肾素水平高者近期死亡率亦高 但心血管疾病危险不增加
美国波士顿大学医学院Parikh等报告了弗莱明翰心脏研究的一项结果:血浆肾素水平升高与近期死亡率增加相关,但与心血管疾病(CVD)发生率增加无关。[Eur Heart J 2007, 28(21): 2644]
研究者分析了3408例受试者(平均年龄59岁,女性53%)的血浆肾素水平、CVD和死亡率,同时对一个高血压亚组(1413例)也进行了分析。
平均随访7.1年后,176例受试者(高血压亚组122例)发生CVD,215例受试者(高血压亚组127例)死亡。血浆肾素浓度对数值与死亡率相关(P=0.046),但这种相关性随时间而变。随访2.5年时,肾素浓度对数值每增加1个标准差(SD),所有受试者死亡率风险比(HR)为1.23[95%可信区间(CI)1.04~1.45],高血压亚组HR为1.28(95%CI 1.06~1.54)。但随访5年后,所有受试者HR为 1.02( 95%CI 0.80~1.29),高血压亚组HR为0.98(95%CI 0.74~1.30)。除外CVD患者后,肾素与死亡率之间的这种时间依赖相关性仍然存在。
不过,血浆肾素水平与CVD发生率却无显著相关性,肾素浓度对数值每增加1个SD,所有受试者CVD的HR为 0.99(95%CI 0.85~1.14),高血压亚组HR为0.96(95%CI 0.82~1.12)。, http://www.100md.com
研究者分析了3408例受试者(平均年龄59岁,女性53%)的血浆肾素水平、CVD和死亡率,同时对一个高血压亚组(1413例)也进行了分析。
平均随访7.1年后,176例受试者(高血压亚组122例)发生CVD,215例受试者(高血压亚组127例)死亡。血浆肾素浓度对数值与死亡率相关(P=0.046),但这种相关性随时间而变。随访2.5年时,肾素浓度对数值每增加1个标准差(SD),所有受试者死亡率风险比(HR)为1.23[95%可信区间(CI)1.04~1.45],高血压亚组HR为1.28(95%CI 1.06~1.54)。但随访5年后,所有受试者HR为 1.02( 95%CI 0.80~1.29),高血压亚组HR为0.98(95%CI 0.74~1.30)。除外CVD患者后,肾素与死亡率之间的这种时间依赖相关性仍然存在。
不过,血浆肾素水平与CVD发生率却无显著相关性,肾素浓度对数值每增加1个SD,所有受试者CVD的HR为 0.99(95%CI 0.85~1.14),高血压亚组HR为0.96(95%CI 0.82~1.12)。, http://www.100md.com