场地位中，医药生产经营者面对的是手中掌控公共资源的医疗机构，还有来自于同行之间的过度竞争，在这两方面的挤压下，药品的利润也就少之又少，比如，大输液的价格经过招标以后，还没有矿泉水的价格高，但是，为了生存，药厂也得死撑。药品生产经营者在当前的市场条件下，为了生存基本上处于垂死挣扎的境地，不少药厂维持简单再生产都很难，怎能奢望投入资金搞新药开发或为今后企业的发展创造条件呢，美好的愿景，看来就只有为乌有了。
4．来自行业管理的压力，化解了医药行业的利润
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2003到2004年间，是我国药品生产企业GMP人证的高峰期，医药行业中的生产经营企业，花费了大量的人力物力，完成了GMP改造，通过GMP认证，获得药品生产的许可。但是不少药厂也因此而过度投入，资金链断裂，陷入经济危机。能够生存下来的药厂，至今刚刚松了一口气，紧接着，又来事了，根据国家有关法规，凡是已经通过GMP认证验收的企业，满5年后必须进行GMP复认证，今年到明年，正好是医药生产经营行业进行复认证的高峰期。使得医药行业不得不以牺牲效益的代价来面队现在的复认证，如新华制药，估计要投入800到1000万，才能满足GMP复认证，对于一些管理不是很规范的医药生产经营企业来说，。近些年来，由于主管部门加大了对医药生产经营行业的管理和执法力度，企业也加强了内部管理，日常管理费用也大幅度增加，当然，从长远来看，对于医药生产经营企业来说，是非常有利的，对于企业的长远发展具有深远的意义。但是，就短期来看，管理费用的增加，同样需要利润来支撑，耗费的是企业的利润资源。大家可以回头来看看，医药行业，难啊。热心于医药板块股民们，看来你们的好心要获得好报还需要耐心等待。
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5．当前市场的诸多因素，掏空了医药生产经营企业的利润
在当前的条件下，医药生产经营企业面临着上游生产要素的价格不断上涨，如原料、包装、耗材、人工、管理等费用等的不断上扬，药品终端市场销售价格的不断下降的两难境地，无形中也就挤占了整个行业的利益，效益下降，艰难生存。虽然我国医药产品的消费在新的时期会呈现大幅度增加的势头，但是，对于市场的增量部分，绝大多数都是老药和价格很低的普药产品，在加上终端销售市场对药品销售价格的打压，价格越来越低，好卖不见钱，是近些年以来医药行业的普遍现象，可想而知，一瓶大容量输液的价格的销售价格，还不如相等量的矿泉水，医药产品的利润从何而来？新增部分药品的市场容量，对于医药行业的景气度的贡献微乎其微。
6．医药行业的发展缺乏充足的后劲
从世界范围来看，医药行业虽然是朝阳行业，但是，“朝阳”的景色是靠不断的投入获得的，是高投入高产出同时也是高风险的知识密集型高科技产业，我们从以上的情况可以清楚地看到，整个医药行业的生存和简单再生产，维持日常运转也都还是个很大的问题，每个真正意义上的新药研发，少则几百万，多则几千万，还需要3到5年的时间，还有相应的配套技术研发力量，从资金成本到人力资源成本，总和起来，的确是一个巨大的天文数字，对于本来就艰难的医药生产经营企业来说，无异于一个可望而不可及的美好心愿。从某种意义上说，医药行业靠投资增量拉动行业兴旺的黄金时代已经过去。现在，整个医药行业已经发生了根本的逆转，需要不断的创新和大量的资金投入，也更需要不断的积累，包括人才、资金、技术、创新、品牌等诸方面的积累，才能促使企业通过量增加逐步过度到质的飞跃发展。但是，要在很短的时期内完成这些积累和飞跃，不是每个企业都可以作到的，也需要时间的考验。当然，也有不少优秀的医药板块中的额个股会在逆境中崛起，成为医药行业的领头羊。当然，就象我国的股市一样，医药行业的前景是美好的，我们应该坚信这一点。
