当前位置: 首页 > 医学版 > 护理天地 > 护理管理
编号:11519984
管理改革促护理发展
http://www.100md.com 2007年12月6日 《现代护理报》 2007.12.06
     医院传统的管理模式多为医护一体,护士长在科室主任的领导下,分工负责护理工作。护理部作为业务管理部门,对护理工作起到指导、指挥、组织、协调的作用。但在实际工作中,护理人员始终处于被动从属状态,缺乏工作的独立性与自主性,特别是在医疗资源的支配上,组织结构的整合上,人力资源的管理上,限制了护理管理职能的充分发挥。

    解放军第251医院在多方考察,反复论证的基础上,提出了以“医护分开、护理病区独立运行、护理岗位能级对应”的护理管理改革。经过实践,收到了较好的效果。

    古古护理管理改革思路

    该院以规范提升为主题,以改革创新为主线,结合医院改革的经验,按照护理工作的特点,建立健全配套管理制度,规范调整护理工作流程。具体措施为:合理设置护理岗位,护士角色能级对应;护理病区与医生组分开,经济独立核算,工作自主安排,床位资源共享,护理病区间展开良性竞争;护士长为护理病区的直接责任人,人员组合实行竞争上岗,优化组合,护士长与护士间双向选择。总之,护理管理改革思路是以满足病人需求为目标,以提高服务保障能力为宗旨,以提高护理质量为根本,与医院改革并进,与医院发展同步。
, http://www.100md.com
    古古护理管理改革做法

    一是竞争上岗,选拔优秀护理人才为学科带头人。制定竞争上岗实施细则,公开选拔,民主评议,党委任命,过程透明、公平、公正。

    二是人员组合上实行双向选择。竞争上岗的护士长与护士间本着互惠互助,自由组合的原则,形成优势团队。

    三是改护理单元为护理病区,依次排序。每一病区有其主攻专业,床位资源在执行收容资格认证的前提下,面向全院开放。

    四是合理设置护理岗位,使护理角色达到能级对应。

    五是制定改革模式下的配套管理制度,调整工作流程,以保证改革顺利实施。

    古古护理管理改革效果

    第一,护理管理改革改变了护理工作处于从属地位的现状。
, 百拇医药
    护理病区作为独立运行单位,直接推到了市场的前沿;护理管理人员的责、权、利协调统一,使护士长成为护理病区的直接责任人,潜能得到充分发挥。另外,护理病区独立核算,使护理工作得到合理的价值体现和回报,有助于激发护理人员的工作积极性。而科学的护理岗位设置,使护士角色能级对应,保证了护理专业技术人员的职能作用的发挥。

    第二,激发学习热情,护理人员的整体素质普遍提高。

    医护同系的管理模式,使护理人员缺乏目标引导,缺乏学习的主动性,只对自己的专业熟悉,对相关专业不关心。实行医护分开跨病区收治病人的管理改革后,大大激发了护理人员的学习热情。

    另外,护士参加学术活动的自主性增强了。护士长有学术活动经费支配权,能够合理有序的安排护理人员外出进修学习,参加学术活动,了解学科发展的动态,掌握前沿知识,更好地为病人服务。

    第三,护理管理改革促进了医院的发展。
, http://www.100md.com
    改革的目的在于谋求发展,通过护理管理改革促进了医院的发展,提高了医院的整体服务水平,使护理质量、病人满意率明显提高,护理人员的工作积极性,主动服务、优质服务的意识大大增强。

    古古护理部在管理改革中的作用

    护理部作为医院的职能部门,对护理病区业务与行政管理实行垂直领导、指挥、组织与协调。

    一是充分发挥护理管理的职能作用,主要精力放在抓质量和管理上。管理者彻底转变观念,提出“无错便是过,改革推动护理学科向纵深发展”的管理思想。管理人员主要精力放在教育培养护士素质,促进护理质量提高和护理管理创新上来,强化改革意识,改变传统的主观性和经验管理,适应新形势的发展要求。

    二是运用科学的管理方法和管理思路,充分发挥管理的最大效能。突出以人为本的管理理念,营造和谐的工作环境,调动护士的主观能动性,使护理服务向内涵发展,使社会效益、经济效益双丰收。

    三是护理部主任必须具有决策、计划、组织、指挥、协调的综合素质。护理部主任作为医院护理学科带头人,护理管理、护理教育的决策者,不但要有敏锐的政治观察力,同时具有扎实的专业知识及个人领导魅力;不但具有组织协调能力,同时具有领导、指挥的能力,用人管人的能力和高屋建瓴、掌控全局的能力,使护理团队形成合力,领导指挥护理队伍在改革与发展中立于不败之地。

    护理管理改革是护理发展阶段的尝试性工作,它不但给护理工作提供了广阔的发展空间,同时也丰富了护理工作的内涵,更给护理人才了提供了展示才华的机会,有待于今后工作不断总结经验,探索适合我国国情的护理发展之路。

    (□解放军第251医院王玲勉), 百拇医药