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熟读经典勤临证发皇古义创新说——王永炎谈治学(5)
http://www.100md.com 2008年3月26日 《中国中医药报》 第2899期
     王永炎教授认为,读中医经典,既要学习书中蕴含的医理,还要领会书中隐藏的事理,升华自身的悟性。中医经典以理、法、方,针、灸、药,医论、医案为主要内容。其中有少量是谈治学修身立德的。正因为“其言简,其义博,其理奥,其趣深”,愈发显得弥足珍贵。王旭高《医论拾遗》进行的高度概括,很有见地。

    一要工候 工候是指工夫、火候,是指要投入时间和精力。孙思邈“青衿之岁,高尚兹典;白首之年,未尝释卷”,“徐大椿读书五千卷,叶天士拜师十七人”,这是工夫。火候是一种修养程度,是一种境界。扁鹊见蔡桓公而知病,张仲景断王仲宣眉落而死,即是火候。

    二要见识 见识就是指人的眼界和学识。常言道,“读万卷书,行万里路”,这个过程实际上就是增长见识的过程。医学是一门实践医学,更需要时间的积累,临床的历练,将见识转化为知识。所以,增强见识,开阔眼界非常重要。

    三要人品 人品是指人的品格,人的仪表。医乃仁术,司性命,断生死,为患者生命安危之所系,言谈话语,举手投足之间有“兴丧”之效。孙思邈《大医精诚》详之矣。
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    四要时运 王教授指出,名医不是自封的,需要同行认可,而社会认可更重要。名医大都是应时、应势、应运而生。纵然人生的境遇有些因素难以预测,对人的境遇有影响。但是,时运永远垂青于有准备的人。有些人确实因为一个偶然的机遇,改变了命运,改变了人生,但看似偶然,其中蕴含着必然。不妨扪心自问:如果有同样的机会,我能把握得住吗?否则,只能怨天尤人,却有贻误之虞。

    五要人情 人情含义较多,这里实际上指的是人际关系。良好和谐的人际关系是成功的基础。古今名医,少有性格怪异,孤僻异常,与同道格格不入之人,而大多都以谦谦君子之风而享誉杏林,闻名乡里。

    六要旁衬 学术需要交流,人际关系需要沟通,红花需要绿叶扶持,专家学者和普通医生都是相对的,没有普通医生的陪衬,专家学者也会黯淡无光。所谓“三人行必有吾师”,做医师当以患者为师,教师以学生为师,管理者以群众为师。建立良好的人际关系,组建开拓创新团结和谐的团队,互相帮助,相互提携,合和共进,这是成功的基础。
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    七不贪利 世谓“天下熙熙,皆为利趋;天下攘攘,皆为利往”。但君子爱财,取之有道。临床诊疗,一定要小心谨慎,保持自己的为人处事原则,坚持洁身自好,若贪图小利,必有大患。有些医生出门诊,为了多拿挂号费、多提成,采取“快速作业法”,相对须臾,立刻开方;或成箱、整件开药,这也是贪利的一种,自当戒之。

    八寡言语 医生要出言谨慎,不要说大话,不恐吓患者。不要出于个人目的,妄下结论,病从口入,祸从口出,医疗纠纷、医源性疾病往往来源于此。

    九不游玩 “学贵专一,不容浅尝者问津;思贵沉潜,不容浮躁者涉猎”。医学不是文学,不需要寄情于山水之间寻找灵感,而需要十年磨一剑的沉思积淀,古人“不游玩”的意义可能就在于此。

    十存心地 心地是指人的情意与理想、心胸及心境。医生要有存心积善以济人,平和淡定以处事,不可为求名利以害人。

    王教授指出,以上十点,不惟医者成功之关键,实乃做人之圭臬,换言之,倡导低调做人实在行医,值得深思。, http://www.100md.com(于智敏 王燕平 中国中医科学院)