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透析病人髋骨骨折的发生率惊人地高
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     摘要:与普通人群相比,透析病人发生髋骨骨折的危险性明显增高,尤其是甲状旁腺激素水平较低的病人。9xn, http://www.100md.com

    据12月发行的美国肾脏病学杂志上的一项研究显示:与普通人群相比,透析病人发生髋骨骨折的危险性明显增高,尤其是甲状旁腺激素水平较低的病人。9xn, http://www.100md.com

    纽约Montefiore医学中心的Maria Coco和Heather Rush医生回顾了1272名病人髋骨骨折的发生率,这些病人均于1988年至1998年之间接受过透析治疗。在这10年期间,56名病人发生髋骨骨折。透析病人骨折的发生率为13.9/1000病人-年,高于普通人群17.4倍。9xn, http://www.100md.com

    预测髋骨骨折有几个重要因素,包括白色种人、年龄、碱性磷酸酶水平较高以及PTH值。本研究发现白人比黑人更易髋骨骨折。至于年龄,透析病人患髋骨骨折的年龄比普通人群发生髋骨骨折的平均年龄小11-15岁。9xn, http://www.100md.com

    研究同时显示,髋骨骨折与透析病人的死亡率比普通人群高有关。髋骨骨折的透析病人的标准死亡率比没有骨折的透析病人高2.7倍,比髋骨骨折的普通人群高2.4倍。与高PTH值相比,PTH<195pg/dL与早期死亡有关。9xn, http://www.100md.com

    Coco和Rush医生认为,透析病人与普通人群相比有“高的惊人的” 髋骨骨折发生率。并指出目前积极的PTH抑制治疗方案需要改进。


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