从最近召开的（政协、人大）两会传出好消息，国家加大对医疗保健的投入，实现人人享有医疗保健，国家药品食品监督管理局归卫生部管等一系列的改革措施，想必会对医药行业的全面复兴创造了有利的条件。但是，同样的问题仍然摆在我们的面前，医药市场之间的矛盾不会在短期内可以理顺的，需要时间，也还需要我们耐心地等待，前景是光明的。
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关键词 医药行业、股市、市场、公共资源、发展、景气
今年以来，人们对医药行业的利好报有很大的希望，有很多有利于医药行业的机遇展现在我们的面前：国家加快对医疗卫生的投入；提高城乡医疗保健标准；扩大农村新农合的覆盖面和报销额度，使广大农民花很少的钱，就可以看病等等，特别是在股市上，很多股民和机构都对医药行业寄予了很大的希望，把资金投向医药板块。但是，时至今日，整个医药板块，并不象人们想象的那样成为如农业、新能源、创投、科技等行业一样的热点板块。医药板块而不冷不热，表现平平，医药板块的几个个股，在人们的追捧下曾经出现过昙花一现的成长后，又很快有归于平静，一些业绩很好的股票，也没有象许多股市行家所预测的那样，会在整个大盘气候不好的大趋势下逆市而涨，相反，还呈现出比大盘还“跑得更快”的超跌现象，医药行业的优势为什么没有表现出来呢？大家对于医药行业的整体情况百思不得其解，为了使大家关心的医药市场有更进一步的了解，笔者从事医药行业多年，对之有一些浅显的认识，我愿意毫无保留地盘托出来，和大家一起，从以下几个方面来共同探讨分析，也许，能够为关心医药行业的广大股民和热心的人们，投资者提供有益的帮助，我也愿意和大家共同分享。
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1．医药市场的特点决定了医药行业的复兴之路布满
荆棘，困难重重
我国各行各业市场化程度飞速发展而日趋成熟的今天，医药市场仍然无法摆脱来自各方面的束缚，无法完全实现市场化，我们可以从几个深层次的层面来探究这一问题：
1．1．医药生产经营和医药消费不是在一个平等的市场平台上运作
我国的医药生产经营，经过改革开放以来多年的运行，从医药生产的各个环节和各种资源要素基本上完全实现了市场化。但是，作为医药市场的终端消费来说，几乎还没有实现市场化。我们大家应该知道的是，医药产品的消费者是医院或医疗机构，医院或医疗机构对医疗产品的用量占整个市场用量的85%以上，在医药市场的终端消费过程中，医院或医疗机构充当了主动消费的角色，而患者只不过是被动消费的个体。
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由此我们可以清楚地看出，虽然医药市场从来没有停止运行过，但是，这种运行是病态的，或者说是不平等的，这是导致医药行业很难振兴的主要原因。在医药市场的整个循环链条中，天然地存在着几对看似简单，但又是长期以来无法解决的矛盾。
1．1．1．医药生产经营的市场化和医药产品终端消费者（医院或医疗机构）掌控着公共资源的矛盾
医药产品的上游生产经营者，在完全市场化，不仅要应付来自行业内部的市场的竞争，还有花费大量的精力做好终端的销售工作，医药生产经营企业处于两头都过度竞争的状态，也就是药品生产经营企业之间的拼杀和对药品消费市场的竞争，也就是争夺药品的主要消费者---医院或医疗机构，如果你不是医药行业的生产经营人士，你也可以很容易想象得到，利用自身的有限资源，去销售自己的产品，面对的消费者是掌空着公共资源的医疗机构，其难度之大，是可想而知的，就象一位掌控医药招标的重量级任务开玩笑说的那样：“我的一句话，可以决定一个药厂的生死命运”。在实际运做中，这样的范例不多，但是同样出现过，这还是医药产品销售过程的一小部分工作，接下来的还有医生的工作。
