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不要盲目拒绝胰岛素治疗
http://www.100md.com 2007年12月27日 《当代健康报》 2007.12.27
     山东省内分泌与代谢病医院主任医师 张静波

    有相当一部分糖尿病人一提到需用胰岛素治疗就惊恐万分,认为糖尿病人一旦接受胰岛素治疗,就会变成胰岛素依赖型糖尿病,于是不接受医生的劝告,拒绝胰岛素治疗,致使相当一部分患者错过了良好的治疗时机,当出现多种糖尿病并发症——— 心脑血管病、神经病变、肾功能不全尿毒症、失明时,后悔晚矣!

    人体自身胰脏每天就要分泌48~52单位的胰岛素,以维持人体正常代谢。当人体胰岛功能被破坏,例如1型糖尿病就只有用外源性胰岛素维持生命。当人体发生肥胖,自己对自己产生的胰岛素不敏感,为维持正常代谢,只好更多的分泌胰岛素,以保持血糖正常为高胰岛素血症期。天长日久,胰岛细胞过度劳累,功能减退,糖代谢发生异常。胰岛细胞长期劳累,最终会功能衰竭,导致血糖异常增高为糖尿病期。当血糖异常增高时,全身所有的脏器和组织处于高血糖毒性状态,而且这种糖毒性对组织的损伤是不可逆的。使用胰岛素治疗是解除高血糖毒性状态最好的措施。当高血糖毒性状态解除后,人体的胰岛细胞处于好的内环境,尚有功能的胰岛细胞在好的内环境中可以继续分泌胰岛素,那么外源性的胰岛素可以减量或停药。但若您本身胰岛功能已经衰竭,就需终生使用胰岛素治疗,所以依不依赖胰岛素是患糖尿病后自身的胰岛功能决定的,而不是因注射胰岛素引起的。反而,注射胰岛素可以保护您残存的胰岛功能,因此当医生劝告您使用胰岛素时,请您接受,晚打不如早打,早打是为了今后少打或不打,晚打则今后需多打或终生打。所以该用胰岛素治疗时请您不要拒绝胰岛素治疗。, 百拇医药