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1．1．2．医药生产经营者的产品批量化和掌握公共资源的医生处方开药的个性化和随意性之间的矛盾
医药生产经营者的生产，必须要实行批量化和规模化，但是，如何要把规格划一的医药产品让个性化千差万别的医生都接受，或大多数人接受，把医药产品销售到患者手中，最有效的办法就是大家都去竞争医生手上的那支开处方的笔，接下来的难题又来了。要做到这一点，唯一的办法就是寻找大家都认可的共同价值取向，最有效的办法，就是带金销售了，对于人民币的认可，是大多数人都能够接受的，这样的做法，已经成为医药市场中的潜规则，但是这一“潜规则”的完成或实施，需要大量金钱或的人力物力来运转，这些开支从何而来呢，“地球人”都知道，唯一的来路，就是挤占本来就少得可怜的医药生产经营企业的利润。医药产品的这一销售方法虽然遭到了全社会的唾弃，但是，为了生存，大家都无能为力，为了生存，为了活下去，医药生产经营企业不得不随大流，耗费大量的人力物力财力维持医药产品的销售。
1．2．医药产品的生产者在医药市场中，处于弱势状态
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从以上我们可以看出，医药行业在市场中的地位，处于终端销售的强势压迫之下，在不成熟或不平等的市场夹缝中艰难地生存下来本身就是一个奇迹，要顺利发展，谈何容易。我们再来看看医药板块和股票，为何会处于低势状态，没有出现持久的增长，成为人们长久追捧的热点版块，个中的原由，也就显而易见了。
2．医药行业，面临环保成本上升的压力，效益下降
医药原料药是医药行业中的主要组成部分，在上世纪90年代中后期，我国医药原料药接承了欧美先进国家的产业转移，得到了飞速的发展，从而也带动了整个医药行业的快速扩张，如我国的维生素C、青霉素、扑热息痛、氯霉素、四环素、土霉素、红霉素等等诸多大宗医药原料药产品，从产能到产量和出口量，都位于世界首位。但是，在我国医药行业飞速发展的这一黄金时期，同样不可避免地出现了过度发展的问题，有的产品的产能还远远超过了全球的市场容量，如青霉素工业盐，世界每年的需求量大概在5万吨左右，而我国的医药行业的生产能力已经接近10万吨。同时，我国医药原料的发展，从某中意义上说，也是以牺牲环境的代价换来的，医药行业曾经的黄金时代的副面效应，至今又充分表露出来。对此，国家发改委发布的《产业结构调整指导目录（2007年本）》的征求意见稿中，作为医药行业主要组成部分的医药原料药生产，由于一些品种的生产环保违规事件的不断发生，已经被划为12个重点环保整治行业之一。再加上医药原料药生产经营企业，由于产能过剩，在国内市场上的价格战内耗和出口市场的无序竞争，来自国外反倾销诉讼，人民币升值的打压，生产成本的逐年升高，环保成本的上升，基本上把医药行业中这个曾经辉煌过的子行业医药原料药产业的憎经拥有的优势耗费殆尽，已经轮为低附加植的产业，完全不可能再度有能力拉动医药行业向前发展。
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3．医药产品价格不断下降，消耗了药品生产少得可怜的利润
近些年来，国家为了降低药价，采取了各种各样的办法来打压药品价格，其中，最有效的办法就是招标，但是，处于市场弱势末端的药品生产经营这和被动消费药品的病患者，面对越来越低的药价，只有被药品主动消费者任意宰割的份儿。在极不平等的市场地位中，医药生产经营者面对的是手中掌控公共资源的医疗机构，还有来自于同行之间的过度竞争，在这两方面的挤压下，药品的利润也就少之又少，比如，大输液的价格经过招标以后，还没有矿泉水的价格高，但是，为了生存，药厂也得死撑。药品生产经营者在当前的市场条件下，为了生存基本上处于垂死挣扎的境地，不少药厂维持简单再生产都很难，怎能奢望投入资金搞新药开发或为今后企业的发展创造条件呢，美好的愿景，看来就只有为乌有了。
4．来自行业管理的压力，化解了医药行业的利润
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2003到2004年间，是我国药品生产企业GMP人证的高峰期，医药行业中的生产经营企业，花费了大量的人力物力，完成了GMP改造，通过GMP认证，获得药品生产的许可。但是不少药厂也因此而过度投入，资金链断裂，陷入经济危机。能够生存下来的药厂，至今刚刚松了一口气，紧接着，又来事了，根据国家有关法规，凡是已经通过GMP认证验收的企业，满5年后必须进行GMP复认证，今年到明年，正好是医药生产经营行业进行复认证的高峰期。使得医药行业不得不以牺牲效益的代价来面队现在的复认证，如新华制药，估计要投入800到1000万，才能满足GMP复认证，对于一些管理不是很规范的医药生产经营企业来说，。近些年来，由于主管部门加大了对医药生产经营行业的管理和执法力度，企业也加强了内部管理，日常管理费用也大幅度增加，当然，从长远来看，对于医药生产经营企业来说，是非常有利的，对于企业的长远发展具有深远的意义。但是，就短期来看，管理费用的增加，同样需要利润来支撑，耗费的是企业的利润资源。大家可以回头来看看，医药行业，难啊。热心于医药板块股民们，看来你们的好心要获得好报还需要耐心等待。
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5．当前市场的诸多因素，掏空了医药生产经营企业的利润
在当前的条件下，医药生产经营企业面临着上游生产要素的价格不断上涨，如原料、包装、耗材、人工、管理等费用等的不断上扬，药品终端市场销售价格的不断下降的两难境地，无形中也就挤占了整个行业的利益，效益下降，艰难生存。虽然我国医药产品的消费在新的时期会呈现大幅度增加的势头，但是，对于市场的增量部分，绝大多数都是老药和价格很低的普药产品，在加上终端销售市场对药品销售价格的打压，价格越来越低，好卖不见钱，是近些年以来医药行业的普遍现象，可想而知，一瓶大容量输液的价格的销售价格，还不如相等量的矿泉水，医药产品的利润从何而来？新增部分药品的市场容量，对于医药行业的景气度的贡献微乎其微。
6．医药行业的发展缺乏充足的后劲
从世界范围来看，医药行业虽然是朝阳行业，但是，“朝阳”的景色是靠不断的投入获得的，是高投入高产出同时也是高风险的知识密集型高科技产业，我们从以上的情况可以清楚地看到，整个医药行业的生存和简单再生产，维持日常运转也都还是个很大的问题，每个真正意义上的新药研发，少则几百万，多则几千万，还需要3到5年的时间，还有相应的配套技术研发力量，从资金成本到人力资源成本，总和起来，的确是一个巨大的天文数字，对于本来就艰难的医药生产经营企业来说，无异于一个可望而不可及的美好心愿。从某种意义上说，医药行业靠投资增量拉动行业兴旺的黄金时代已经过去。现在，整个医药行业已经发生了根本的逆转，需要不断的创新和大量的资金投入，也更需要不断的积累，包括人才、资金、技术、创新、品牌等诸方面的积累，才能促使企业通过量增加逐步过度到质的飞跃发展。但是，要在很短的时期内完成这些积累和飞跃，不是每个企业都可以作到的，也需要时间的考验。当然，也有不少优秀的医药板块中的额个股会在逆境中崛起，成为医药行业的领头羊。当然，就象我国的股市一样，医药行业的前景是美好的，我们应该坚信这一点。
从最近召开的（政协、人大）两会传出好消息，国家加大对医疗保健的投入，实现人人享有医疗保健，国家药品食品监督管理局归卫生部管等一系列的改革措施，想必会对医药行业的全面复兴创造了有利的条件。但是，同样的问题仍然摆在我们的面前，医药市场之间的矛盾不会在短期内可以理顺的，需要时间，也还需要我们耐心地等待，前景是光明的。
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